卢建平
- 作品数:9 被引量:18H指数:3
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- 心脏淀粉样变性误诊为高血压性心脏病1例被引量:1
- 2013年
- 病例摘要
患者男,65岁,因"活动后胸闷乏力伴双下肢水肿半年"于2012年7月23日入院.患者有高血压病史6年,先后服用非洛地平及卡托普利降压治疗.患者半年前无明显诱因出现活动后胸闷乏力,伴双下肢水肿,在当地医院查心脏彩超:左室后壁及室间隔向心性肥厚,舒张功能减退,少量心包积液,行冠状动脉造影阴性,诊断为高血压性心脏病,心功能不全.予利尿剂扩血管等治疗后无明显好转,遂转入我院.
- 刘红军卢建平卢国群
- 关键词:高血压性心脏病心脏淀粉样变性双下肢水肿误诊舒张功能减退降压治疗
- 肺栓塞患者临床心电图特征及探讨被引量:4
- 2013年
- 探讨肺栓塞患者的临床心电图特征。肺栓塞心电图在心率、心律、传导、P波、QRS波群及ST-T等方面均有相应改变。正确掌握肺栓塞常见心电图表现,动态观察心电图的演变,同时结合临床表现及与其他辅助检查结果,可明显减少肺栓塞的误诊漏诊。心电图为肺栓塞提供一定的诊断依据,并能监测治疗效果,在基层医院的诊疗中具有极其重要的意义。
- 刘红军卢建平卢国群
- 关键词:肺栓塞心电图
- 脊源性类冠心病32例诊治体会被引量:2
- 2016年
- 胸痛是一种常见的临床症状,其在老年人群中高发,且男性高于女性。胸痛病因繁杂,涉及多个器官和系统,病情轻重不一,从急诊处理及临床实用角度常分为致命性胸痛和非致命性胸痛;从病因是否心血管系统分为心源性和非心源性。非心源性所致胸痛约占1/2,其中脊柱因素是非心源性胸痛的重要因素,其临床表现类似冠心病,常误诊为冠心病。
- 刘红军卢建平卢国群马伟军陈红根范群丽
- 关键词:上胸椎非心源性急诊处理非致命性手术疗法物理治疗
- 一例肺栓塞患者典型心电图动态演变被引量:2
- 2014年
- 病例摘要
患者,男,64岁,因“左侧下肢静脉迂曲扩张十余年”于2013年2月18日入院,否认既往其他病史。 PE:T:37.0℃, P:76次/分,R:19次/分,Bp130/70 mmHg,神清,精神可,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,颈软,气管居中,双侧甲状腺未及肿大,颈静脉无怒张,肝颈返流征(-),心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。腹平,肝脾肋下未及。移动性浊音(-),肠鸣音正常。左下肢静脉迂曲扩张,左足踝轻度水肿,无明显压痛。辅助检查:血常规:正常;尿常规:(-);粪便常规:(-);血生化:基本正常;凝血功能:正常;D-二聚体:0.01(0~1.0mg/L);心脏超声示:未见明显异常;心电图示:窦性心律,正常心电图(图A)。双下肢血管B超:双侧下肢动脉附壁钙化斑形成,双侧下肢深静脉通畅。入院于2103年2月20日在联合全麻下行“左大隐静脉高位结扎+剥脱术”,手术顺利,术后第1天患者出现活动后胸闷,并在患者如厕时出现晕厥,后转入心脏内科进一步诊治。 PE:T:37.1℃,P:105次/分,R:20次/分,Bp:140/60 mmHg,神清,精神萎,两肺呼吸音粗,未及啰音,心律齐,未及杂音,腹平,无压痛,反跳痛。左下肢创面无明显渗出。复查D-二聚体:0.1(0-1.0mg/L),复查心电图示:窦性心动过速105次/分,新出现SI ,II、III、AVF及V1-V5T波倒置(图B),血气分析:PO2:9.0 kpa,PCO2:3.9 kpa SO2:94%,A-aPO2:6.0 kpa,胸部增强CT示:两肺动脉栓塞。诊断为急性肺栓塞,予绝对制动及抗凝治疗。治疗后患者症状逐步好转,抗凝治疗第3天复查D-二聚体:21.01(0-1.0mg/L),病程后期复查逐步减小至正常,治疗后复查患者心电图示:窦性心律,心率逐步减慢,SI 逐步
