谢红兵
- 作品数:6 被引量:26H指数:3
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- 经乙状窦后入路切除听神经瘤术后发生迟发性面瘫的危险因素分析
- 2024年
- 目的探讨经乙状窦后入路切除听神经瘤术后发生迟发性面瘫的危险因素。方法回顾性分析2020年3月至2023年5月安阳市人民医院神经外科收治的72例听神经瘤术后发生迟发性面瘫患者的临床资料,所有患者均在神经电生理检测下行经乙状窦后入路听神经瘤切除术,术后即刻以及术后1个月内采用House-Brackmann(H-B)分级评估面神经功能,采用多因素Logistic回归分析结果。结果术后发生迟发性面瘫16例(22.2%)归为迟发性面瘫组,未发生迟发性面瘫56例(77.8%)归为非迟发性面瘫组。迟发性面瘫组肿瘤长径>20 mm(χ^(2)=15.445,P<0.001)、囊实性肿瘤(χ^(2)=18.168,P<0.001)、肿瘤与面神经重度粘连(χ^(2)=39.549,P<0.001)以及肿瘤未全切除(χ^(2)=10.311,P=0.001)例数多于非迟发性面瘫组;多因素Logistic回归分析显示,肿瘤长径>20 mm(P<0.001)、囊实性肿瘤(P<0.001)、肿瘤与面神经重度粘连(P<0.001)以及肿瘤未全切除(P=0.006)是经乙状窦后入路切除听神经瘤术后发生迟发性面瘫的相关危险因素。结论肿瘤体积较大、囊实性肿瘤、肿瘤与面神经重度粘连以及肿瘤未全切除的患者术后较易发生迟发性面瘫。
- 谢红兵魏震岳鹏杰
- 关键词:听神经瘤乙状窦后入路手术并发症迟发性面瘫
- 基于环磷酸鸟苷-腺苷合成酶/膜蛋白干扰素基因刺激因子通路探讨奥拉西坦对脑出血大鼠神经功能的影响被引量:5
- 2022年
- 目的从环磷酸鸟苷-腺苷合成酶(cGAS)/膜蛋白干扰素基因刺激因子(STING)通路方面,探讨奥拉西坦(ORC)对脑出血大鼠认知功能的影响。方法将SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组、ORC组(50 mg/kg)、RU.521组(cGAS抑制剂,50 mg/kg)、DMXAA组(STING激活剂,25 mg/kg)、ORC+DMXAA组,每组15只。用Longa法测大鼠神经功能变化;干湿比重法测脑含水量;电镜测血肿周围病理变化;铁染色法测血肿周围组织铁沉积,以评估血肿程度;TUNEL法测血肿周围组织神经元凋亡状况;免疫组化法测血肿周围组织cGAS阳性表达。Western blotting法测STING、TNF-α、IL-12、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(caspase3)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、转铁蛋白(Tf)、转铁蛋白受体(Tf R)、水通道蛋白4(APQ4)蛋白表达。结果与假手术组相比,模型组大鼠死亡、偏瘫及侧旋转等神经功能缺损行为评分明显升高,血肿周围组织神经元水肿及凋亡明显增加,脑水肿、铁沉积严重,cGAS/STING通路蛋白及其介导的炎症反应和促凋亡途径激活(均P<0.05)。ORC组及RU.521组大鼠神经功能缺损评分明显降低、血肿周围组织神经元损伤、凋亡、脑水肿及铁沉积均明显缓解,cGAS/STING通路蛋白及其介导的炎症反应和促凋亡相关蛋白表达明显降低(均P<0.05)。DMXAA可逆转ORC的上述作用(P<0.05)。结论ORC可能通过抑制cGAS/STING通路活化,缓解脑出血大鼠血肿周围神经元炎症损伤及凋亡,减轻神经功能缺损。
- 张涛谢红兵高安举杨清成
- 显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效观察被引量:15
- 2012年
