马俊
- 作品数:10 被引量:41H指数:1
- 供职机构:北京市昌平区医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人工关节置换治疗脑血管病后遗症患者患侧股骨颈骨折被引量:1
- 2012年
- 目的探讨人工关节置换治疗脑血管病后遗症患者患侧股骨颈骨折的疗效。方法采用人工关节置换治疗38例脑血管病后遗症患者股骨颈骨折,所有病例均合并有一种或一种以上内科疾病。积极治疗内科疾病和充分术前准备后,人工股骨头置换22例,全髋关节置换16例。术后患肢外展位,使用抗生素预防感染,术前合并内科疾病给予相应治疗,预防下肢深静脉血栓形成,术后第2天开始被动或主动关节练习,髋部及肢体肌力康复训练,并加强髋外展肌力康复训练。结果术后所有患者均未出现关节脱位现象,没有出现假体松动下沉及髋臼磨损病例。3例发生患肢深静脉血栓,1例泌尿系感染,1例异位骨化,6例行走时出现髋关节疼痛。按Harris评分标准,优良率89.5%。结论人工关节置换适应症取决于患者手术耐受性、患者的预期寿命,股骨颈骨折合并脑血管病后遗症患者经过认真调整重要器官功能和营养状况,严格掌握手术禁忌证,效果是满意的。
- 李建华李春红黄波马俊姚志杰于涛刘泽朋
- 关键词:脑血管病后遗症股骨颈骨折人工关节置换
- Schanz钉临时复位结合经皮椎体后凸成形手术对体位复位不佳骨质疏松性椎体压缩骨折的研究
- 2022年
- 目的 探讨Schanz钉临时复位结合经皮椎体后凸成形手术(PKP)治疗体位复位不佳骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效,以寻找矫正后凸更为有效的手术方式。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月北京市昌平区医院收治的45例体位复位不佳OVCF患者的临床资料,依据不同治疗方式将其分成A组(常规PKP治疗,23例)和B组(经皮Schanz钉临时复位结合PKP治疗,22例)。比较两组患者手术相关指标,术前与术后6个月Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及Cobb角和椎体前缘高度,术后相关并发症,以及伤椎二次骨折发生情况。结果 B组患者手术时长显著长于A组,术中失血量、骨水泥注入量显著多于A组;与术前比,术后6个月两组患者ODI、VAS评分均显著降低,且B组显著低于A组;术后6个月两组患者Cobb角均显著缩小,且B组显著小于A组,椎体前缘高度显著升高,且B组显著高于A组(均P <0.05);两组患者骨水泥渗漏、邻椎骨折、伤椎二次骨折的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 Schanz钉临时复位结合PKP对体位复位不佳的OVCF的疗效显著,可更有效纠正患者后凸畸形,恢复椎体高度,减轻术后疼痛,加快伤椎功能恢复,减少伤椎再骨折的发生,安全性良好。
- 马俊何磊于涛李英慧李春红王现海
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折
- 微创跗骨窦切口治疗跟骨骨折的临床效果探讨被引量:1
- 2022年
- 目的观察微创跗骨窦切口对跟骨骨折的治疗效果。方法选择2015年1月—2020年1月接诊的80例跟骨骨折患者,依据手术方式分为观察组(40例,行微创跗骨窦小切口内固定治疗)、对照组(40例,行传统外侧L型切口内固定治疗),评价组间影像学相关参数、手术相关指标、并发症发生率、美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分优良率。结果①术后6个月,观察组Bohler角、Gissanc角、跟骨中部宽度更佳,差异有统计学意义(t=8.214、11.100、10.367,P<0.05);②观察组手术用时(76.35±12.74)min、切口长度(5.22±1.12)cm、术中失血量(39.06±8.74)mL、住院时间(5.39±0.82)d、骨折愈合时间(64.16±7.38)d均少于对照组的(98.46±11.43)min、(11.37±2.75)cm、(58.43±10.57)mL、(8.66±0.98)d、(69.46±5.26)d,差异有统计学意义(t=8.169、13.099、8.932、16.185、3.699,P<0.05);③在并发症发生率方面,观察组(7.50%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P<0.05);④在AOFAS评分优良率方面,观察组(90.00%)优于对照组(70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。结论对跟骨骨折患者实施微创跗骨窦切口治疗,不易出现并发症,远期疗效显著,且创伤较轻,可以缩短骨折愈合时间,尽快恢复足部功能,值得推广。
- 李英慧李春洪马俊
- 关键词:跟骨骨折
- 椎体骨折经皮微创体外复位一体化装置
- 本发明公开了一种椎体骨折经皮微创体外复位一体化装置,包括轨道、复位臂、空心螺钉套筒和加长空心螺钉;轨道上带有长度刻度;复位臂连接轨道和加长空心螺钉套筒,加长空心螺钉套设在空心螺钉套筒内,加长空心螺钉远端设计为螺旋刀片或螺...
