王勋
- 作品数：10 被引量：39H指数：4
- 供职机构：昆山市第三人民医院更多>>
- 发文基金：苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目昆山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 64排CT冠状动脉CT血管造影在冠心病中的应用价值被引量：2
- 2014年
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）简称冠心病,目前其发病率逐年升高是现在的一种常见病、多发病,已经发展为威胁人类身体健康与否的杀手。目前,有创性冠状动脉造影（SCA）被公认为是确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的唯一金标准,但其具有风险系数大、技术复杂、病死率高、手术费用昂贵以及多数基层医院不具备开展SCA检查条件等诸多不利因素,所以作为冠心病诊断手段在临床实际应用中具有—定局限性。
- 贾济波朱全新杨文广陈晟陈允东王勋
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病CT血管造影冠心病64排CT冠状动脉造影
- MSCT在小肠间质瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值被引量：4
- 2014年
- 目的探讨多层螺旋CT在小肠间质瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值。材料和方法回顾性分析经手术、病理证实的35例小肠间质瘤的多层螺旋CT平扫和双期增强扫描表现。结果 35例中,肿瘤起源于空肠13例和回肠22例。CT平扫14例间质瘤密度均匀,21例密度不均匀,增强扫描动脉期示肿瘤均明显强化,静脉期示肿瘤仍有强化。结论小肠间质瘤的多层螺旋CT表现有一定的特征性,并对鉴别诊断具有应用价值。
- 杨文广汪海滔王禹王庆荣王勋
- 关键词：小肠间质瘤多层螺旋CT
- 整合动态增强MRI半定量指标与ADC值对乳腺良恶性病灶的诊断价值被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨动态增强MRI时间-信号曲线(TIC)、半定量指标与ADC值对乳腺良恶性病灶的鉴别.诊断价值。方法:回顾性分析乳腺MRI检查并经病理证实的56个乳腺病灶的时间-信号曲线(TIC)类型,半定量指标以及ADC数值。分析测定的6个半定量指标包括达峰时间(TTP)、正性增强积分(PEI)、时间最大密度投影(TMIP)、最大上升斜率(MSI)、流入(WI)、流出(WO),用独立样本t检验评价6个半定量参数在良恶性病灶间的分布是否具有统计学意义。同时研究联合MRI时间-信号曲线(TIC)类型、半定量参数、ADC值得最佳诊断组合及最佳切值。结果:良性病灶38个,恶性18个。良性病灶多见TIC类型为I型,共29个(76.3%),TTP≥180s(79.4%)、MSI≤1500;恶性病灶多见TIC类型为I型,共14个(77.7%),TTP<180 s(91.79%)、MSI>1500。ADC数值良恶性病灶的分界为1.04×10^3mm^2/s。TIC类型、达峰时间(TTP)、最大上升斜率(MSI)、ADC值联合诊断敏感度98.2%、特异度93.3%。结论:TIC类型、达峰时间(TTP)、最火上升斜率(MSI)、ADC值对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断均有价值。且联合使用使得诊断敏感度、特异度明显提高。
- 贾济波朱全新杨文广姚巧林王禹王勋陈允东
- 关键词：乳腺动态增强磁共振成像
- 生理通气辅助下HRCT靶扫描与薄层CT靶重建在肺磨玻璃样小结节诊断中的价值对比被引量：6
- 2023年
- 目的:探讨生理通气辅助下高分辨率CT(HRCT)靶扫描与薄层CT靶重建在肺磨玻璃样小结节(sGGN)定性诊断中的价值比较.方法:回顾性分析经手术病理证实为肺腺癌的98例孤立性sGGN患者的临床及影像资料,其中不典型腺瘤样增生(AAH)+原位腺癌(AIS)组45例、微浸润性腺癌(MIA)组38例、浸润性腺癌(IAC)组15例.对所有结节均分别按薄层CT靶重建(A方案)及生理通气辅助下HRCT靶扫描(B方案)进行处理,评价图像质量、判断结节类型及统计结节征象、评估诊断信心并给出诊断结果,对阅片结果进行统计学分析.结果:2种方案在AAH+AIS组中的sGGN检出率相仿,但生理通气辅助下HRCT靶扫描在MIA组(P<0.001)和IAC组(P=0.017)中的sGGN检出率均显著高于薄层CT靶重建.生理通气辅助下HRCT靶扫描相较于薄层CT靶重建在密度征(P<0.001)、充气支气管征(P<0.001)、空泡征(P<0.005)及微血管征(P<0.001)等征象判断上有显著差异.生理通气辅助下HRCT靶扫描相较于薄层CT靶重建在肿瘤微血管征分型及与小支气管关系分型的级别上差异具有统计学意义(P<0.005).另外,生理通气辅助下HRCT靶扫描相较于薄层CT靶重建能够显著提升诊断信心及图像质量.结论:生理通气辅助下HRCT靶扫描能提供更好的图像质量和诊断可信度,并能更准确地判断sGGN的征象.
