武晓宁
- 作品数：7 被引量：44H指数：5
- 供职机构：唐县人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一氧化碳中毒患者心肌损害与迟发脑病的相关性被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨一氧化碳中毒患者心肌损害与迟发脑病的相关性。方法:选取300例急性一氧化碳中毒患者为研究对象,分为脑病组和非脑病组。脑病组患者80例,合并迟发性脑病;非脑病组患者220例,无发生迟发性脑病。对两组患者的血清心肌损害指标进行检测,并进行相关性分析。结果:脑病组患者的血清CTn T、CK与CK-MB值都明显高于非脑病组,同时心肌酶增高发生率也明显高于非脑病组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示CTn T、CK与CK-MB值与迟发脑病发生都存在明显正相关性(P<0.05)。结论:一氧化碳中毒患者中迟发脑病的发病率比较高,可导致其血清心肌损害指标表达升高,同时心肌损害与迟发脑病存在明显相关性。
- 武晓宁安连朝马军恒
- 关键词：一氧化碳中毒心肌损害迟发脑病
- 急性一氧化碳中毒迟发性脑病的影响因素分析被引量：15
- 2016年
- 目的分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病的影响因素。方法选取2008年1月—2015年4月唐县人民医院收治的急性一氧化碳中毒患者340例,根据是否发生迟发性脑病分为急性一氧化碳中毒迟发性脑病组(A组)70例与急性一氧化碳中毒非迟发性脑病组(B组)270例。回顾性分析两组患者的临床资料(包括一般资料、实验室检查指标、临床表现等),分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病的影响因素。结果两组患者性别、体质指数、合并疾病、一氧化碳接触时间、脑电图异常发生率、高压氧治疗时间、高压氧治疗次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者年龄大于B组,昏迷时间、假愈期时间长于B组(P<0.05)。两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率、脉搏比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者血乳酸水平高于B组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄<60岁〔OR=0.432,95% CI(0.111,0.389)〕、昏迷持续时间<10 h〔OR=0.689,95% CI(0.294,0.782)〕、假愈期时间<4 h〔OR=0.277,95% CI(0.111,0.892)〕和血乳酸水平<5 mmol/L〔OR=0.289,95% CI(0.211,0.833)〕是急性一氧化碳中毒患者发生迟发性脑病的保护因素(P<0.05)。A组患者痴呆、大小便失禁、运动失控、反应迟钝发生率高于B组(P<0.05)。结论急性一氧化碳中毒患者易发生迟发性脑病会导致患者神经功能障碍,年龄、昏迷持续时间、假愈期时间和血乳酸水平是急性一氧化碳中毒迟发性脑病的影响因素。
- 武晓宁安连朝马军恒张亚芳
- 关键词：一氧化碳中毒脑疾病
- 急性一氧化碳中毒迟发脑病与心肌损伤程度的关系研究被引量：6
- 2019年
- 【目的】 探讨急性一氧化碳(CO)中毒迟发型脑病(DEACMP)患者心肌酶学指标的变化及其意义。【方法】 本院收治的60例急性CO中毒(ACMP)患者,其中33例患者发生DEACMP(A组)、27例患者未发生DEACMP(B组),比较两组患者急性期、A组恢复期的血清肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平和心电图结果。【结果】 A组患者的ST-T改变、Ⅰ度房室传导阻滞、室内传导阻滞的发生率显著高于B组,且差异均有显著性(P<0.05);两组患者的Q-T间期延长、窦性心动过缓、房性期前收缩、室性期前收缩、心房颤动发生率比较差异均无显著性(P>0.05);急性期,A组患者的血清Mb、cTnI、CK-MB、LDH水平显著高于B组(P<0.05);A组患者恢复期的血清Mb、cTnI、CK-MB、LDH水平较急性期显著降低,且差异有显著性(P<0.05)。【结论】 DEACMP患者在急性期的心肌酶学指标较单纯ACMP患者会显著升高,心电图监测结果异常率增加,这些指标有利于早期对DEACMP的发生进行预测及针对性治疗。
