周敏 作品数:7 被引量:11 H指数:2 供职机构: 重庆市北碚区中医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
原发性高血压患者心脏结构和功能与中医证型的关系探讨 2022年 目的:分析原发性高血压患者的心脏结构及功能与中医证型的相关性及差异。方法:选取2020年5月—2021年4月重庆市北碚区中医院收治的原发性高血压患者311例,根据证候调查情况进行中医辨证分型分为肝火亢盛型(n=70)、阴阳两虚型(n=87)、阴虚阳亢型(n=74)、痰湿壅盛型(n=80)4组。所有患者均经胸超声心动图检查,收集相应超声指标,包括升主动脉内径(AO)、左房前后径(LA)、左室舒张末期内径(LVDd)、左心室每搏输出量(LVSV)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、左室心肌质量(LVM)、E峰、A峰、E波与A波峰速比值(E/A)、E峰减速时间(E D T),分析各证型患者在心脏结构和功能方面的差异。结果:阴虚阳亢型A O大于肝火亢盛型,差异有统计学意义(P<0.05);阴虚阳亢型L A大于阴阳两虚型,差异有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛型LVM大于阴阳两虚型,差异有统计学意义(P<0.05);痰湿壅盛型EDT大于阴虚阳亢型及阴阳两虚型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同证型的原发性高血压经超声心动图测得的心脏结构及功能各有差异。临床可将超声心动图作为原发性高血压辩证的辅助方法。 杨明芳 周敏 张悦 蒙熙 欧阳书堃 陈里奇关键词:原发性高血压 中医证型 超声心动图 三维斑点追踪技术联合颈动脉血管超声预测冠状动脉狭窄程度的价值 被引量:4 2021年 目的探讨三维斑点追踪技术联合颈动脉血管超声预测冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者冠状动脉狭窄程度的价值。方法 188例冠心病患者根据冠状动脉狭窄程度不同分为4组:重度组30例、中度组33例、轻度组31例、对照组(无冠状动脉狭窄)94例,应用颈动脉血管超声测量各组脉搏波传导速度(PWVβ)、膨大指数(AI)、动脉顺应性(AC)、僵硬度系数(β)、弹性模量(Eρ),三维斑点追踪技术测量左室整体径向收缩期峰值应变(GRS)、左室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、左室整体面积收缩期峰值应变(GAS)、左室整体圆周收缩期峰值应变(GCS),比较各组上述参数的差异。分析冠状动脉狭窄程度与AC、Eρ、AI、β、PWVβ、GAS、GCS、GRS、GLS的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数单独及联合应用对冠状动脉狭窄程度的预测价值。结果各组左室GAS、GCS、GRS、GLS比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。重度组GAS、GCS、GRS、GLS均低于中度组、轻度组、对照组(均P<0.05);中度组GAS、GCS、GRS、GLS均低于轻度组、对照组(均P<0.05)。各组Eρ、AI、β、PWVβ比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。重度组Eρ、AI、β、PWVβ均高于中度组、轻度组、对照组,AC低于中度组、轻度组、对照组(均P<0.05);中度组Eρ、AI、β、PWVβ均高于轻度和对照组,AC低于轻度组和对照组(均P<0.05)。相关性分析显示,冠状动脉狭窄程度与Eρ、AI、β、PWVβ均呈正相关,与AC、GAS、GCS、GRS、GLS均呈负相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,Eρ、AI、β、PWVβ、AC、GAS、GCS、GRS、GLS及其联合预测冠状动脉狭窄的曲线下面积分别为0.789、0.548、0.699、0.646、0.886、0.759、0.765、0.730、0.736、0.985;联合应用的曲线下面积高于各参数单独应用(均P<0.05)。结论三维斑点追踪技术联合颈动脉血管超声能准确预测冠心病患者冠状动脉狭窄程度,具有较 周敏 陈立秀 郎朝容 杨德英 向伦祥关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉狭窄 原发性高血压患者超声心动图改变与中医证型的关系研究 2022年 目的:探讨原发性高血压患者超声心动图改变与中医证型的关系。方法:回顾性选取重庆市北碚区中医院于2020年5月—2021年5月收治的原发性高血压患者67例,对所有患者进行超声心动图检查,并对比超声心动图检查情况与中医证型之间的关系。