- 侧裂区静脉形态分析在侧裂功能区手术中的应用价值被引量：2
- 2014年
- 目的：通过对侧裂静脉形态的分析，评价在侧裂区功能区手术中的应用价值。方法：回顾性分析北京市海淀医院功能神经科手术治疗的33例癫痫患者的临床资料，男女之比为19∶14，平均年龄18．7岁（9～52岁）。结果：侧裂区大脑中浅静脉移行特点主要分为4型，1型为长干型49％（16/33），2型为短干疏松型15％（5/33），3型为短干紧凑型33％（11/33），4型为缺如型3％（1/33）。结论：侧裂区大脑中浅静脉移行特点主要存在4种分型，在侧裂区颅内电极放置和涉及额盖、颞盖和岛叶手术时有应用价值。
- 易林华李云林代金东刘庆祝马康平郑瑞峰
- 关键词：功能性手术
- 病灶和癫痫起始区的临床关系探讨
- 目的 探讨病灶和癫痫起始区之间的解剖关系,为手术治疗病灶性癫痫提供临床经验。方法 回顾性分析自2007年1 1月～2009年1 1月在我科接受手术治疗的358例癫痫患者的临床资料,22例符合入组标准。即头部磁共振(MRI...
- 李云林王晓飞张培胜郑瑞峰马康平梅珊珊杨玉成
- 关键词：病灶综合评估
- 乙状窦后锁孔入路显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨乙状窦后锁孔入路显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛(HFS)的手术技巧及疗效。方法回顾性分析2008年4月～2010年4月采用MVD治疗的216例HFS患者的术中所见、手术效果及并发症。结果患者均为原发性HFS,216例患者中214例(99.1%)有明确的责任血管压迫,2例(0.9%)没有明确的责任血管。术后连续随访1～3 a。术后抽动立即停止188例,治愈率87.04%;21例明显减轻,术后12 d～9个月逐渐消失,存在延迟治愈。总有效率96.76%,7例(3.24%)无效。结论 MVD是目前治疗HFS最有效的首选方法,娴熟的显微外科操作技术、技巧,准确的术中操作,正确辨别责任血管并充分减压,是确保手术成功的关键。
- 代金东郑瑞峰马康平杨玉成王晓飞李云林
- 关键词：面肌痉挛显微血管减压术
- 岛叶癫痫发作的临床特征及电传播途径分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨岛叶癫痫患者的临床特点和痫性放电的传播途径。方法回顾性分析通过多种术前评估手段（病史、影像学、头皮脑电图和颅内电极脑电图），证实发作起源于岛叶或岛盖的7例患者，对其发作症状、头皮脑电图和颅内电极脑电图的特点进行分析。结果共记录到101次发作，3例头皮脑电图表现为发作起始于中后颞区，5例行颅内电极埋置。颅内脑电图监测显示，癫痫样放电自岛叶起始后，传导存在多种路径。结论岛叶参与了多种致痫网络，发作症状及放电传导形式多样，但初始症状及异常放电仍有其独特的表现。
- 梅珊珊李云林刘庆祝郑苏马康平郑瑞峰代金东易林华张景王晓飞
- 关键词：癫痫岛叶脑电图颅内电极
- 中央区癫痫的唤醒手术及疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的 探讨唤醒下手术治疗中央区癫痫的临床效果.方法 回顾性分析我科手术治疗的548例癫痫患者的临床资料,12例符合本研究标准.综合评估后在相应部位埋置颅内电极,经颅内电极脑电图（Intraeranial-EEG i-EEG）确定癫痫起始区（epileptic onset zone,EOZ）、皮层电刺激（cortical electro-stimulation,CES）描记脑功能区后,在麻醉唤醒状态下切除EOZ区及周围异常组织,以更好的保留脑功能.对切除组织进行病理学研究.结果 EOZ位于中央前-后回者3例（左侧1例、右侧2例）、中央前回者6例（左侧2例、右侧4例）、中央后回者3例（左侧1例、右侧2例）.病理学证实：皮质发育不良7例（ⅡA型3例、ⅡB型2例、灰质异位2例）、脑囊虫2例、脑软化灶（胶质增生）2例、海绵状血管瘤1例.随访2～5年,均系统服用抗癫痫药物（2例遵医嘱停服）,癫痫发作完全消失（Engel-Ⅰ级）7例、有发作先兆且偶有发作（Engel-Ⅱ级）3例、发作次数减少（Engel-Ⅲ级）2例.手术后早期出现运动-浅感觉功能障碍者2例、单纯运动功能下降者5例、出现深-浅感觉功能减退者1例.经半年的功能康复训练,6例患者运动功能恢复、感觉功能部分恢复,2例患者仍轻偏瘫,但肢体远端精细功能部分恢复.结论 EOZ位于中央区也可行切除性手术,术中唤醒能更好的保护脑功能.