- 陈琦朱全新顾佳伟王庆荣王勋王辉杨文广
- 膈肌妊娠一例被引量：1
- 2022年
- 病例资料患者,女,30岁。4 d前无明显诱因出现中上腹胀痛不适,疼痛间歇性发作。末次月经2021-5-12。5年前有剖腹产手术史。B超检查示:腹、盆腔积液。实验室检查:HCG:13363.00 mLU/mL。
- 贾济波朱全新王禹王庆荣王勋
- 关键词：磁共振成像出血
- CTA在血液透析患者上肢动静脉内瘘功能不良评估中的价值被引量：6
- 2022年
- 目的:研究血液透析患者应用CT血管成像(CTA)评估上肢动静脉内瘘(AVF)功能不良的诊断价值。方法:选取2018年5月—2021年2月期间在本院及江苏省中西医结合医院行血液透析治疗的162例因上肢动静脉内瘘功能不良行CTA检查患者为研究对象,回顾性分析患者临床资料。所有患者均行CTA检查,分析患者透析通路特征及CTA检查结果。结果:162例CTA检查共见狭窄病变290处,其中局限性狭窄172处(59.31%),节段性狭窄118处(40.69%)。上肢AVF位于前臂的138例患者中共见260处狭窄病变,其中近吻合口动脉狭窄17处(6.54%),吻合口狭窄47处(18.08%),近吻合口静脉狭窄132处(50.77%),流出道狭窄64处(24.62%);吻合口与狭窄远心端距离介于3~5cm共47处(18.08%),5~10cm共14处(5.38%),>10cm共3处(1.15%)。上肢AVF位于上臂的24例患者中共见30处狭窄病变,其中近吻合口狭窄20处(66.67%),流出道狭窄10处(33.33);吻合口与狭窄远心端距离介于3~5cm共3处(10.00%),5~10cm共7处(23.33%)。血管狭窄程度25%~50%34例(20.99%),50%~75%84例(51.85%),>75%44例(27.16%)。结论:血液透析患者行CTA检查,可对上肢AVF功能不良的内瘘血管狭窄数量、部位及程度进行准确评估,为手术治疗提供可靠依据。
- 陈晟张小胜王勋陈琦朱永洁
- 关键词：CT血管成像血液透析动静脉内瘘上肢
- 64排螺旋CT在中肠旋转不良中的诊断价值被引量：2
- 2016年
- 中肠旋转不良是一种先天性发育异常的病变，是指Vater壶腹以下十二指肠至横结肠右2／3，在胚胎发育过程中以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动发生障碍，导致中肠位置发生变异及肠系膜附着不全。虽为先天发育异常，婴幼儿期为主要发病年龄，但亦见于成人。以反复腹痛、腹胀的患者无论儿童或成人均应想到中肠旋转不良的可能[1]。早期发现、及时治疗，有利于减少其所致的严重并发症对患者生命造成的威胁。据以往文献报道，大部分中肠旋转不良在新生儿或婴儿时期即有明显症状而被发现[1]。随着多排螺旋C T 应用的普及，具有不典型的临床表现而首次进行CT 检查的患者增多。但有关中肠旋转不良CT 诊断的报道不多。现收集我院6例以腹部CT 检查为首诊的中肠旋转不良患者的资料进行分析。旨在认识中肠旋转不良的CT表现，提高其CT 诊断的准确率，以及对该疾病的认识。
- 贾济波朱全新王勋陈允东
- 关键词：64排螺旋CT肠旋转不良先天性发育异常VATER壶腹先天发育异常
- MRI磁敏感加权成像在高血压伴脑微出血的临床应用及潜在危险因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨高血压患者脑内微出血(CMB)的好发部位分布特点,并评估其潜在危险因素,指导临床早期干预,降低远期大量脑出血风险。方法收集2017年—2021年心血管内科及神经内科高血压住院患者28例,无高血压患者10例,所有患者均行常规头颅MRI平扫(包括TIWI、T2WI及FLAIR序列)+磁敏感加权成像(SWI)检查,观察CMB在脑内的位置及数目,分析高血压患者CMB在脑内的分布特点及其与患者年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压病程及分级、糖尿病、冠心病、抗凝、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B的相关性。结果高血压患者28例共检出CMB 133个,其中大脑深部62个(46.6%),皮层及皮层下区51个(38.3%),幕下20个(15.1%),CMB主要分布在丘脑(32个,24.1%)、基底节(27个,20.3%)、颞叶(20个,15.1%)。