尹文静
- 作品数：11 被引量：69H指数：3
- 供职机构：重庆市巴南区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依托咪酯联合舒芬太尼在老年骨折患者手术中的应用及对患者术后认知功能
- 2020年
- 目的 探讨依托咪酯联合舒芬太尼在老年骨折患者手术中的应用及对患者术后认知功能的影响。方法 现选取 2017 年 11 月 -2018 年 11 月入住 我院的老年骨折患者 96 例,按抽签法随机分为两组,各 48 例,对照组仅选用依托咪酯,研究组选用依托咪酯联合舒芬太尼。比较两组认知功能情况、 恢复定向力所需时长、睁眼时间、镇静时长、拔管时长、出现不良反应的概率以及麻醉前后诱导指标变化情况。结果 两组术前及术后 2 小时评分无明 显区别(P>0.05),研究组术后 12 小时、24 小时、48 小时及 72 小时评分高于对照组(P<0.05);研究组睁眼时间、恢复定向力所需时长、镇静时长、 拔管时长优于对照组(P<0.05);研究组出现不良反应的概率低于对照组(P<0.05);麻醉诱导后研究组各指标变化优于对照组(P < 0.05)。结论 在对老年骨折患者进行手术的过程中,选用依托咪酯联合舒芬太尼效果显著,值得在临床上广泛推广与应用。
- 叶娟尹文静
- 关键词：依托咪酯舒芬太尼老年骨折
- 潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响。方法:将2016年4月-2017年10月90例分娩孕妇随机数字表法分组。对照组宫口开大高于 3 cm的情况下进行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,观察组潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛。比较结果。结果:观察组效果高于对照组,P<0.05;观察组新生儿窘迫发生率和剖宫产率低于对照组,P<0.05;观察组分娩5分钟、半小时和1小时疼痛水平优于对照组,P<0.05。观察组第一产程和第二产程时间短于对照组,P<0.05。结论:潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局有改善作用,可缩短产程,减轻产痛和降低剖宫产率,改善新生儿预后。
- 尹文静叶娟
- 关键词：新生儿预后
- 加速康复外科理念下麻醉深度指数的临床应用观察被引量：1
- 2018年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念中麻醉深度监测的准确性及实用性。方法选取2016年9月至2017年3月该院行腹腔镜胆囊切除术患者40例,随机分为两组,A组(20例)给予麻醉深度指数(CSI)监测及常规监测,B组(20例)仅给予常规监测,分别在气腹前、气腹后0.5、1.0、1.5 h和术毕记录平均动脉压(MAP)、心率(HR),观察两组追加麻醉药物的次数,记录两组麻醉苏醒时间(呼之睁眼时间)、拔管时间、回答问题切题时间和有无苏醒期烦躁。结果 A组气腹后各时点及术毕时HR、MAP水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);B组气腹后各时点及术毕时HR、MAP水平明显高于气腹前,差异有统计学意义(P<0.05);A组术中追加麻醉药物的次数为2次,明显少于B组的9次,差异有统计学意义(P<0.05);A组呼之睁眼时间、拔管时间、回答问题切题时间及苏醒期烦躁的发生情况明显优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CSI监测可使麻醉更加平稳,缩短苏醒时间,增加患者满意度,符合ERAS理念。
- 钱大东赵志海古淼尹文静李晓理吕海文
- 关键词：腹腔镜麻醉深度指数加速康复外科
- 探讨地塞米松治疗剖宫产术硬膜外穿刺神经根损伤的安全性及临床效果被引量：1
- 2014年
- 目的探讨剖宫产术中应用地塞米松治疗硬膜外穿刺神经根损伤的安全性及临床效果。方法选取2011年1月至2013年1月本院妇产科择期硬外膜麻醉下行剖宫产术穿刺过程中神经根损伤的患者90例为研究对象,根据临床治疗方案的不同分为治疗组与对照组,根据地塞米松使用剂量不同将治疗组分为治疗A组与治疗B组。观察三组患者治疗72小时后神经根及神经刺激症状发生情况、疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗72小时后,三组患者神经根及神经刺激症状发生率比较差异具有显著性(P<0.05);对照组治疗总有效率显著低于治疗A组和治疗B组,差异具有显著性(P<0.05),治疗A组和治疗B组比较差异无显著性(P>0.05)。治疗A组和治疗B组分别有2例患者出现呃逆,治疗B组1例患者出现腹胀、乏力症状,对照组患者2例出现腹胀、乏力等症状,调整剂量后上述症状得到缓解,不影响本研究结果。结论采用地塞米松治疗剖宫产术硬膜外穿刺神经根损伤临床效果显著,无严重不良反应发生,值得临床推广应用。
- 尹文静石先伦
- 关键词：地塞米松硬膜外穿刺神经根损伤
- 不同剂量右美托咪定在下肢手术中的临床效果被引量：1
- 2020年
- 目的分析不同剂量右美托咪定辅助低位硬膜外麻醉在骨科下肢手术中的临床效果。方法将2017年2月—2019年8月医院收治的骨科下肢手术患者共有75例作为观察对象,随机分为a组、b组和c组,每组各25例:分别给予不同剂量的右美托咪定进行镇静,观察患者的镇静评分以及不良反应。结果T0时,3组患者的Ramsay镇静评分的差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时,c组的Ramsay镇静评分高于a组、b组,b组的Ramsay镇静评分高于a组,差异均有统计学意义(P<0.05);c组患者的不良反应发生率(44.0%)高于a组(0.00%)、b组(12.00%),差异有统计学意义(P<0.05),a组、b组不良发育发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取0.6μg/kg的右美托咪定溶液可取得满意的镇静效果,同时可减少不良反应的发生,兼具较高的有效性及安全性。