- 李云林王晓飞张景付静郑瑞峰刘庆祝马康平代金东梅珊珊杨玉成秦广彪
- 关键词：手术并发症
- 颅内电极在疑似岛叶癫痫中的应用
- 目的探讨运用颅内电极埋藏进行视频脑电图监测在定位疑似岛叶癫痫中的应用。方法通过对9例疑似岛叶癫痫患者,向颅内岛叶、岛盖及可疑部位植入条状、格栅状及深部电极,进行视频脑电图监测,记录发作间期及发作期脑电图变化,确定癫痫病灶...
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- 肌阵挛失神发作1例并文献复习被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨肌阵挛失神发作的临床症状学、神经电生理学特点及治疗效果。方法：报告1例肌阵挛失神发作的临床表现、脑电图、肌电图特点及治疗效果，并结合文献进行回顾性分析。结果：肌阵挛失神发作临床表现为失神伴双侧节律性肌阵挛，常伴发肢体的强直，脑电图表现为双侧、广泛、节律性3Hz的棘慢复合波，肌电图则表现为与发作期放电频率一致的肌电暴发。此类患者对药物治疗反应较差，伴有强直发作的患者可行胼胝体切开术，该手术可有效减少强直发作导致的跌倒。结论：肌阵挛失神发作病程多样，大部分患者药物治疗反应差，伴有强直发作的患者可以考虑手术治疗。
- 梅珊珊李云林王晓飞郑瑞峰康健杨玉成马康平张晓明栾燕飞郑苏
- 关键词：癫痫肌阵挛失神强直胼胝体切开术
- 岛叶癫痫的外科治疗与随访被引量：6
- 2014年
- 目的探讨岛叶癫痫的发作特点及手术策略，观察手术疗效。方法分析7例岛叶癫痫患者的术前评估结果，总结症状学特征、MRI、头皮及颅内电极视频脑电图检查的定位价值，应用Engel标准进行术后效果分级，随访观察术后疗效。结果左侧5例，右侧4例，发作主要表现：植物神经症状；躯体感觉、运动症状；语言、味觉、听觉障碍等症状。Engel分级I级2例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例，2例术后3个月无发作。结论颅内电极置人是临床诊断岛叶癫痫的重要手段，手术切除可获得满意的癫痫控制效果。
- 刘庆祝王晓飞梅珊珊马康平郑瑞峰代金东易林华张景李云林
- 关键词：术前评估手术疗效
- 大脑半球切除术治疗半球弥漫性病变致难治性癫痫的随访分析(附34例病例报告)
- ：探讨大脑半球切除治疗继发于半球弥漫性病变的难治性癫痫的疗效.方法：选取34例继发于半球弥漫性病变的难治性癫痫患者为研究对象,10例采用Adams改良式解剖大脑半球切除术治疗,12例采用多脑叶切除术大脑半球切除术治疗,9...
- 代金东李云林王晓飞郑瑞峰马康平梅珊珊杨玉成刘庆祝谭泊静秦广彪
- 关键词：难治性癫痫大脑半球切除术
- 侧裂区静脉形态分析在功能性手术术前评估中的应用
- 侧裂区静脉形态变异较为复杂,进行侧裂区静脉形态分析,对于侧裂区手术好处有三:一是在需要手术解剖性分离侧裂区静脉血管时,常常需要小心分析静脉移行的形态关系,避免损伤静脉血管、污染手术视野和遗留不必要的功能损害;二是在进行侧...
- 易林华李云林刘庆祝代金东马康平郑瑞峰