单因素分析示CMB组高血压患者比例及同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于无CMB组,多因素回归分析示同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇为CMB的独立危险因素。高血压组CMB在年龄≥45岁组及<45岁组差异有统计学意义(P<0.05)。结论同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇是CMB的独立危险因素,对于年龄≥45岁,同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇水平增高的高血压患者应引起临床重视,必要时行SWI检查筛查有无CMB,制定个体化治疗方案,降低远期大量脑出血的风险。
- 贾济波朱全新杨文广王禹王庆荣王勋
- 关键词：高血压脑微出血磁敏感加权成像同型半胱氨酸低密度脂蛋白胆固醇
- 乳腺良、恶性疾病MRI检查BPE分级、动态增强半定量指标及ADC分析被引量：9
- 2020年
- 目的比较乳腺良、恶性疾病MRI检查背景实质强化(BPE)分级、动态增强半定量指标及表观扩散系数(ADC)。方法回顾性分析乳腺MRI检查并经病理证实的乳腺疾病患者75例资料。其中,良性病变57例(良性组),恶性病变18例(恶性组)。比较两组患者BPE分级、ADC以及动态增强半定量指标:达峰时间(TTP),正性增强积分(PEI),时间最大密度投影(TMIP),最大上升斜率(MSI),流入(WI)和流出(WO)。结果两组患者病灶BPE时间-信号曲线类型均为Ⅰ型,BPE分级差异有统计学意义(P<0.05)。良性组内纤维腺瘤、腺病、乳腺腺病伴纤维腺瘤、导管内乳头状瘤间的BPE分级差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组内浸润性导管癌、导管内乳头状癌、黏液腺癌间的BPE分级差异亦无统计学意义(P>0.05)。良性组患者ADC和TTP高于恶性组,MSI低于恶性组(P<0.05),而两组间PEI、TMIP、WI、WO比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺良、恶性病灶MRI检查BPE分级、TTP、MSI与ADC存在差异。各型乳腺疾病BPE时间-信号曲线类型均为Ⅰ型,不能用于鉴别良、恶性乳腺病灶。
- 贾济波朱全新张万军杨文广姚巧林王禹王勋陈允东
- 关键词：表观扩散系数
- 短期小剂量激素注射对肩峰下疼痛综合征的疗效被引量：2
- 2021年
- 目的探讨短期小剂量倍他米松注射治疗肩峰下疼痛综合征的效果。方法2019年1月至2019年12月,昆山市第三人民医院共有60例肩关节疼痛患者诊断为肩峰下疼痛综合征,随机分为注射组及对照组,对照组予以非甾体类抗炎药;注射组予以小剂量倍他米松(3.5 mg)肩峰下间隙注射治疗。注射组30例,男10例,女20例;年龄43~73岁,平均(56.0±6.9)岁。对照组30例,男6例,女24例;年龄40~73岁,平均(51.00±8.15)岁。记录基线期及治疗后6个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Constant肩关节功能评分,中国肩袖患者生活质量评分(Chinese rotator cuff quanlity of life,C-RA-QOL)等。结果两组患者基线期疼痛时间、年龄、性别、优势肩、VAS评分、Constant肩关节功能评分比较,差异无统计学意义。注射组治疗后6个月的VAS评分(1.37±1.43)分,低于对照组(2.47±2.18)分;Constant肩关节功能评分(55.47±14.04)分,高于对照组(43.77±13.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组治疗后6个月的C-RC-QOL评分(2603.7±468.2)分,高于对照组(2399.0±607.5)分,但差异无统计学意义(P=0.149)。结论肩峰下疼痛综合征通过MRI及查体可评估疼痛来源,短期小剂量激素注射疗法安全性好,可获得良好的早中期临床效果。
- 李明超王盛强洪海文王勋戴城梁蒋涛刘伟忠吴鹏
- 关键词：倍他米松MRI
