李华
- 作品数:8 被引量:12H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 激素替代疗法在绝经后妇女中的应用
- 1996年
- 激素替代疗法在绝经后妇女中的应用北京复兴医院(100038)赖爱鸾,高青,李华0引言绝经后妇女因雌激素水平低落而产生更年期综合征,而远期可增加心血管病的发病率,并导致骨质疏松。激素替代疗法对绝经后妇女维持全身健康并预防上述病症具有特殊意义。现将我院6...
- 赖爱鸾高青李华
- 关键词:绝经更年期综合征激素替代疗法
- 老年性骨质疏松症患者衰弱状态对预后的影响
- 2022年
- 目的探讨老年原发性骨质疏松症患者衰弱状态与再入院、死亡的关系。方法采取前瞻性队列研究,纳入2017年1月至2019年12月首都医科大学附属复兴医院综合科住院的骨质疏松症患者227例(≥65岁)。入院后根据临床衰弱量表(CFS-09)确定是否衰弱,将老年性骨质疏松症患者分为2组:衰弱组121例(CFS≥5)和非衰弱组106例(CFS<5)。收集患者性别、年龄、病史及口服药种类等一般资料,进行认知功能、营养风险等老年综合评估。出院后随访1~3(1.8±0.7)年,记录患者再入院及死亡信息。采用SPSS 23.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Wilcoxon检验及χ^(2)检验。采用Cox回归分析衰弱状态与再入院、死亡的关系。结果患者年龄为67~100(85.1±5.0)岁,衰弱患者121例(53.3%)。衰弱组中年龄(P<0.001)、查尔森共病指数(P<0.001)、口服药种类(P=0.004)、服用潜在不适当用药(PIM)的人数(P=0.004)和种类(P=0.001)、存在营养风险人数(P<0.001)、认知功能障碍(P<0.001)、日常生活能力受损(P<0.001)均高于非衰弱组。Cox回归分析结果显示,在校正年龄、共病及潜在不适当用药(PIM)因素后,衰弱状态(CFS≥5)对死亡、再入院无明显影响。将衰弱分组进一步限制为中度以上,其中衰弱组64例(CFS≥6)和轻度衰弱及非衰弱组163例(CFS<6),校正年龄、共病及PIM因素后,中度以上衰弱(CFS≥6)明显增加全因死亡(HR=3.260,95%CI 1.626~6.538,P=0.001)和再入院(HR=1.727,95%CI 1.213~2.458,P=0.002)的风险。结论以CFS-09确定的中度以上衰弱(CFS≥6)增加老年原发性骨质疏松患者死亡、再入院风险。临床医师应重视骨质疏松患者衰弱评估,尽早采取干预措施,减少患者死亡和再入院的风险。
- 王鹏张萍王青孙丽莉李崇新张清符琳琳杨卉李华王丽军
- 关键词:骨质疏松衰弱再入院
- 胎心双听诊监护产程中胎心率的变化
- 1991年
- 用听诊监护产程中胎心率的变化都是在宫缩间歇期进行,了解不到宫缩前后胎心率的改变.本文经连续听诊与胎心电子监护对照,结果基本一致.然后将宫缩前及宫缩后连续听诊简简为胎心双听诊用于临床,所得宫缩后胎心恢复到基线所需的时间和胎心下降振幅、减速类型及其程度的结果,都能达到连续听诊的效果.因此,临床使用双听诊是监测新生儿预后较好的人工监护方法.
- 李华夏恩兰
- 关键词:胎心监护
- 健康教育在老年患者临床护理中的作用
- 护理健康教育的有效开展,增加患者健康知识,增进护患沟通,并及时观察到患者病情变化及新的信息,为患者的诊治提供依据,提高患者满意度。对改变患者的不健康行为,消除或降低危险因素,提高患者的治愈率和康复率,降低并发症,进而提高...
- 李华
- 关键词:老年患者临床护理健康教育护患关系
- 四种衰弱评估工具对老年住院患者出院后全因死亡预测效果比较被引量:7
- 2020年
- 目的应用累积缺陷衰弱指数(FI-CD)、衰弱表型评估(FP)、衰弱量表(FS)及临床衰弱量表(CFS)4种衰弱评估工具对老年住院患者进行衰弱评估,并对其预测老年住院患者出院后全因死亡的能力进行比较。方法采用队列研究方法,使用FI-CD、FP、FS和CFS分别进行衰弱评估。出院后随访≥3个月,死亡为观察终点,采用Cox回归模型评价不同衰弱评估工具评估结果与死亡结局之间的关系,受试者工作曲线(ROC)比较4种衰弱评估方法对死亡的预测效果。结果入选≥65岁老年住院患者630例,14例失访,平均随访时间24.8个月。采用FI-CD、FP、FS及CFS评估检出衰弱的比例分别为31.7%(195/616)、33.8%(208/616)、23.5%(145/616)和23.5%(145/616),死亡90例(14.6%)。在Cox回归模型中,校正年龄、性别等变量后,评估为衰弱的老年患者与非衰弱患者比较,出院后死亡风险增加(HR=5.78、6.21、2.16及5.61,95%CI 2.40~13.90,2.18~17.68,1.12~4.17及3.11~10.11,均P<0.05)。FI-CD、FP和CFS评估为衰弱前期的患者在调整年龄、性别情况后,与死亡结局仍相关,差异有统计学意义(HR=2.96、3.93及2.58,95%CI 1.22~7.22、1.38~11.14及1.36~4.92,P=0.017、0.010及0.004)。4种衰弱评估工具对死亡的预测:FI-CD、FP、FS及CFS预测死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.726、0.684、0.621和0.750(均P<0.001)。结论评估衰弱的发生率范围从23.5%(FS、CFS)到33.8%(FP)。衰弱为死亡的危险因素。FI-CD及CFS对老年住院患者的死亡有预测效果,其中CFS预测效果优于其他3种评估方法。
- 符琳琳王青张少景徐颖翟雪靓陆菲李华
- 关键词:老年人衰弱
- 剖宫产子宫下段横切口缝合的改进被引量:5
- 1991年
- 子宫下段剖宫产术问世近百年,各教科书和手术学讲述其缝合法均为子宫下段横切口(简称子宫切口)缝合两层,膀胱子宫反折腹膜(简称反折腹膜)连续缝合,是为经典缝合法。为加速切口愈合、防止瘢痕增生、减少术后并发症。
- 夏恩兰李华刘丽光
- 关键词:剖宫产子宫下段切口切口缝合
- 妊娠图的临床应用
- 1992年
- 本文通过3278例分析,说明妊娠图可筛查胎儿发育情况,及时发现IUGR、双胎妊娠和严重胎儿畸形,警惕胎儿宫内死亡。与产程图联合应用,见手术分娩随宫高上升而增多,胎儿窘迫为指征的手术产随宫高下降而增多,提示宫高分组能大致反映胎儿体重,产程图异常及难产率。可预测产程经过和分娩方式.有利于早期识别分娩的难易度和胎儿窘迫的危险度,及时处理,改善母婴预后。
- 夏恩兰张建生李华刘丽光姜桂英李淑兰宫丽杜鹰
- 关键词:胎儿产前诊断妊娠图