张发
- 作品数:16 被引量:117H指数:4
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- 肋骨骨折行进胸肋骨接骨板内固定术的治疗体会被引量:7
- 2014年
- 目的 :探讨肋骨接骨板进胸治疗多发性骨折的临床价值。方法 :回顾性分析了本院2011年4月-2014年5月间,进胸肋骨接骨板外科手术治疗的35例肋骨骨折及27例非手术患者的临床资料,两组间比较采用t检验进行分析,从手术与非手术疼痛、镇痛药物用量、手术组与非手术组治疗效果等方面进行临床比较。结果:手术组与非手术组均全部治愈,手术组比非手术组疼痛减轻,镇痛药用量减少,治疗效果有显著提高,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:进胸行肋骨接骨板治疗肋骨骨折安全、有效,特别是多发性肋骨骨折合并血气胸、呼吸功能衰竭、循环不稳定的患者。进胸行肋骨接骨板内固定术后疼痛明显缓解,镇痛药用量减少,可以同时处理合并症,手术效果良好。
- 仲卫东王强沈中林张发高成新
- 关键词:肋骨骨折肋骨接骨板内固定术疼痛
- 气管切开后气道冲洗33例被引量:81
- 2004年
- 对有自主咳嗽能力的气管切开病人 33例 ,待其吸气时经气管套管将 3~ 5ml气管湿化液注入气管支气管 ,刺激病人自主咳嗽将痰液咳出 ,于气管套管口外吸去痰液 ,冲洗过程中持续给氧 3~ 4L/min ,保持SaO2 >0 .92 ,根据病人痰量调整冲洗次数 ,1~ 2次 /d ,冲洗液量 2 0~ 2 0 0ml/次 ,至咳出痰液较清澈结束冲洗。结果 12例于气管切开3~ 5d放弃治疗 ,余 2 1例冲洗 10~ 15d后 ,未发生继发呼吸道感染等并发症 。
- 张发张靖奚靖王素平赵燕王爱红
- 关键词:气管切开湿化液气道冲洗
- 内镜下扩张治疗食管吻合口狭窄36例临床疗效分析被引量:10
- 2012年
- 目的探讨内镜下探条扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床疗效。方法对36例食管癌术后吻合口狭窄致吞咽困难的患者行内镜下Savary-Gilliard探条扩张器扩张术,并常规活检以排除局部癌症复发。根据临床症状缓解情况进行Stoole分级,评估其疗效。结果 36例患者治疗后吞咽困难症状较治疗前均有改善,34例完全缓解,1例基本缓解,1例无明显改善,经多次扩张后症状有所缓解。无1例发生出血、穿孔、感染等并发症。结论内镜下探条扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄操作简单、创伤小、安全、有效。
- 仲卫东王建荣沈中林张发
- 关键词:内镜探条吻合口狭窄
- 老年患者开胸术后肺部并发症的防治体会被引量:4
- 2006年
- 目的探讨老年食管癌及贲门癌患者术后肺部并发症的防治。方法总结分析74例老年食管癌及贲门癌患者手术指征、麻醉方法、手术方式、术后营养与围手术期处理。结果发生并发症18例(24.3%),治愈18例,无死亡。结论通过对老年食管癌及贲门癌患者术前、术中、术后积极处理能有效控制肺部并发症。
- 仲卫东沈中林张发
- 关键词:食管癌贲门癌肺功能肠内营养
- 微创穿刺治疗颅内血肿85例分析
- <正>自2002年8月至2004年9月,我们应用YL-I型一次性血肿粉碎穿刺针,治疗各种颅内血肿85 例,分析如下。资料与方法1.一般资料:男性60例,女性25例。年龄最大82岁,最小16岁。高血压脑出血22例,壳核出血...
- 赵彤张发张靖
- 文献传递
- 微创针抽芯法引流脑内血肿的研究被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨新的方法微创针引流脑内血肿时避免治疗增加颅内压(ICP)造成医源性损害的效果。方法:选取30例脑内血肿的患者应用北京万特福德生产的YL-1型颅内血肿穿刺针,进行血肿引流,并向鞘内缓慢注入2ml生理盐水+尿激酶5~10万单位,夹管1~2h开放引流,一般一天可进行1~3次,并运用美国强生公司的Codman MICROSENSORICP Transducer的颅内压监测仪进行检测。结果:所有病例在24~72h血肿基本清除,脑功能恢复快。术后并发症:肺部感染18例,1例气管切开,水电解质平衡紊乱7例。术后按GOS标准:Ⅲ级5例,Ⅳ级18例,Ⅴ级7例。结论:运用微创针抽吸法可以避免颅内血肿微创穿刺粉碎血肿时增加颅内压造成的脑损害以及对脑组织的直接伤害,值得临床推广应用。
- 张靖徐亦农张闻闻张发
- 关键词:脑内血肿引流颅内压
- 结核性缩窄性心包炎的CT诊断特征被引量:3
- 2014年
- 目的探讨胸部X线片无特异征象时CT诊断结核性缩窄性心包炎的特征。方法从4例这种患者的CT图像结合手术进行分析。结果结核性缩窄性心包炎的CT检查心包壁增厚,部分钙化,并有如下特征:壁层心包与心肌图像分离,心影、心包影各时像大小大致不变,增厚心包前侧壁具有特定的弧度。结论 CT扫描是诊断结核性缩窄性心包炎的可靠依据。
- 仲卫东张发张靖沈中林
- 关键词:CT缩窄性心包炎结核
- 普胸术后心律失常及处理被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨普胸术后心律失常的原因及处理方法。方法:对54例普胸术后心律失常病人肿瘤部位、伴随疾病、手术方法及术后治疗作回顾性分析。结果:术后54例并发心律失常的患者经过及时有效治疗,均能缓解。结论:重视术前准备,尽早治疗并发症,术中、术后加强心电监护,维持水电解质及酸碱平衡,对防治心律失常的发生具有积极作用。
- 仲卫东张发沈中林
- 关键词:胸外科手术心律失常
- 侧脑室外引流颅内压监测救治急性危重自发性脑出血脑室积血患者的效果观察
- 2022年
- 目的:观察侧脑室外引流颅内压监测在救治急性危重自发性脑出血脑室积血患者中的应用效果。方法:回顾性分析泰州市第四人民医院2019年1月—2021年1月收治的60例急性危重自发性脑出血脑室积血患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各30例。对照组行内科常规方法治疗,观察组1~6 h予以侧脑室外引流颅内压监测,比较两组治疗效果。结果:观察组及时运用侧脑室外引流颅内压监测,均有效控制生命体征,为开颅手术提供了时间、依据。手术后1周头颅CT Greab评分、GCS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗28 d后,观察组23例生存,生存率76.70%,对照组生存15例,生存率50.00%,观察组的生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗14 d、28 d的日常生活能力量表(ADL)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:探讨侧脑室外引流颅内压监测在救治急性危重自发性脑出血脑室积血中的应用效果较好,能够改善患者生活质量,值得临床应用。
- 张靖卓健伟潘霞张发
- 关键词:脑室积血侧脑室外引流颅内压监测
- 食管贲门癌术后早期胃出口梗阻的诊治体会
- 2003年
- 沈中林张发梅一兴
- 关键词:食管贲门肿瘤梗阻