张凯 作品数:9 被引量:25 H指数:3 供职机构: 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 更多>> 发文基金: 海南省卫生厅科学研究课题 浙江省医药卫生科学研究基金 霍英东基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
气象因素与脑卒中发病关系的研究进展 被引量:6 2015年 脑卒中具有极高的致残率和较高的致死率,是当今世界上危害人类生命健康最主要疾病之一。影响脑卒中发病的因素有很多,其中气象因素与脑卒中发病之间的关系受到专家、学者的广泛关注。国内外许多研究表明脑卒中发病存在季节性趋势,并与气温、气压和湿度等气候因素有着密切联系,这些联系的梳理为探讨气象因素对脑卒中的发病研究提供了科学依据。 张凯 张运山 张敬关键词:脑卒中 气象因素 气温 气压 住院糖尿病足感染患者病原菌分布与耐药分析 目的:探讨糖尿病足感染(DFI)患者中不同病变程度病原微生物的特点,了解本地区DFI患者不同病变程度之间病原微生物的分布特点及药敏特点,同时探讨混合细菌感染特征及影响因素。方法:综合分析我院在2017.06~2020.0... 张凯关键词:糖尿病足 病原菌 耐药 敏感性 文献传递 中药热敷、针灸联合自拟调胃汤治疗糖尿病性胃轻瘫的临床效果 被引量:2 2022年 目的探讨中药热敷、针灸联合自拟调胃汤治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床效果。方法选取海南医学院第二附属医院2019年6月—2020年12月收治的DGP患者100例,按照随机数字表法分为西药组与中医组,各50例。西药组患者予以枸橼酸莫沙必利片治疗,中医组患者予以中药热敷、针灸联合自拟调胃汤治疗。2组均连续治疗2周。比较2组治疗前后不良症状(腹痛、腹胀、恶心呕吐、嗳气)评分、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG),临床疗效,治疗前后肛肠动力学指标[肛管静息压(ARP),直肠静息压(RRP)],并观察2组不良反应发生情况。结果治疗后,西药组、中医组腹痛、腹胀、恶心呕吐、嗳气评分分别低于同组治疗前,且中医组腹痛、腹胀、恶心呕吐、嗳气评分低于西医组(P<0.05)。治疗后,西药组、中医组HbA_(1c)、FBG、2 hPG分别低于同组治疗前,且中医组HbA_(1c)、FBG、2 hPG低于西药组(P<0.05)。中医组总有效率高于西药组,不良反应发生率低于西药组(P<0.05)。结论中药热敷、针灸联合自拟调胃汤治疗DGP的临床效果确切,可有效改善患者不良症状和肛肠动力学指标,降低血糖,且安全性较高。 高勉花 符茂雄 琚枫 张凯关键词:糖尿病性胃轻瘫 中药封包 针灸 动态神经肌肉稳定技术胸腹联合呼吸控制在功能性便秘治疗中的疗效研究 被引量:2 2019年 目的:探索动态神经肌肉稳定技术(DNS)胸腹联合呼吸控制在功能性便秘治疗中的疗效。方法:本试验采取前瞻性研究,选取2018年7月-2019年2月笔者科室门诊行康复治疗的功能性便秘患者40例,按照电脑随机化方法将所有患者分为实验组和对照组,每组各20例,由于试验过程中两组中各有4例患者终止了治疗,故样本脱落后实际参与实验的样本量为每组各16例。对照组患者采用常规盆底肌电刺激治疗,实验组在对照组基础上进行DNS胸腹联合呼吸训练,每周5次,连续2周。对两组分别进行Knowles-Eccersley-Scott症状评分(KESS)、Glazer法评估盆底表面肌电指标。结果:两组排便功能均有改善,实验组治疗后KESS量表评分较治疗前改善,且较对照组明显降低,症状改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。通过Glazer指标对比,实验组第3、4阶段的平均肌电值均较对照组改善,盆底肌耐力较对照组增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DNS胸腹联合呼吸控制训练有助于改善功能性便秘患者的排便功能,进一步完善了功能性便患者的保守治疗方案以及提供了该类患者自我管理有效性的证据,也为DNS呼吸技术用于治疗功能性便秘奠定了研究基础。 杨宽女 胡金娜 李建华 吴方超 郝彦 张凯 王达关键词:功能性便秘 低频电刺激 海南省不同地域环境脑卒中患者康复疗效的比较 被引量:2 2016年 目的探讨海南省不同地域脑卒中患者康复疗效的差异。方法按照气象划分法,收集海口市、三亚市秋冬季(2013年9月—2014年3月)脑卒中患者发病和康复情况。发病46例,海口组23例、三亚组23例,均进行1个月的康复治疗,分别于康复治疗前、后进行日常生活能力评定(改良Barthel指数)和运动功能评定(FuglMeyer量表)。通过对两组间运动功能恢复和日常生活能力的改善情况进行比较,评价两地脑卒中康复疗效的差异。结果 (1)海口组和三亚组两组组内治疗前、后评分对比均有显著差异(P<0.01)。