结果:收缩压以及舒张压水平最低的前两名分别为肝阳上亢型与肝火上炎型,肝肾阴虚型患者收缩压水平最高,而舒张压水平最高的类型为瘀血阻窍型,各证型之间的对比分析如下:肝火上炎、肝阳上亢两种证型的收缩压以及舒张压水平均低于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05),其余证型之间的收缩压以及舒张压之间对比差异不显著(P>0.05)。数据显示,肝阳上亢型主动脉内径(AO)、左房内径(LA)最小,其次是肝火上炎型,痰浊上蒙型AO、LA最高。AO值各证型之间两两对比,肝火上炎型、肝阳上亢型与痰浊上蒙型、气血亏虚型比较差异有统计学意义(P<0.05)。组间LA值肝火上炎型、肝阳上亢型与痰浊上蒙型,肝阳上亢型与气血亏虚型对比差异均有统计学意义(P<0.05)。气血亏虚型的左室内径(LV)及左室后壁厚度(LVPW)数值最高,与其他组别相比差异有统计学意义(P<0.05),肝火上炎型LV、LVPW最低,除了与肝阳上亢型对比不存在显著差异外(P>0.05),与其他证型之间对比差异有统计学意义(P<0.05)。室间隔厚度(IVS)最高的前两名分别为气血亏虚型和肝肾阴虚型,两种类型比较差异不显著(P>0.05),但其中气血亏虚型的IVS均较肝阳上亢型、肝火上炎型、痰浊上蒙型更高(P<0.05)。气血亏虚型左心室射血分数(LVEF)与E/A值最低,与其他证型相比差异有统计学意义(P<0.05),肝阳上亢型、肝火上炎型患者之间E/A值对比差异无统计学意义(P>0.05),但显著高于其他证型(P<0.05)。结论:原发性高血压患者的超声心动图检查结果与其中医证型具有一定关联,能够为临床疾病治疗方案� 周敏 杨明芳 张悦 蒙熙 欧阳书堃 陈里奇关键词:原发性高血压 中医证型 超声心动图 高频彩超检测甲状腺良恶性结节的诊断价值 被引量:1 2021年 目的:探讨高频彩超对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:选取2017年6月—2019年12月在重庆市北碚区中医院145例甲状腺结节住院患者,所有患者均进行高频彩超检查和病理细胞学检查,以病理细胞学检查结果为金标准,将高频彩超检查结果与病理细胞学检查结果相对比,评价彩色多普勒超声检查的准确率、灵敏度、特异度。结果:高频彩超检出甲状腺良性结节106例,恶性结节39例,与病理检查相比,高频彩超诊断的准确度为87.18%,灵敏度为80.95%,特异度为95.14%;甲状腺良恶性结节的高频彩超声像图特征相对比,差异显示有统计学意义(P<0.05);在结节内动脉血流阻力指数(resistance index,RI)、最低血流速度(minimum blood flow velocity,Vmin)、最大血流速度(maximum blood flow velocity,Vmax)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、收缩期血流峰值速度(peak systolic velocity,PSV)方面比较,甲状腺良恶性结节差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:高频彩超检测甲状腺对良恶性结节的诊断价值高,值得被推广应用。 杨明芳 吴定泉 周敏关键词:甲状腺结节 良恶性 高频彩超 心电图以及心脏彩超在高血压性心脏病诊断中的应用价值探讨 被引量:5 2020年 目的:探究心电图及心脏彩超在高血压性心脏病诊断中的应用效果。方法:选取2019年2月—2020年2月我院收治的高血压性心脏病患者47例作为本次探究的主要研究对象,作为本次探究的研究组,同时选取同期健康体检人员47例作为本次探究的参照组,所选患者均进行心脏彩超及心电图检查,对比两组被检查人员的心电图与心脏彩超结果分析心电图与心脏彩超诊断高血压心脏病的应用价值。结果:经心电图检查发现,12例左心室肥厚,9例左心房增大,6例左心室电压增高诊断为伴有高血压,呈阳率57.45%。经心脏彩超检查发现,18例左心室肥厚,12例左心房增大,9例升主动脉增宽诊断为伴有高血压,呈阳率为82.98%,对比两种诊断方式的高血压呈阳率,心脏彩超的呈阳率明显高于心电图,具有统计学意义(P<0.05)。对比两组被检查人员的左室内径、左房内径与升主动脉经平均比值,研究组与参照组存在明显差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于心电图检查,心脏彩超检查可以更加直观的检查各心房、心室的状态及室壁厚度情况,可以为高血压心脏病诊断提供更加可靠的诊断依据,提示心脏彩超对于高血压心脏病的诊断呈阳率要优于心电图,为早期诊断高血压心脏病提供重要依据,值得临床诊断推广使用。 周敏 杨明芳关键词:高血压 心脏病 心电图 心脏彩超 超声心动图诊断心血管栓塞的临床价值 被引量:1 2015年 近年来,超声心动图的发展较快,超声心动图的类型主要包括M型超声心动图、二维超声心动图及多普勒超声心动图,而且,超声心动图在心血管栓塞的诊断中应用的情况较多。为探究超声心动图在诊断心血管栓塞的临床价值,本文通过查阅近些年的相关文献,对超声心动图的发展、应用及价值进行总结与分析,以促进超声心动图在临床上用于对心血管栓塞诊断,提高心血管栓塞患者的确诊率。 周敏关键词:超声心动图