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高渗氯化钠-羟乙基淀粉液用于子痫前期腰硬联合麻醉下剖宫产的临床意义: 2012年; HSH用于临床病人容量治疗,尤其是休克病人的治疗。能够迅速恢复血容量,改善心脏循环功能,减轻组织水肿,降低颅内压并改善组织和器官的氧供。该作用能够改善子痫前期产妇病理生理变化以及麻醉造成的不良影响。; 王亚拉郭俊宇张宝祥邢利清; 关键词：子痫前期腰-硬联合麻醉剖宫产术

咪唑安定靶控输注量-效关系的临床观察被引量：1: 2011年; 目的：探讨在腰-硬联合麻醉下,用脑电双频指数（BIS）监测靶控输注（TCI）咪唑安定清醒镇静时适宜的目标血药浓度。方法：选择60例腰-硬联合麻醉下行妇科手术患者,年龄40~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为A、B、C三组,A、B、C组咪唑安定血浆靶控浓度分别为30、405、0 ng/ml。记录患者TCI咪唑安定30 min时BIS值,同时记录咪唑安定不同血浆靶浓度下警觉/镇静评分（OAA/S）,维持术中BP、HR、SPO2至满意水平,记录术中、术后的感受情况,遗忘程度麻醉的满意度。结果：A组患者术中BIS为90.5,OAA/S4~5分;B组患者术中BIS 79.5,OAA/S 3分;C组患者术中BIS为70.0,OAA/S 1~2分。结论：腰-硬联合麻醉下手术患者咪唑安定以40 ng/ml血浆靶控输注,BIS在75~80,OAA/S 3分术中镇静及顺行性遗忘效果好、安全性高、不良反应小,但应注意阻滞效果不完善时使用咪唑安定患者容易引起极度躁动。; 王亚拉张元春张宝祥邢利清; 关键词：咪唑安定靶控输注脑电双频指数血药浓度

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于术后镇痛的疗效观察被引量：1: 2015年; 目的探讨甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因对术后镇痛患者的影响及临床疗效。方法选取60例剖宫产患者,随机分为两组,各30例,对照组采用1.2%甲磺酸罗哌卡因20 ml+枸橼酸舒芬太尼75μg+昂丹司琼8 mg再加0.9%氯化钠注射液至100 ml注入硬膜外镇痛泵中;试验组用1%盐酸罗哌卡因20 ml替代甲磺酸罗哌卡因,比较两组患者的临床疗效。结果 48 h内,两组患者生命体征均平稳,试验组有3例患者感觉疼痛。7例患者感觉单侧肢体部分麻木,肌力3~4级,其中2例在拔除硬膜外导管后2日肌力才恢复正常;耐乐品组1例感觉疼痛,疼痛为3级,1例感觉单侧臀部外侧麻木,肌力5级,拔除硬膜外导管后4 h恢复。结论应用甲磺酸罗哌卡因或盐酸罗哌卡因术后镇痛均能产生较好的镇痛效果。; 张元春张宝祥; 关键词：甲磺酸罗哌卡因盐酸罗哌卡因术后镇痛疼痛

全麻诱导插管不同靶浓度舒芬太尼对血流动力学的影响被引量：1: 2011年; 目的研究不同靶浓度舒芬太尼在全麻诱导气管插管时对血流动力学稳定性的影响。方法选择45例腹腔镜下胆囊切除术,ASAⅠ或Ⅱ级随机将病人分为三组,Ⅰ组为0.4ng/mg、Ⅱ组为0.5ng/m1、Ⅲ组为0.6ng/ml分别记录麻醉前(T_1)、意识消失(T_2)、插管时(T_3)、插管后1min(T_1)、5min(T_5)各时点的MAP、HR、脑电双频指数BIS值。结果 MAP、HR、在T_1、T_2、T_3、T_5三组间差异无统计学意义。在T时MAPⅠ组与Ⅱ组Ⅲ组排比差异有统计学意义。(P<0.05)HP,Ⅰ组较Ⅲ组上升幅度明显(P<0.05),三组间各时点BIS值差异无统计学意义。结论三组靶控浓度的舒芬太尼在全麻诱导插管中均能保持稳定的血流动力学状态。而不同的靶控浓度对气管插管反应的抑制有差别。; 王亚拉张宝祥邢利清; 关键词：舒芬太尼丙泊酚靶控输注血流动力学

腰-硬联合麻醉用于老年患者骨科手术的安全性被引量：10: 2012年; 目的：探讨重比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在老年患者下肢骨手术的安全性。方法：选择48例ASAⅡ~Ⅲ级,择期行人工关节置换（包括全髋、股骨头、膝关节）及骨折内固定术。随机分为腰-硬联合麻醉组（CSEA）和连续硬膜外组（CEA）,麻醉前予以负荷量输注6%羟乙基淀粉（HES）130/0.4,8~10 ml/（kg.h）,视术中出血情况酌情输注红细胞悬液和血浆。观察两组患者局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间、改良Bromage评分以及血流动力学变化与其它不良反应。结果：CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显少于CEA组（P〈0.05）;改良Bromage评分CSEA组优于CEA组;血流动力学改变及其它不良反应无明显差异,术中辅助镇痛药的应用CSEA组明显少于CEA组。结论：在控制好有效的麻醉平面、保持血流动力学稳定的前提下,腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢骨手术是安全可行的。; 王亚拉张元春张宝祥; 关键词：腰-硬联合麻醉老年下肢手术

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张宝祥