李寅
- 作品数：7 被引量：23H指数：3
- 供职机构：北京市第二医院更多>>
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- 酷似阵发性室上性心动过速的心房扑动的心电图特点和诊断被引量：1
- 2011年
- 目的：分析酷似阵发性室上性心动过速的心房扑动的心电图并探索其有效诊断方法。方法：选择我院1998~2010年门诊及住院酷似阵发性室上性心动过速的心房扑动病例资料26例,分析其特点及诊断方法价值。结果：（1）心电图特点：F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联显现25例（96.2%）,在V1导联显现22例;F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈负向22例（84.6%）,呈正向2例,难以辨别方向2例;F波在全部导联中的最大振幅≤0.2mV者5例;F波全部与QRS波和T波融合并使形态发生了变化;（2）诊断根据：①使用工具（分规,放大镜等）主动寻找F波,有25例（96.2%）发现可疑F波;②结合病史,均有器质性心脏病（100%）,9例（34.6%）有阵发性心房颤动史;③与发作前的心电图对照,15例（57.7%）发现有确切F波;④兴奋迷走神经（Valsalva动作等）：适合检查者20例,16例（61.5%,16/26）房室传导比例发生改变,得以确诊;⑤食道心电图：根据心电图诊断20例（76.9%）,余6例（23.1%）可疑者经食道心电图明确诊断。结论：上述方法联合使用,并综合判断可提高心房扑动诊断的准确性。
- 王睿张夏琳邢玉娜李寅
- 关键词：心房扑动心电描记术
- 高钾血症心电图误诊为心肌梗死超急性期1例
- 2008年
- 患者男性，48岁。因胸闷、胸痛、心悸、乏力2h余、伴呕血两次就诊。体检：面色苍白，皮肤湿冷，大汗淋漓。HR114次／min，R18次／min，BP80／50mmHg。心音低钝，心律齐，心脏各瓣膜未闻及杂音。双肺呼吸音清晰。肝脾未触及。急查CK—MB4．1μg／L、cTnI-、cTnT-、血钾6．3mmol／L.心电图（图1）示：窦性心律，P波规律出现，心率100次／min，P-R间期0．26s。
- 李寅张卓荣
- 关键词：心电图心肌梗死高钾血症误诊窦性心律P-R间期
- 常规12导联心电图在肺动脉高压诊断中的应用价值被引量：9
- 2013年
- 目的:分析12导联心电图在肺动脉高压诊断中的临床价值。方法:本研究通过对38例肺动脉高压患者(研究组)和26例非肺动脉高压患者(对照组)进行常规12导联心电图检查,比较两组患者的心电图参数。结果:两组患者在右心房平均压、肺动脉平均压、心指数(CI)、肺血管阻力(PVR)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者Ⅰ导联S波、V1导联R波、V5导联S波、aVR导联R波振幅、V1导联R/S比值、Rv1+Sv5、Ⅱ导联P波振幅均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组QRs电轴与对照组相比明显右偏,Ⅱ导联P波宽度明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ导联S波振幅>0.21 mV、QRS电轴>87°诊断肺动脉高压的价值较高(敏感性分别为89%、86%,特异性分别为8l%、92%)。另外,Rv1+Sv5>0.76 mV也具有较好的诊断价值(敏感性84%、特异性83%)。QRS电轴与血液动力学参数相关性较高,其中与肺动脉平均压(mPAP)、肺血管阻力(PVR)、心指数(CI)的相关系数分别为0.73、0.71、-0.54。结论:12导联心电图对肺动脉高压具有高度敏感性,可利用于早期临床诊断,Ⅰ导联S波振幅>0.21 mV、QRS电轴>87°、Rv1+Sv5>0.76 mV等右心室肥大征象时应考虑到肺动脉高压可能。
- 李寅
- 关键词：心电图肺动脉高压
- 下肢动脉血管超声与动脉硬化检测指标的相关性分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨下肢动脉血管超声与动脉硬化检测指标踝臂指数（ABI）和心踝血管指数（CAVI）的相关性。方法收集2010年1月至2012年4月在北京市第二医院进行下肢动脉超声检查的320例患者，依据病变情况分为3组（无病变组、轻度病变组和重度病变组），比较各组间动脉硬化检查指标ABI和CAVI的差异，分析两种检查结果的相关性，探讨下肢动脉硬化病变的危险因素。结果三组间ABI比较，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；下肢动脉病变与ABI呈负相关，而与CAVI呈正相关（P=0．000）；采用Logistic回归分析表明，年龄、性别、糖尿病、脉压差是影响下肢动脉病变的危险因素。结论ABI和CAVI可以作为筛查血管闭塞和动脉硬化的可靠指标，结合彩色多普勒超声检查，可提高下肢动脉硬化性疾病的诊断符合率。
- 赵蕊李寅
- 关键词：超声检查下肢动脉踝臂指数
- 动态心电图对急性冠状动脉综合征患者的诊断意义被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨动态心电图(DCG)对急性冠脉综合征(ACS)患者的临床诊断价值。方法:对363例拟诊ACS患者进行DCG和冠状动脉造影(CAG)检查。结果:DCG诊断ACS的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为78.78%、71.76%、90.12%、50.83%和77.13%。DCG结果对冠状动脉双支病变和三支或左主干病变患者的诊断阳性率显著高于单支病变(P<0.05)。随着冠状动脉狭窄程度的增加,DCG的诊断阳性率逐级升高(P<0.05)。结论:DCG对诊断ACS具有较高的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性,可较准确地反映冠状动脉狭窄程度和多支病变。
- 李寅
- 关键词：动态心电图冠状动脉造影急性冠脉综合征
- 心电图Tv_5、Tv_6低平的临床分析被引量：2
- 2008年
- 临床上常将心电图上出现的Tv5、Tv6低平与冠状动脉供血不足及心肌劳损等联系在一起,在无其他检查手段下,容易造成误诊。我们于2005年3～12月在6705例健康人群常规心电图检查中,筛选出心电图Tv5、Tv6低平者79例,对其年龄与异常的关系及Tv5、Tv6低平的临床意义进行探讨,报告如下。
- 李寅杨虎梁海燕张卓荣
- 关键词：心电图检查冠状动脉供血不足心肌劳损
- 动态心电图心室长间歇的临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的分析动态心电图(DCG)时心室长间歇(简称长R R)的临床意义。方法选择我院2000年～2004年住院者的DCG,检出102例>2.0s的长R R者。结果>2.0s者多发生在①年龄较大的心血管疾病患者中,冠心病48例(占47.1%)。年龄≥70岁者38例占37.3%。②窦房结、房室结功能低下46例(占22.5%),其中有16例被确诊病窦综合征(SSS)(占34.78%)。结论>2.0s者多由窦性停搏、窦房传导阻滞(SAB)或房室传导阻滞(AVB)形成。为临床上对窦房结、房室结功能状态的评估及SSS的诊断提供了可靠依据。
- 李寅周宁姚丽
- 关键词：心室长间歇心血管疾病窦房结房室结双结病变