- 马俊李春洪何磊于涛李英慧荣绍远李建华
- 文献传递
- 髌上与髌下入路髓内钉固定术治疗胫骨骨折患者的疗效对比被引量:1
- 2023年
- 目的研究分析胫骨骨折采用髌上与髌下入路髓内钉固定术对患者的疾病治疗功效。方法选取2017年1月—2022年12月于北京市昌平区医院骨科就诊的胫骨骨折患者70例为研究对象,按入院编号奇偶数划分为两组,常规组(35例)患者行髌下入路髓内钉固定术,观察组(35例)患者实施髌上入路髓内钉固定术,对比两组疗效。结果观察组患者各项手术相关指标均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组屈曲畸形、稳定性项评分与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组疼痛、功能、活动度及肌力评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后各时间点疼痛评分显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.85%(1/35)低于常规组25.71%(9/35),差异有统计学意义(χ^(2)=7.292,P<0.05)。结论髌上入路髓内钉固定术治疗胫骨骨折,较髌下入路髓内钉固定术手术安全性更高,更利于患者功能恢复。
- 于涛马俊李春洪
- 关键词:胫骨骨折
- Henry入路锁定接骨板治疗不稳定型桡骨远端骨折的效果研究
- 2022年
- 目的观察Henry入路锁定接骨板治疗不稳定型桡骨远端骨折对患者腕关节功能及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2021年1月北京市昌平区医院收治的80例不稳定型桡骨远端骨折患者,进行前瞻性研究。以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受传统手法复位,观察组患者接受Henry入路锁定接骨板治疗。比较两组患者治疗效果、并发症发生情况,比较两组患者手术时间、骨折暴露时间、前臂旋转及腕关节屈伸范围、生活质量评分。结果治疗优良率方面,观察组(95.00%)比对照组(70.00%)高(P<0.05)。手术时间、骨折暴露时间方面,观察组患者均比对照组短(均P<0.05)。前臂外旋度数、内旋度数和腕关节背伸度数、掌屈度数方面,相比于对照组,观察组患者均更高(均P<0.05)。并发症总发生率方面,观察组(5.00%)比对照组(25.00%)低(P<0.05)。生活质量评分方面,观察组患者比对照组高(P<0.05)。结论不稳定型桡骨远端骨折患者的治疗过程中,采用Henry入路锁定接骨板的方法不仅可以减少骨折暴露时间、手术时间,提高腕关节功能,且减少并发症的发生,疗效显著,建议临床应用与推广。
- 李春洪李英慧于涛马俊黄波姚志杰何磊
- 关键词:不稳定型桡骨远端骨折锁定接骨板
- PVP与PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效比较被引量:38
- 2020年
- 目的比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-09—2017-08诊治的75例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,39例(63椎)采用PVP手术治疗(PVP组),36例(55椎)PKP手术治疗(PKP组)。比较2组手术时间、术中透视时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏发生率、非手术椎体再骨折发生率,术后疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度比值与后凸Cobb角。结果 75例均获得至少12个月随访。PKP组手术时间、术中透视时间较PVP组长,骨水泥注入量较PVP组多,骨水泥渗漏发生率较PVP组低,差异有统计学意义(P <0.05)。PVP组与PKP组术后疼痛VAS评分、非手术椎体再骨折发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。PKP组术后1周、3个月ODI指数、伤椎前缘高度比值、后凸Cobb角均优于PVP组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论PVP与PKP手术均可以有效缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的临床症状,但PKP手术对伤椎前缘相对高度恢复、后凸畸形改善的效果更好,进而更能够减轻患者脊柱功能障碍。
- 甘琨生王现海李晓斐马俊荣绍远姬洪全
- 关键词:骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏
- 椎体骨折经皮微创体外复位一体化装置
- 本实用新型公开了一种椎体骨折经皮微创体外复位一体化装置,包括轨道、复位臂、空心螺钉套筒和加长空心螺钉;轨道上带有长度刻度;复位臂连接轨道和加长空心螺钉套筒,加长空心螺钉套设在空心螺钉套筒内,加长空心螺钉远端设计为螺旋刀片...
