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瑞芬太尼静脉自控镇痛联合导乐陪产用于分娩镇痛的研究被引量：4: 2013年; 目的探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛（PCA）联合导乐陪产用于分娩镇痛的安全性及有效性。方法选取经阴道分娩单胎足月产妇480例，根据随机数字表法分为四组，各120例，观察组为自愿实施瑞芬太尼静脉PCA联合导乐陪产的产妇，对照组1为选择“一对一”导乐陪产的产妇，对照组2为自愿实施瑞芬太尼静脉分娩镇痛的产妇，对照组3为正常分娩不采取任何措施的产妇。比较四组镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息率、对医务人员满意度等的差异。结果观察组与对照组2镇痛效果均显著优于对照组1、对照组3，差异有统计学意义（t=4．34、4．76、4．94、5．32、6．32，4．42、4．71、4．86、5．28、6．26，均P〈0．05）。观察组第一、第二、第三产程分别为（516±123）min、（29±10）min、（8±4）min，均短于其他三组（t=3．76、4．21、4．18，均P〈0．05）。四组产后出血量、剖官产率、产钳助产率、新生儿Apgar评分及新生儿结局差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论瑞芬太尼静脉PCA联合导乐陪产用于分娩镇痛安全有效。; 李红良邵伟李涛和静聂津; 关键词：瑞芬太尼分娩镇痛

瑞芬太尼静脉自控镇痛与硬膜外阻滞用于分娩镇痛效果对比观察被引量：7: 2013年; 目的探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外阻滞自控镇痛(PCEA)两种镇痛模式的临床效果及不良反应。方法选取120例自然分娩初产妇随机分为3组:(1)PCIA实验组40例。(2)PCEA实验组40例。(3)40例不采取任何镇痛措施的产妇为对照组。3组进行对比研究,观察镇痛效果、不良反应、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息率等。结果 PCEA组与PCIA组两组效果均较满意,但PCEA组镇痛效果要优于PCIA组(P<0.05),对照组镇痛前后无明显差异变化;3组中PCIA组表现最明显的不良反应为镇静、嗜睡等;3组总产程差异无统计学意义,但PCEA组第二产程延长;产后出血量各组间差异无统计学意义;各组的产钳助产率及剖宫产率差异无统计学意义;各组新生儿均未出现呼吸抑制。结论PCIA与PCEA两种模式用于分娩镇痛安全易行,但PCIA镇痛相对操作更简单,给药迅速,适应证广,值得临床推广应用。; 李红良李涛邵伟; 关键词：瑞芬太尼硬膜外镇痛自控镇痛分娩镇痛

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李涛