王维山 作品数:24 被引量:191 H指数:8 供职机构: 北京老年医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 国家重点实验室开放基金 中国科学院知识创新工程重要方向项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
老年痴呆患者跌倒危险因素的临床分析 目的:探讨老年痴呆患者跌倒的危险因素。
方法:选取北京老年医院118例(73.1±6.1岁)临床诊断痴呆患者,将入选病例按跌倒和未跌倒分为两组,即跌倒组、未跌倒组,给予患者行简易智能状态量表(MMSE)、临床痴... 张守宇 李静 满冬梅 李文杰 张力 王维山关键词:老年痴呆 跌倒 文献传递 北京社区老年人群高血压防治现况的综合评价 被引量:52 2004年 目的 综合评价北京老年人群高血压防治现况。 方法 在宣武区、海淀区和通州区各选择 1~ 2个社区 ,分别代表北京市城区、城乡结合部和农村。对调查社区 6 0岁以上的老年人按2 0 %的比例抽样 ,入户调查。 结果 农村地区老年人高血压患病率最高 ,为 6 4 3% ,城乡结合部次之 ,为 6 1 0 % ,城区最低 ,为 5 3 4 % ;而农村老年人高血压的知晓率、药物与非药物治疗率、控制率、血压测量率、高血压及相关疾病的知识得分远低于城区和城乡结合部。在钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂和复方降压药这几类降压药中 ,复方类降压药物是老年人高血压患者的首选药物 ,特别是在农村和城乡结合部 ,分别达 88 5 %和 83 7%。决定患者使用何种抗高血压药物的主要因素是疗效、医嘱和价格。社区卫生服务中心在高血压防治中发挥了主要作用 ,电视和广播是老年人获得健康知识和信息的主要来源。 结论 北京市农村老年人高血压防治工作急待加强 ,通过电视和广播加强健康教育是有效而重要的手段。 方向华 汤哲 平光宇 黄卫祖 张国峰 吴晓光 李宁燕 王维山 周宏 刘宏军 刁丽君关键词:老年人高血压 社区老年人 广播 得分 老年痴呆患者跌倒危险因素的临床分析 被引量:6 2009年 目的探讨老年痴呆患者跌倒的危险因素。方法选取北京老年医院118例(73.1±6.1)岁临床诊断痴呆患者,将入选病例按跌倒和未跌倒分为两组,即跌倒组、未跌倒组,给予患者行简易智能状态量表(MMSE)、临床痴呆量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)、神经精神科问卷(NPI)及统一帕金森病量表(UPDRS)运动评分并对数值进行对照研究。以logistic回归模型分析各种危险因素如体位性低血压、服用抗精神药物、服用镇静催眠药物、运动障碍及精神行为异常和跌倒之间的关系。结果NPI和UPDRS在跌倒组及未跌倒组中差异有统计学意义(t值分别为2.237和2.213,P均〈0.05),单因素及多因素回归分析显示精神行为异常、运动障碍和跌倒有密切相关性(β=0.77和0.86,P均〈0.05)。结论在老年痴呆患者中运动障碍、精神行为异常和跌倒密切相关,为减少患者骨折及其他并发症,针对以上情况给予干预措施是十分必要的。 张守字 李静 满冬梅 李文杰 张力 王维山关键词:痴呆 跌倒 老年性痴呆脑萎缩与认知功能障碍相关性研究 目的:探讨老年性痴呆(AD)和认知功能正常老年人脑萎缩的差异性,以及AD病人脑萎缩和认知功能障碍之间的相关性。
方法:随机选取北京老年医院年龄60岁以上临床诊断很可能老年性痴呆患者30例,对照组选取门诊及其它科... 张守字 王维山 吕继辉 郝智慧 李文杰 张力关键词:老年性痴呆 脑萎缩 认知功能障碍 甲醛诱导Tau蛋白形成“孔道样”聚集结构 被引量:21 2010年 尽管Lin等(University of California,Santa Barbara)就蛋白构象病中细胞死亡的机制提出了"非特异性淀粉样离子通道"(aspecific amyloid ion channels)学说,但到目前为止,尚未发现神经Tau蛋白能形成"孔道样"聚集结构,也未寻找到可以导致蛋白质形成"孔道样"聚集结构的诱导剂.依据本实验室提出的"散发性老年痴呆发生发展中的内源性甲醛慢性损伤"假说,采用一定浓度的甲醛与Tau蛋白进行温育,观察到甲醛可以明显诱导Tau蛋白分子聚集并形成淀粉样沉积物,同时也观察到了Tau蛋白"孔道样"聚集结构.上述结果为探索甲醛诱导Tau蛋白错误折叠形成的产物导致细胞代谢障碍和死亡的机制提供了新的研究思路. NAQVI Sajjad Haider 王维山 苗君叶 赫荣乔关键词:TAU蛋白 错误折叠 神经退行性疾病 慢性损伤 老年跌倒综合征 被引量:31 2010年 陈峥 崔德华 张洪林 宋岳涛 王维山 于佳关键词:老年 跌倒 北京市2002年城乡老年人脑卒中患病情况综合评估 被引量:26 2005年 目的对北京地区城乡老年人卒中患病和残疾情况及卒中相关疾病和危险因素进行评估。