- 安连朝武晓宁栗小提
- 关键词：急性病
- 六味地黄丸抑制巨噬细胞激活抗肾纤维化实验研究被引量：12
- 2015年
- 目的研究六味地黄丸对单侧输尿管结扎(Unilateral ureteral obstruction,UUO)致肾纤维化过程中巨噬细胞激活的影响。方法 24只C57BL/6小鼠随机分为假手术组(8只)和结扎组(16只),结扎小鼠随机分为模型组和六味地黄丸组,每组8只。造模开始给予六味地黄丸(0.617 1g/kg)灌胃给药至2周末,实验结束留取肾组织样本,检测肾组织病理学。免疫组化检测平滑肌肌动蛋白(Alpha-sooth muscle actin,α?SMA)和人磷酸化信号转导分子-2(p-Smad2),以及肾组织F4/80表达。实时定量PCR测定TNF?αmRNA表达,Western blot检测趋化因子11(Chemokine(C-X-C motif)ligand,CXCL11)和CD68蛋白表达。结果 UUO造模2周肾脏间质纤维化形成,六味地黄丸显著抑制肾纤维化形成。假手术组α?SMA表达较低,模型组α?SMA染色阳性表达显著增强,主要分布在肾小管上皮细胞和增宽的肾间质;与模型组相比,六味地黄丸组α?SMA表达显著降低。假手术组F4/80表达较低,UUO造模2周,F4/80表达显著升高,促炎症因子及趋化因子等表达显著升高,而六味地黄丸显著抑制F4/80及促炎症因子和趋化因子表达。结论六味地黄丸显著抑制巨噬细胞激活可能是其有效抑制肾纤维化的作用机制,为其治疗肾纤维化提供基础依据。
- 王学敏崔亚钦王静石炳烨李鹏武晓宁李新菊
- 关键词：六味地黄丸肾纤维化巨噬细胞
- 使用ACEI药物致肾功能损害2例分析
- 2017年
- 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是治疗高血压的有效药物,常见不良反应较少,因而广泛应用于临床。本案报道2例患者ACEI药物使用后出现肾功能异常,供广大同仁借鉴。现报道如下。1病例资料病例1朱某某,男,62岁,因反复胸闷心慌等不适1个月就诊。
- 游向东刘媛媛武晓宁
- 关键词：肾功能损害
- 一氧化碳中毒患者心功能指标与迟发脑病的相关性被引量：5
- 2016年
- 目的探讨一氧化碳中毒患者心功能指标与迟发脑病的相关性。方法选择2012年5月一2015年6月在河北省唐县人民医院（以下简称“我院”）住院的一氧化碳中毒合并迟发脑病患者60例作为A组，选择同期在我院住院的一氧化碳中毒未合并迟发脑病患者60例作为B组，C组为我院同期健康体检者。三组均进行心电图检查、心功能指标检测、心肌酶谱和同工酶的测定，同时进行相关性分析。结果A组与B组的室颤、房室传导阻滞、QTc延长、ST低平、房（室）早、窦缓（速）等心电图异常发生情况明显高于C组（P〈0．05）；A组与B组的左室射血分数（LVEF）明显低于C组。而左室收缩末期容积指数（LVESVI）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI）明显高于C组，差异均有统计学意义（P〈0．05），A组与B组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组与B组的血浆乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白（cTnI）均明显高于C组（P〈0．05），同时A组的血浆CK、CK—MB与cTnI也均明显高于B组（P〈0．05）。多变量Logistic回归分析结果表明，CK、CK—MB和cTnI为导致一氧化碳中毒合并迟发脑病发生的独立危险因素（P〈0．05）。结论一氧化碳中毒多伴有心电图、超声心动图、心肌酶谱和同工酶的异常表现或表达，其中血CK、CK—MB和cTnI含量为迟发脑病发生的独立危险因素，动态观察血CK、CK—MB和cTnI的变化有助于对迟发脑病作出判断并指导治疗。
- 武晓宁安连朝张亚芳马军恒
- 关键词：一氧化碳中毒迟发脑病心肌酶谱心功能
