刘瑞林
- 作品数:8 被引量:31H指数:3
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- 动静脉内瘘窃血综合征1例报道被引量:15
- 2007年
- 近年来随着糖尿病、高血压病及老年透析患者的显著增加,内瘘相关并发症越来越多。窃血综合征是动静脉内瘘成型术后较少见并发症之一,如不及时发现与处理,则可能导致截指或截肢等严重后果。本文结合l例典型窃血综合征病例,对此并发症的临床表现、诊断与处理做一阐述。
- 刘瑞林张丽红王玉柱
- 关键词:窃血综合征动静脉内瘘相关并发症少见并发症透析患者高血压病
- 非甾体解热镇痛剂致急性肾功损害报道
- 2001年
- 非甾体解热镇痛剂长期大量应用可引起急性肾功能衰竭、急性间质性肾炎等肾损害,但短期少量使用者出现肾损害少见报道.现报告我科收治的两例病例.
- 刘瑞林吴昱
- 关键词:急性肾功能衰竭非甾体解热镇痛药
- 经狭窄或闭塞的中心静脉置入长期透析导管的临床研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨血管资源已耗竭的血液透析患者永久性血管通路的建立方法。方法 6例无法建立动静脉内瘘并有多次多部位中心静脉导管留置史的维持性血液透析患者,经血管彩超及CT血管造影(CT angiography,CTA)证实存在多处中心静脉狭窄或闭塞,对其狭窄或闭塞的头臂静脉行经皮腔内球囊扩张血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA),然后经颈内静脉途径置入长期中心静脉导管。结果术后应用导管透析,1例患者第2次透析时血流量仅达180ml/min,调整导管位置后血流量达到250ml/min以上,其余患者血流量均在250ml/min以上,随访2~6个月,所有患者均未出现导管功能不良及感染。结论对于血管资源耗竭的患者,通过介入治疗开通狭窄或闭塞的中心静脉留置长期透析导管,是一个安全有效的建立永久性血管通路的方法。
- 刘丽芳刘伟詹申崔锐刘瑞林杨涛王玉柱
- 关键词:血液透析中心静脉导管介入治疗血管再通
- 静脉补铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察
- 2006年
- 目的 观察静脉补充右旋糖酐铁治疗维持性血液透析患者铁缺乏的疗效和安全性,以及治疗过程中重组人促红细胞生成素(rHuEPO)用量的变化。方法 选择23例接受rHuEPO和口服铁剂治疗3个月以上,但疗效欠佳的维持性血液透析患者,其血红蛋白(Hb)60-90g/L或红细胞压积(Hct)0.18-0.27,给予右旋糖酐铁静脉补铁治疗,共观察8周,分别于治疗前及治疗后8周检测血常规、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标,并记录rHuEPO的用量及药物不良反应。结果 右旋糖酐铁可以显著提高患者的Hb、Hct和SF、TSAT,同时可明显减少rHuEPO用量。并且临床未见严重不良反应。结论 静脉补充右旋糖酐铁治疗维持性血液透析患者铁缺乏、纠正贫血是安全、有效的,同时可以减少rHuEPO的用量。
- 刘丽芳刘伟李杰任树风刘瑞林王玉柱
- 关键词:肾性贫血抗贫血药合理用药
- 自体大隐静脉上肢移植内瘘在血液透析中的应用
- 王玉柱杨涛任树风刘音张丽红刘瑞林郝瑞红肖光辉
- 自体动静脉内瘘致高输出量心力衰竭1例被引量:3
- 2011年
- 血液透析患者动静脉内瘘具有满意的血流量对达到充分透析至关重要,但过高的血流量可导致心输出量增加,甚至发生高输出量心力衰竭。
- 张丽红杨涛刘音刘瑞林王玉柱
- 关键词:自体动静脉内瘘心输出量心力衰竭血液透析患者充分透析血流量
- 自体股部大隐静脉移植内瘘临床应用分析被引量:8
- 2011年
- 目的探讨自体大隐静脉上肢移植内瘘的建立方法,观察其临床应用价值。方法选择北京市海淀医院肾内科12名终末期肾脏病患者,经超声检查证实上肢无合适血管建立动静脉内瘘,且超声提示股部大隐静脉通畅。吻合动脉采用上肢肱动脉或桡动脉,静脉为肘正中静脉、头静脉或贵要静脉,J形或U形搭桥术式端侧吻合。观察动脉吻合口、静脉吻合口及移植静脉不同时段的内径,观察血液透析泵控血流量并计算透析充分性。结果所有患者内瘘术后全部即刻畅通,术后未见感染、血肿等并发症,1例患者于内瘘术后2.5月血栓形成并堵塞,1例于3月时堵塞。术后15d时动脉吻合口、静脉吻合口的内径分别为0.48±0.06cm、0.52±0.10cm(配对t检验,P=0.045);透析泵控血流量(内瘘使用1月)为270.8±32.0ml/min,尿素清除指数(Kt/V)为1.65±0.19,尿素清除率75.3%±3.3%。手术平均花费为人民币1807元。结论大隐静脉移植上肢内瘘术后并发症少,长期通畅率高,易于护理操作,透析充分性好,总体费用低,可作为难以建立透析通路患者的一种有效的血管通路。
- 王玉柱杨涛任树风刘音张丽红刘丽芳刘瑞林郝瑞红肖光辉
- 关键词:血液透析血管通路大隐静脉自体血管移植
- 发酵虫草菌粉对原发性高血压患者血尿酸及血脂的影响被引量:1
- 2006年
- 目的观察发酵虫草菌粉(百令胶囊)对原发性高血压患者血尿酸(UA)、血脂的影响。方法84例接受常规降压治疗的原发性高血压患者随机分为2组,对照组治疗仅维持基础降压药物治疗;治疗组48例加用发酵虫草菌粉(百令胶囊)每次5粒,一日3次,为期12周。观察两组患者治疗前后血UA及血脂的变化。结果观察组治疗后血UA及甘油三酯(TG)显著降低(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前明显升高(P<0.01)。结论发酵虫草菌粉用于原发性高血压患者可同时降低患者的血UA、TG水平,并提高HDL-C水平。
- 刘瑞林任树风王玉柱
- 关键词:高血压血尿酸血脂