(2)组间治疗后评分的比较,上肢积分差值及Fugl-Meyer总分差值具有明显的差异(P<0.05)。结论海南省三亚和海口两地脑卒中的康复治疗是有效的,同时海口市康复疗效好于三亚市,说明脑卒中的康复疗效受到地域不同的影响。 张运山 张凯 张敬关键词:脑卒中 康复 疗效 作业治疗在新生儿重症监护病房的应用现状 被引量:4 2021年 新生儿期是婴幼儿最为脆弱的时期,由于脱离了母体子宫的保护,常常面临感染的威胁,加之早产、体重过轻、先天性畸形等原因,新生儿期的婴幼儿具有较高的发病率和死亡率。在全世界每年预计出生的1.3亿婴儿中,约有400万在出生后28天内死亡~([1])。20世纪60年代,新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)兴起,该中心为危重新生儿提供了生命指征的监护、支持治疗和护理,显著降低了危重新生儿的死亡率~([2])。 彭梦思 刘胜锋 张凯 王雪强关键词:新生儿重症监护病房 新生儿期 危重新生儿 生命指征 先天性畸形 动态神经肌肉稳定技术治疗慢性腰痛的疗效研究 被引量:3 2021年 目的探索动态神经肌肉稳定技术治疗慢性非特异性下腰痛的疗效。方法前瞻性选取2019年7月—2020年6月浙江大学医学院附属邵逸夫医院门诊行康复治疗的慢性非特异性下腰痛患者60例,采用随机数字表法将所有患者分为试验组和对照组,每组各30例,对照组采用康复教育和核心肌肉力量训练,试验组在对照组治疗方案的基础上加用动态神经肌肉稳定胸腹联合呼吸控制训练。比较两组患者的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)得分、Oswestry腰椎功能障碍指数(Oswestry Dability Index,ODI)、腹压稳定值、剑突水平胸廓活动度和腋窝水平胸廓活动度差异。结果60例患者均完成试验,治疗过程中、治疗后和随访时均无复发个案。两组患者年龄、性别、身高、体重、体质量指数及病程差异无统计学意义(P>0.05)。VAS得分的广义估计方程结果显示,VAS得分在试验组和对照组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.132,P=0.042),在随访12周时和治疗8周时分别与治疗前比较差异均有统计学意义(χ^(2)=1618.814,P<0.001;χ^(2)=1573.419,P<0.001);不同时点组间比较,随访12周时组间差异有统计学意义(P<0.001),其余时点组间差异均无统计学意义(P>0.05)。ODI总分的广义估计方程结果显示,ODI总分在试验组和对照组间差异有统计学意义(χ^(2)=11.063,P=0.001),在随访12周时和治疗8周时分别与治疗前比较差异均有统计学意义(χ^(2)=524.694,P<0.001;χ^(2)=717.236,P<0.001);不同时点组间比较,治疗8周时和随访12周时组间差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗前后试验组腹压稳定值的改善程度[(-4.93±8.14)vs.(-1.33±4.78)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]、剑突水平胸廓活动度的改善程度[(1.87±0.62)vs.(1.52±0.70)cm]和腋窝水平胸廓活动度的改善程度[(1.78±0.62)vs.(0.92±0.45)cm]均优于对照组(P<0.05)。结论动态神经肌肉稳定技术可改善慢性非特异性下腰痛患者的功能障碍,缓� 杨宽女 李建华 吴方超 张凯 胡金娜 李扬政本体感觉对青少年特发性脊柱侧弯的研究进展 被引量:5 2022年 青少年特发性脊柱侧弯(AIS)是青少年最常见的脊柱畸形,极大影响着青少年身心健康。至今,已有很多研究表明,本体感觉系统与AIS之间存在着很高的相关性;且对于AIS本体感觉的训练也成为AIS康复治疗的手段之一。然而,AIS与本体感觉系统两者之间的潜在联系与机制探索依旧是尚未解决的重要课题,且近年来该方面的研究进展也尚未得到整理归纳。因此,该文就本体感觉系统在青少年特发性脊柱侧弯中的研究进展及现状进行综述。 张凯 余晓琦 颜可怡 张运山 李扬政关键词:特发性脊柱侧弯 病因 康复治疗 青少年特发性脊柱侧弯前庭病因学研究进展 2022年 青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是指儿童生长发育过程中发生的脊柱三维形态畸形,特征为脊柱侧移和轴向旋转,是青少年最常见的脊柱畸形[1,2]。AIS全球患病率为0.47%~5.20%,是中国最常见的脊柱侧弯类型,其发病率高达90%[3,4],且好发于女性。其最大特点为不伴随可识别的解剖异常或其他疾病[5],这无疑增加了对该疾病病因探索的难度。 张凯 李扬政 张运山 张晴雁 颜可怡 刘胜锋 彭梦思 余晓琦 杨宽女 胡金娜关键词:儿童生长发育 脊柱侧弯 脊柱畸形 病因学研究