方法在宣武区、海淀区、通州区各选一个社区,对60岁以上的老年人按20%的比例进行入户调查,调查内容包括卒中患病和恢复情况、健康自评、躯体功能(ADL和IADL)、卒中相关疾病患病和控制情况、不良生活习惯和心脑血管病防治知识水平。结果共调查2487名老年人,其中321例为卒中患者,患病率为12.9%,经CT或MRI检查确诊者占86.6%,有19.9%的患者有过2次及2次以上卒中发作。城区卒中患病率最高(16.9%),其次为城乡结合部(11.0%),农村最低(8.5%),趋势检验P<0.01;男性明显高于女性(P<0.05);城市人群卒中患病率随年龄上升而增长。对卒中患者的进一步调查发现,仅34.6%卒中患者认为自己已经完全恢复,其余患者仅部分或完全没有恢复。卒中老年人健康自评不良比例、ADL和IADL依赖率、高血压、冠心病和糖尿病患病率明显高于非卒中老年人,虽然卒中患者的高血压知晓率和治疗率都处于较高水平,但控制率较低,特别是农村地区,仅为4.3%。此外,卒中患者的心血管病防治知识水平、吸烟和饮酒率也与非卒中老年人基本持平。结论北京市老年人卒中患病率水平在过去10余年间有大幅度提高,社区卒中患者健康自评不良率、残疾率、高血压等卒中相关疾病患病率和危险因素均处于高水平,表明北京市社区卒中患者的三级预防工作亟待加强。 刘宏军 方向华 张国锋 黄卫祖 平光宇 汤哲 吴晓光 周宏 李宁燕 王维山 刁丽君 孙菲关键词:卒中 患病率 残疾 阿尔茨海默病患者尿甲醛浓度与MMSE的相关性 被引量:7 2011年 目的比较65岁以上正常老人和阿尔茨海默病(AD)患者尿液甲醛浓度,并对不同程度AD患者尿液甲醛浓度与简短精神状态量表(MMSE)分数相关性进行分析。方法经筛查健康老人30例为正常组,AD的诊断采用世界卫生组织制订的国际疾病分类第10版(ICD-10)的标准。选用MMSE和临床痴呆评定(CDR)等量表进行认知功能评估。确定为AD患者后,再按MMSE得分高低将AD患者分成轻、中、重三组,每组30例。留取早晨空腹中段尿液20 ml备检。结果正常组与AD患者尿液甲醛浓度有明显差异(rs=-0.676,P<0.001)。MMSE分值在20~26分之间到轻度AD患者组(rs=-0.195)与正常组(rs=-0.173)中,尿液甲醛含量与MMSE分数无相关性(P>0.05)。MMSE分值在10~19分之间的中度AD患者组(rs=-0.467)和MMSE分值在0~9分之间的重度AD患者组(rs=-0.362),尿液甲醛含量与MMSE分数呈成负相关,均有统计学意义(P<0.05)。结论 AD患者尿甲醛浓度显著高于正常老年人,而且中、重度AD患者的尿甲醛浓度与MMSE分数负相关。提示尿甲醛浓度可能成为AD临床诊断的一项有用的生物学指标。 郝智慧 李文杰 崔志杰 李沫 李钦云 王维山 赫荣侨关键词:老年痴呆 阿尔茨海默病 MMSE 尿液 甲醛浓度 血清总胆固醇和甘油三酯对认知功能影响的探讨 被引量:9 2011年 目的探讨血清总胆固醇、甘油三酯对认知功能的影响。方法从健康体检者中筛查出高脂血症患者65例,其中高胆固醇血症组40例,高甘油三酯血症组25例,从同期体检者中入选年龄、性别、受教育年限、工作年限完全匹配的正常对照者65例。认知功能评定采用认知功能成套测验一共识版(MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB),酶法测定血清总胆固醇、甘油三酯。结果高甘油三酯血症组的得分低于对照组(t=2.74,P=0.04),其中言语记忆(t=2.04,P=0.05)、迷宫(t=3.44,P=0.00)、言语流畅性(t=3.24,P=0.03)、情绪管理(t=3.12,P=0.03)有显著性差异;高胆固醇血症组得分均低于对照组,但无显著性差异,分测验中的言语记忆(t=2.08,P=0.04)、视觉记忆(t=1.91,P=0.05)、言语流畅性(t=1.93,P=0.05)两组之间显著性差异。结论高胆固醇血症和高甘油三酯血症对认知功能可能存在不同程度的影响。 李钦云 张守字 王维山 吕继辉 陈楠 邹义壮关键词:胆固醇 甘油三酯类 甲醛与阿尔茨海默病的基础与临床研究进展 被引量:1 2013年 越来越多的基础和临床研究证明,甲醛与阿尔茨海默病(AD)可能有因果关系。实验表明,超浓度甲醛可直接损伤神经元或神经化学物质,可使动物或人的认知、记忆、社会交往和情感异常;甚至可以引起神经纤维缠结(NFTS);过多产生老年斑(SP)。AD病理特征性改变几乎都可以见到。甲醛在我国有毒化学品优先控制名单上位居第二位。暴露在自然环境中的甲醛进入体内称之为外源性甲醛,是预防医学研究使用较多的有毒化学物质。1外源性甲醛影响神经化学物质使认知。 郝智慧 李文杰 崔志杰 王维山 苗君叶 赫荣乔关键词:甲醛 阿尔茨海默病