- 刘红军卢建平卢国群
- 关键词:急性肺栓塞心电图示大隐静脉高位结扎D-二聚体病理性杂音窦性心律
- 心电图QRS波群电压的临床意义被引量:6
- 2016年
- 探讨心电图QRS波群电压的临床意义。心电图QRS波群电压的静态特征及动态变化特征,能提示部分心脏解剖特征,辅助诊断部分心肌疾病、心包疾病、心衰患者病情转变情况,在基层医院的诊疗中具有极其重要的意义。
- 刘红军卢建平卢国群朱春红
- 关键词:心电图QRS波群电压
- 96例老年心房颤动患者的临床诊疗体会
- 2014年
- 目的:总结老年心房颤动患者的临床诊疗体会。方法对我院2013年10月—2014年10月收治的96例老年心房颤动患者的临床资料进行了回顾性分析。结果临床类型:初发性11例(11.5%)、阵发性23例(24.0%)、持续性31例(32.3%)、永久性31例(32.3%);病因:冠心病50例(52.1%)、高血压37例(38.5%)、肺心病7例(7.3%)、瓣膜病6例(6.3%)、甲状腺功能亢进5例(5.2%)、心肌病4例(4.2%),其中合并2种相关疾病占75%、合并3种及3种以上相关疾病占61%;治疗包括恢复并维持窦性心律、控制心室节律和抗凝治疗3个方面,其中抗凝治疗采用阿司匹林90例(93.7%)、采用华法林治疗6例(6.3%)。结论冠心病是老年心房颤动患者的首要病因,2种及以上心脏疾患则使老年心房颤动发生率增加;目前老年性心房颤动的临床治疗仍不规范,特别是抗凝治疗,华法林使用率远远低于心房颤动治疗指南的要求,值得在今后的临床诊治工作中加以改进。
- 卢建平
- 关键词:老年人心房颤动诊疗体会
- 心脏淀粉样变性误诊1例报道
- 2014年
- 1病例摘要
患者,男,73岁,因“活动后胸闷1年”于2012年4月18日入院。患者有高血压病史6年。口服卡托普利降压治疗。患者1年前无明显诱因出现活动后胸闷乏力,伴双下肢水肿,在当地医院查心电图(ECG):
- 刘红军卢建平卢国群丁冬生束芳叶星
- 关键词:心脏淀粉样变高血压性心脏病
- 30例肺栓塞患者临床心电图特征分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨肺栓塞患者的临床心电图特征,为基层医院医生尽早识别肺栓塞、减少漏诊提供帮助。方法回顾分析30例肺栓塞患者的临床心电图特征。结果 30例中,窦性心动过速26例(86.7%);V1-V4T波倒置22例(73.3%),其他患者的心电图在心律、传导、P波、QRS波群及ST-T等方面均有相应改变。结论单独心电图检查虽不能明确诊断肺栓塞,但重视患者的心电图改变、结合病史和临床表现,往往能尽早识别肺栓塞,减少误诊和漏诊。
- 刘红军卢建平卢国群阙军赵欣
- 关键词:肺栓塞心电图
- 厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压临床疗效观察
- 2014年
- 目的:观察分析厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法150例原发性高血压患者随机分为厄贝沙坦组(A组),厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平组(B组);A组予厄贝沙坦150mg,1次/d,B组予厄贝沙坦150mg,1次/d,苯磺酸左旋氨氯地平5mg,1次/d,疗程12周。治疗前后检测血电解质、肝肾功能、12导联心电图等,疗程中监测记录血压水平、药物不良反应,心血管事件。结果两组收缩压及舒张压均较治疗前有明显下降(P<0.05),但B组下降幅度更大(P<0.05);A、B两组总有效率分别为84.0%、94.7.%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压临床疗效显著、无明显不良反应,值得临床推广。
- 卢建平
- 关键词:厄贝沙坦苯磺酸左旋氨氯地平原发性高血压临床疗效