- 叶娟尹文静
- 关键词：低位硬膜外麻醉骨科下肢手术安全性镇静评分
- 不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因用于下肢手术后硬膜外自控镇痛被引量：13
- 2014年
- 摘要：目的观察不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因用于下肢手术后患者硬膜外自控镇痛（PCEA）的临床效果和不良反应。方法选择60例美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级行下肢手术的患者，随机分为A、B、C组，各20例。术后各组分别行PCEA，使用0．12％罗哌卡因为A组，0．12％罗哌卡因＋0．5gg／mL舒芬太尼为B组，0．12％罗哌卡因＋0．75μg／mL舒芬太尼为C组。观察并记录3组术中麻醉效果以及术后4、6、12、24h时的视觉模拟评分（VSA）、运动阻滞情况、镇痛泵总用药量及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应。结果B组和C组患者术后VAS显著低于A组（P〈O．05）；A组按压次数明显高于B、C组（P〈0．01），B、C组无明显差异。A、B、C组的瘙痒发生率分别为0、54．5％、63．6％，各组间瘙痒的发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。3组间的恶心、呕吐发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论0．5txg／mL舒芬太尼联合0．12％罗哌卡N可取得较佳的镇痛效果及较少的不良反应。
- 李剑尹文静
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因镇痛手术后期间
- 标准体质量在喉罩选择及其临床疗效中的价值被引量：2
- 2015年
- 目的观察标准体质量在喉罩选择及其临床疗效中的价值。方法选取82例腹腔镜手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组根据患者体质量选择喉罩,30-50、〉50-70、〉70-100kg分别对应3、4、5号。观察组根据Broca改良公式计算标准体质量,根据体质量区间选择喉罩型号。比较两组的血流动力学变化情况、插入时间、一次成功率、手术时间、胸骨上窝试验情况、固定片距离及喉罩密封压情况。比较两组并发症发生情况及VAS评分情况。结果观察组插入时间明显短于对照组,一次成功率明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。喉罩置入后,两组平均动脉压、血压饱和度、心率及呼气末二氧化碳分压比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组喉罩密封压明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率为9.8%,明显低于对照组的26.8%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论根据标准体质量选择喉罩,有利于喉罩的置入,且并发症发生率低。
- 石先伦尹文静
- 关键词：喉罩麻醉血流动力学并发症
- 一针三点法腋路臂丛神经阻滞在肱骨中段以下手术中的应用被引量：1
- 2013年
- 腋路臂丛神经阻滞为肱骨中段以下手术患者的主要麻醉方法，传统的腋动脉旁单点注射易发生阻滞不完全现象。根据其解剖特点，我们设计了一针三点法腋路臂丛神经阻滞的麻醉方法（下称三点法），经临床应用效果较好。现报告如下。
- 钱大东石先伦赵志海古淼尹文静
- 关键词：腋路臂丛神经阻滞手术中中段肱骨麻醉方法
- 76例急腹症手术的麻醉临床处理分析被引量：11
- 2012年
- 目的:总结急腹症手术麻醉处理方法及其安全性。方法:选择2010年10月至2012年10月在我院收治的76例急腹症手术患者的临床麻醉处理资料进行回顾性的分析和研究。结果:76例急腹症手术患者在麻醉处理状态下,除了1例因手术重度休克死亡,其余患者麻醉处理效果良好,手术均成功,病情得到治愈。结论:麻醉医师可依据急腹症手术患者的身体状况和病情特征,为其选择适宜的麻醉处理方法,并规范麻醉操作,可以有效提高手术成功率,促进患者病情的康复,值得在临床疾病治疗中推广和使用。
- 石先伦尹文静
- 关键词：急腹症手术麻醉
- 全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜直肠癌切除术中的临床观察被引量：35
- 2013年
- 目的观察腹腔镜直肠癌手术中不同麻醉方法对患者术中、术后的影响，探讨腹腔镜直肠癌手术理想的麻醉方法。方法将40例腹腔镜下直肠癌切除患者（ASA Ⅰ～Ⅱ级）分为两组，A 组全身麻醉复合硬膜外麻醉（20例）、B组全身麻醉（20例）。观察患者术中血流动力学、呼吸功能、苏醒时间及苏醒质量评价。结果两组患者气道压（Paw ），呼气末CO2分压（PET-CO2）均升高。A组术中血流动力学较B组平稳。A组苏醒时间及苏醒质量优于B组。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉用于腹腔镜直肠癌根治术较单纯应用全身麻醉，患者生命体征更平稳，苏醒质量更好，是腹腔镜直肠癌手术理想的麻醉方法。
- 钱大东石先伦赵志海古淼尹文静
- 关键词：麻醉药全身麻醉硬膜外直肠肿瘤
