- 大黄蛭丹汤对高血压脑出血术后病灶周围炎性细胞因子及预后的影响被引量:9
- 2018年
- 目的 探讨大黄蛭丹汤对高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)患者术后病灶周围炎性细胞因子及预后的影响。方法 将符合入选标准的103例HICH患者按病历尾号随机分为对照组51例和观察组52例。全部患者均先清除颅内血肿。对照组在此基础上给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上鼻饲大黄蛭丹汤。2组均治疗14 d,随访3个月。观察患者病灶周围炎性细胞因子水平变化,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评价神经功能缺损程度,采用格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale, GOS)对患者预后进行评估。结果 术后7 d,观察组血清IL-6[(90.55±18.89)pg/ml比(122.71±19.62)pg/ml,t=-6.892]、TNF-a[(172.26±29.85)pg/ml比(229.02±30.34)pg/ml,t=-10.332]、hs-CRP[(137.55±24.60)pg/ml比(162.14±23.98)pg/ml,t=-8.615]、IL-1β[(95.57±18.92)pg/ml比(110.65±17.38)pg/ml,t=-3.594]水平低于对照组(P<0.01)。术后7、14、30 d,观察组清醒率分别为44.2%(23/52)、69.2%(36/52)、90.4%(47/52),对照组分别为25.5%(13/51)、49.0%(25/51)、74.5%(38/51),2组清醒率比较差异有统计学意义(χ2值分别为3.977、4.355、4.499,P值分别为0.046、0.037、0.034)。观察组NIHSS评分随访1个月[(12.2±6.4)分比(16.3±7.7)分,t=-2.906]、3个月[(5.4±6.2)分比(9.9±8.1)分,t=-3.198]时均低于对照组(P<0.01)。随访3个月,观察组GOS量表Ⅰ~Ⅴ级患者分布情况优于对照组(Z=-2.400,P=0.016)。结论 大黄蛭丹汤可抑制HICH患者病灶周围的炎症反应,提高清醒率,促进神经功能修复,改善短期预后。
- 曹新建王嵘王学军李晓兴吴继伟
- 关键词:颅内出血高血压性炎症因子预后
- 老年颅脑急性损伤临床分析
- 2009年
- 王学军曹新建
- 关键词:颅脑损伤老年车祸伤
- 一种心血管内科用便携式担架
- 本实用新型公开了一种心血管内科用便携式担架,包括第一担架板和第二担架板,所述第一担架板的定端内部开设有定位凹孔,所述第一担架板的顶端左右两侧固定安装有固定块,所述固定块的内部活动连接有卡合杆,所述第一担架板和第二担架板的...
- 王卫平曹新建薄进保其他发明人请求不公开姓名
- 文献传递
- 神经外科重症监护病房耐万古霉素肠球菌感染的流行特征及危险因素研究被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨神经外科重症监护病房(ICU)耐万古霉素肠球菌(VRE)感染的流行特征及危险因素,为临床防控提供参考依据。方法:选择2014年1月至2016年1月在我院接受手术治疗的神经外科ICU住院患者420例为研究对象。比较VRE感染患者在感染前抗生素的应用情况,并分别应用单因素及多因素Logistic回归分析分析VRE感染患者的危险因素,提出防控措施。结果:420例ICU住院患者中,VRE感染者58例,占13.81%。VRE感染患者在感染前应用的抗生素以三代头孢最多,占37.93%,以四代头孢最少,占6.90%。由单因素及多因素Logistic回归分析显示,ICU住院时间≥14 d、留置尿管≥14 d、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分<8分以及附近存在VRE感染者均为VRE感染患者的危险因素(P<0.05)。结论:VRE感染患者在感染前应用的抗生素以三代头孢最多,ICU住院时间>14 d、留置尿管>14 d、GCS评分<8分以及附近存在VRE感染者均为VRE感染患者的危险因素,临床上应合理应用抗生素,采取相应的防控措施,降低VRE感染的发生。