- 马俊李春洪何磊于涛李英慧荣绍远李建华
- 文献传递
- 经皮椎体成形术治疗OVCF术后椎体高度恢复与疼痛缓解因素分析
- 2022年
- 探讨经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折(OVCF)术后椎体高度恢复情况,并分析术后疼痛的可能因素。方法:选取2019年1月至2020年1月间本院收治的159例OVCF患者作为此次研究对象,收集患者的相关资料,入院均采用经皮椎体成形术进行治疗,根据患者术后VAS评分将159例OVCF患者分为疼痛和非疼痛两类人群,对比两者间的临床资料,总结影响OVCF患者术后疼痛缓解的相关因素。结果:159例OVCF患者中术后疼痛者22例、占比13.84%;未发生疼痛者137例、发生率86.16%。疼痛组与无疼痛组在椎体丢失高度、椎体压缩率、椎体恢复高度、椎体高度恢复率、骨折部位等资料方面存在明显差异(P<0.05);经Logistic回归方程分析得出PVP治疗OVCF术后疼痛主要与椎体压缩率、椎体丢失高度、椎体恢复高度、椎体高度恢复率、腰椎骨折等因素有关。结论:行经皮椎体成形术治疗的OVCF患者术后残留痛可能与伤椎高度恢复、骨折部位等因素有关,因此临床对行手术治疗患者需加强对上述因素的干预,以达到减少或预防术后疼痛的发生。
- 马俊
- 关键词:经皮椎体成形术椎体压缩性骨折椎体高度疼痛
- 后内侧支封闭结合PKP治疗合并腰骶部疼痛的OVCF疗效观察
- 2021年
- 分析骨质疏松性椎体压缩型骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)伴腰骶疼痛病患开展经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)以及后内侧支封闭治疗的作用。方法:选择本院收治的52例OVCF伴腰骶部疼痛病患(58个椎体)为研究主体,2020年2月研究开始,并于2021年8月完成。依据随机抽签法将所有病患划分成(24例,25个椎体)的常规组以及(28例,33个椎体)的实验组,予以常规组病患PKP手术治疗,予以实验组病患PKP手术以及后内侧支封闭治疗。对比治疗前后每组病患视觉模拟评分法(Visual analogue scales,VAS)以及腰椎活动度。结果:治疗后实验组病患VAS得分低于常规组,并且同组治疗后VAS得分均低于治疗前(P<0.05)。治疗后实验组病患腰椎前屈、后伸、左侧屈以及右侧屈角度均高于常规组,并且同组治疗后腰椎前屈、后伸、左侧屈以及右侧屈角度均高于治疗前(P<0.05)。结论:OVCF伴腰骶部疼痛病患开展PKP手术以及后内侧支封闭治疗,能够显著降低术后疼痛评分,提升腰椎活动度,发挥重要作用。
- 马俊
- 关键词:疼痛腰骶部