- 目的探讨显微手术治疗脑胶质瘤的疗效及临床分析。方法 2009年03月至2012年03月期间,我院诊治的40例脑胶质瘤患者,全部给予显微手术治疗,对其临床疗效进行观察和分析。结果 40例脑胶质瘤患者中,显微手术切除肿瘤后,有13例切除程度为Ⅰ级,17例切除程度为Ⅱ级,6例切除程度为Ⅲ级,4例切除程度为IV级,0例切除程度为V级。40例脑胶质瘤患者中,显微手术切除治疗后,15例显效,24例有效,1例无效,其治疗的总有效率为97.5%。结论对脑胶质瘤患者,显微手术治疗创伤小,切除更彻底,并且并发症少,显著提高了临床疗效,值得临床推广。
- 郑慧军许红旗胡国强王序谢红兵
- 关键词:显微手术脑胶质瘤疗效
- 复发性脑胶质瘤的再手术探讨被引量:3
- 2012年
- 目的探讨复发性脑胶质瘤患者再次手术的指征、治疗及疗效。方法 2010年04月至2012年04月期间,我院20例复发性脑胶质瘤再次手术患者,对两次手术间隔、再次术前病理分型,以及首次手术切除情况,与术后生存期、生活质量的影响,进行观察和评估。结果首次术后12个月之后复发的,其再次手术治疗的术后生存期明显延长;低级别的复发性脑胶质瘤患者,其再次手术治疗的术后生存期明显延长;肉眼全切除的复发性脑胶质瘤患者,其再次手术治疗的术后生存期明显延长。结论对于复发脑胶质瘤患者,根据首次手术治疗及复发情况,选择再次手术治疗,可以延长患者术后的生存期,以及改善其生存质量。
- 郑慧军许红旗胡国强王序谢红兵
- 关键词:复发胶质瘤再手术生存期
- 高血压脑出血术后患者继发肺部感染的病原学特点及风险因素分析
- 2024年
- 目的探讨高血压脑出血术后继发肺部感染的病原学特点并分析其风险因素。方法回顾性分析。抽取2020年2月至2022年6月安阳市人民医院收治的高血压脑出血患者92例,所有患者在入院后均行颅内血肿清除术,并依据术后是否发生肺部感染分为肺部感染组(39例)与非肺部感染组(53例)。术后采集感染组患者的呼吸道分泌物进行病原菌的分离与鉴定;收集感染组与非感染组患者的一般资料、吸烟史、糖尿病病史、发病后是否呕吐、术前格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、气管插管时间与术后是否气管切开等临床资料,并进行单因素与多因素Logistic回归分析。结果病原菌分析结果显示,39例感染组患者呼吸道分泌物中共分离出病原菌59株,其中革兰阳性菌32株(54.24%),革兰阴性菌27株(45.76%)。单因素分析结果显示,吸烟史(P=0.015)、糖尿病病史(P=0.002)、发病后呕吐史(P<0.001)、术前GCS评分(P=0.017)、气管插管时间(P=0.009)以及术后是否气管切开(P<0.001)为高血压脑出血患者术后感染的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟史(P=0.019)、糖尿病病史(P=0.027)、发病后呕吐(P=0.012)、术前GCS评分低(P=0.023)、气管插管时间延长(P=0.006)以及术后气管切开(P=0.028)是高血压脑出血术后并发肺部感染的独立危险因素。结论高血压脑出血术后并发肺部感染的患者中发生革兰阳性菌感染的患者比例更高;吸烟史、糖尿病病史、发病后呕吐、术前GCS评分低、气管插管时间延长以及术后气管切开是高血压脑出血患者术后并发肺部感染的独立危险因素。
- 谢红兵张利通罗文凯
- 关键词:高血压脑出血术后肺部感染病原学
- 骨瓣开颅显微术式与神经外科锁孔术治疗颅内肿瘤对比研究被引量:3
- 2017年
- 选取在我院进行治疗的颅内肿瘤患者64例,按抽签顺序分为两组各32例。对照组实施骨瓣开颅显微术式治疗,观察组采用神经外科锁孔术治疗,比较两组手术指标、疗效及生活质量评分。观察组术中出血量及手术时间较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率较对照组明显提高,差异显著(P<0.05);术后,观察组生理功能、躯体疼痛、情感职能及精神健康评分较对照组明显提高,差异显著(P<0.05)。对颅内肿瘤患者实施神经外科锁孔术效果较为显著,可减少术中出血量,缩短手术时间,改善患者生活质量,促进患者康复。
- 谢红兵
- 关键词:颅内肿瘤