- 曹新建王嵘王学军李晓兴吴继伟
- 关键词:神经外科重症监护病房耐万古霉素肠球菌
- 综合营养治疗对重型颅脑损伤患者的研究被引量:2
- 2019年
- 目的研究不同营养方式对重型颅脑损伤后代谢指标变化及预后的意义。方法回顾性分析泰州市中医院2015年2月—2017年2月期间收治的75例重型颅脑损伤患者,根据所采用的不同营养方式分为综合营养(GN)组、肠外营养(PN)组和肠内营养(EN)组3组,各25例。通过监测三种营养方式对重型颅脑损伤后的高代谢反应指标,观察各组并发症的发生及预后情况。结果伤后第7天GN组、PN组、EN组排氮量分别为(11.8±2.6)g/d、(16.2±1.8)g/d、(17.5±3.1)g/d,显示GN组明显低于PN组、EN组(P<0.05);血浆皮质醇浓度(nmol/L)在第28天时GN组、PN组、EN组分别为(659.1±87.4)nmol/L、(973.9±231.6)nmol/L、(793.2±221.8)nmol/L,GN组明显低于其他前两组(P<0.05);伤后4周内GN组并发症发生率及病死率均明显低于PN组、EN组(P<0.05)。结论早期综合营养既发挥了肠内及肠外营养的各自优势,又消弭了两者的不足,能有效改善预后和降低病死率和致残率。
- 李晓兴王学军曹新建吴继伟卜君辉颜昊
- 关键词:颅脑损伤综合营养代谢预后
- 各种颅外并发症对重型颅脑损伤预后的影响
- 2008年
- 曹新建
- 关键词:重型颅脑损伤颅外并发症预后硬膜外血肿硬膜下血肿致伤原因脑挫裂伤
- 横窦骑跨性硬膜外血肿23例临床分析
- 2008年
- 曹新建
- 关键词:横窦骑跨性硬膜外血肿
- 一种心内科用方便调节力度的按压止血装置
- 本实用新型提供了一种心内科用方便调节力度的按压止血装置,装置底座内部固定安装有横移板,装置装置底座内部相对横移板的下端开设有滑槽,装置底座上的固定安装有固定杆,固定杆上活动安装有贴合杆,通过横移板右端为倾斜设置,且下端设...
- 王卫平曹新建薄进保黄頔
- 文献传递
- 依达拉奉联合大黄蛭丹汤对重度颅脑损伤术后脑保护作用及血清炎性因子水平影响的研究被引量:2
- 2019年
- 目的探究依达拉奉联合大黄蛭丹汤对重度颅脑损伤术后脑保护作用及对血清IL-6、MMP-9、VEGF、BDNF水平的影响。方法选取医院2014年3月-2019年6月以重度颅脑外伤入院患者72例,所有患者均顺利完成大骨瓣开颅去血肿术并接受基础治疗,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组基于基础治疗采用鼻饲大黄蛭丹汤,观察组在对照组基础上静滴依达拉奉。对比分析两组术前、术后2周NIHSS、ADL评分变化情况,判断脑神经功能情况及预后。同时对比分析两组术前、术后2周各进行的抽血检查血清IL-6、MMP-9、VEGF、BDNF因子水平变化情况。结果治疗后2周,两组患者VEGF、BDNF呈上升趋势,观察组在上升较对照组明显,差异有统计意义(P <0.05);治疗后2周两组IL-6、MMP-9均呈下降趋势,与对照组相比,观察组下降更显著,差异有统计意义(P <0.05);治疗后两组患者NIHSS下降、ADL上升,与对照组相比,观察组NIHSS下降、ADL上升均优于对照组,差异有统计意义(P <0.05)。结论依达拉奉联合大黄蛭丹汤显著改善重度颅脑损伤患者术后血清IL-6、MMP-9、VEGF及BDNF,促进脑神经功能恢复,改善预后。
- 曹新建
- 关键词:依达拉奉重度颅脑损伤炎性因子
- 一站式服务中心在便民服务中的实施与探索
- 2023年
- 一站式服务中心的核心目的是“以患者为中心”即“以患者为本”,一切为了患者,一切服务患者,一切方便患者,无论是“以患者为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理模式,还是“两好一满意(质量好、服务好、群众满意)”的理念,都体现了这一理念,深刻体现了“以人(患者)为本”的核心理念。本文通过分析医院住院当中如何构建一站式的服务模式,全面优化住院服务的核心思维,以期构建一个更加科学,高效的高质量,人性化的服务体系结构,让患者获得更好的治疗体验。本文通过分析一站式服务中心的含义,服务的内容以及一站式服务中心在住院服务当中的具体效果,希望可以为后续的一站式服务中心推广提供相应的参考依据,全面推动一站式服务中心在住院服务当中的发展。
- 曹新建申晶莺陈建红王丽霞殷勇
- 关键词:住院服务