王芸
- 作品数：6 被引量：41H指数：2
- 供职机构：南京市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫动脉灌注栓塞术在胎盘植入治疗中的应用被引量：16
- 2010年
- 目的探讨子宫动脉灌注栓塞术(UAE)和肌内注射甲氨蝶呤(MTX)保守治疗胎盘植入的临床治疗效果。方法将我院2005年2月到2009年12月间16例胎盘植入患者分为两组,A组(介入治疗组)8例患者产后采用双侧子宫动脉灌注MTX及抗生素并栓塞动脉,术后7 d内B超监视下清除宫内残留胎盘;B组(药物治疗组)8例患者在产后给予MTX肌内注射,之后在B超监视下分次刮宫,两组均待阴道流血停止后出院,门诊B超随访胎盘组织排出情况和血清β-hCG。结果 A组8例,行子宫动脉灌注栓塞术均一次性成功,均保留子宫,平均止血时间(26.0±6.4)min,平均手术时间(46.4±7.5)min,术后3～7 d内血清β-hCG均下降至正常范围,平均(5.6±0.6)d,术后5～10 d内成功清除宫内胎盘组织,平均为(7.2±0.7)d,无宫腔感染及粘连发生,随访4例产后哺乳者,停止哺乳后1～3个月内月经恢复,另外4例患者未哺乳者,产后3个月内恢复规律月经,月经周期均规则,经量如常。B组共8例,产后予MTX肌肉注射,因治疗失败大出血切除子宫2例,平均止血时间为(28.1±5.5)d(除外失败病例),平均治疗时间为(10.5±2.5)d,血清β-hCG降至正常范围平均需(75.1±12.6)d,发生宫腔感染2例,术后宫腔粘连3例,宫腔胎盘组织完全清除平均需(104.9±9.4)d,随访6例均未哺乳,3例产后3个月内月经恢复,其中2例月经恢复正常,其余3例产后4个月月经周期正常,但经量减少。结论双侧子宫动脉灌注栓塞术治疗胎盘植入具有止血快、治疗时间短、并发症少且能保留子宫,不降低患者后续生活质量等优点,是一种高效、微创的治疗方法。
- 徐文健倪才方王芸周顺黄成义
- 关键词：胎盘植入栓塞子宫动脉
- 妊娠合并心脏病536例临床处理探讨被引量：23
- 2003年
- 目的 确定妊娠合并各种心脏病的发生率并探讨对不同心功能状态的妊娠合并心脏病患者围生期的分析和处理以及对围生儿的影响。方法 对 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月间 ,在南京市妇幼保健院分娩的 2 4742例中的 5 3 6例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行分析。其中 ,2 7例为心脏手术后妊娠并分娩。结果 ( 1)妊娠合并心脏病患者中以不明原因性心律失常、心肌炎以及心肌炎后遗症的发生率最高 ( 4 0 3例 ,75 .19% ) ,其次为先天性心脏病 ( 86例 ,16.0 4% ) ,其发生率高于风湿性心脏病 ( 4 7例 ,8.77% )。 ( 2 )风湿性心脏病和先天性心脏病是导致心功能异常以及心衰的主要病因 ,紫绀型心脏病 ,二尖瓣狭窄和风湿性或先天性心脏病合并肺动脉高压者更易发生心功能衰竭。妊娠合并心脏病患者心功能衰竭好发期为孕 3 3周左右。 ( 3 )心脏手术者心功能Ⅰ～Ⅱ级占 10 0 %。无 1例发生心衰。 ( 4 )心功能Ⅲ～Ⅳ级者 ,其早产儿、新生儿低体重和围生儿死亡等发生率明显增加。结论 妊娠合并心脏病仍是导致孕产妇死亡的主要原因。风湿性和先天性心脏病仍是导致孕产妇严重心功能不良的主要病因 ,定期产科检查并在妊娠不同阶段及时给予适当的药物治疗和适时并尽早地终止妊娠可降低孕产妇死亡率并改善围生儿的生存质量。?
- 徐文健李冰冰王芸
- 关键词：妊娠心脏病合并症心肌炎
- 209例巨大儿临床分析
- 2003年
- 目的 总结 2 0 9例巨大儿及 2 0 9例非巨大儿的分析和对比结果指导巨大儿的临床处理。方法 回顾性分析对比 2 0 9例巨大儿和 2 0 9例非巨大儿的诊断、分娩方式及并发症。结果 通过样本组和对照组的比较 ,巨大儿的发生与妊娠期糖尿病 (GDM )、孕期体重的增加、分娩孕周有关 ,并且增加了手术产率、肩难产率和产后出血率。结论 对巨大儿的临床诊断应综合考虑因素 ,同时应及早发现 ,加强孕期管理和产时处理 ,适当放宽剖宫产指征 ,减少巨大儿的发生率、手术产率及母婴产后并发症的发生。
- 王芸
- 关键词：巨大儿并发症分娩方式孕期管理
- 妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘细胞凋亡与胎儿预后的关系被引量：2
- 2010年
- 王芸
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘细胞凋亡胎儿预后胎儿宫内窘迫羊水污染胎死宫内
- 妊娠合并症导致胎儿宫内死亡因素的分析
- 2003年
- 近年来胎儿宫内死亡(胎死宫内)占围产儿死亡率的比例相对增大,及时了解胎儿宫内安危,去除其不利因素对降低围产儿死亡率具有重要意义.
- 王芸
- 关键词：妊娠合并症胎儿宫内死亡围产儿胎盘功能B超
- 209例巨大儿临床分析
- 目的总结209例巨大儿及209例非巨大儿的分析和对比结果指导巨大儿的临床处理。方法回顾性分析对比209例巨大儿和209例非巨大儿的诊断、分娩方式及并发症。结果通过样本组和对照组的比较,巨大儿的发生与妊娠期糖尿病(GDM)...
- 王芸
- 文献传递
