王锋
- 作品数：5 被引量：40H指数：3
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- 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补36例临床观察被引量：10
- 2011年
- 目的:观察腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的效果。方法:分析74例胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,其中行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术(腔镜组)36例,开腹手术穿孔修补术(开腹组)38例。观察2组患者的手术时间、出血量及术后胃肠道恢复时间、疼痛程度、并发症发生率、住院时间、住院费用等。结果:所有患者手术均顺利完成,腔镜组无中转开腹。2组患者在手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、胃肠功能恢复时间、住院时间及住院费用差异均有统计学意义(P<0.01),术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜溃疡穿孔修补术具有创伤小、术后恢复快和并发症发生率低等优点,是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的一种安全有效的术式,值得临床推广。
- 张文革张辉王锋
- 关键词：腹腔镜修补术
- 单向倒刺可吸收缝线在胆总管探查一期缝合中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨单向倒刺可吸收缝线连续缝合在腹腔镜微创胆总管探查一期缝合中的效果及安全性。方法回顾性分析宝鸡市中医医院2014年1月~2017年11月收治的行胆总管探查一期缝合患者共138例临床资料,根据缝合方案不同分为A组(69例)和B组(69例),分别采用普通和单向倒刺可吸收缝线行连续缝合;比较两组手术相关临床指标和术后并发症发生率。结果两组手术时间、术中出血量及术后总住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组术中胆总管缝合时间显著少于A组(P<0.05);两组术后急性胆管炎和胆漏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单向倒刺可吸收缝线连续缝合用于行微创胆总管探查一期缝合患者能够有效缩短缝合用时,降低操作难度,且未导致术后并发症发生风险增加,价值优于普通可吸收缝线。
- 王博林王塬齐亚刚李亚斌王锋张晓飞
- 关键词：胆总管探查一期缝合
- 两种双镜联合微创术式治疗胆总管结石的临床对比研究被引量：20
- 2019年
- 目的:探讨双镜联合行T管引流与一期缝合胆总管切开取石术围手术期临床指标、经济性及安全性。方法:选取146例胆总管结石患者,以随机抽签法分为A组(n=73)与B组(n=73),分别行双镜联合下T管引流(A组)与一期缝合术(B组);对比两组患者围手术期临床指标、总治疗费用及术后并发症发生率。结果:两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);B组手术时间、术后腹腔引流时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间短于A组(P<0.05),总治疗费用少于A组(P<0.05),术后并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论:双镜联合一期缝合治疗胆总管结石可加快术后康复,减轻患者经济负担,并有助于减少术后并发症的发生,价值优于T管引流。
- 王博林王塬齐亚刚李亚斌王锋张晓飞
- 关键词：胆总管结石胆道镜检查T管引流一期缝合
- 腹腔镜下肝脏离断、门静脉结扎肝切除术治疗巨大肝癌的效果被引量：3
- 2016年
- 目的:分析巨大肝癌患者施行腹腔镜辅助联合肝脏离断、门静脉结扎二步肝切除术(associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)的临床效果,为临床治疗提供参考。方法:2013年3月至2015年2月收治的5例巨大肝癌患者作为研究对象,均采取腹腔镜辅助二步肝切除术,分析围手术期指标变化,并测定肝功能。结果:第1步手术后予以常规血浆、抗生素及保肝等对症治疗,术后7 d剩余肝脏体积估计为606 ml,剩余肝脏质量体重比为0.81%,术后监测指标显示腹腔引流量逐渐减少,白细胞、丙氨酸氨基转移酶逐渐恢复正常,直接胆红素、总胆红素均在正常范围。第2步术后腹腔引流液逐渐减少,术后7 d,白细胞、丙氨酸氨基转移酶恢复正常,巨大肝癌质量(3.4±0.5)kg,病理报道为中分化肝细胞癌,肉眼可见肝脏硬化表现,术后约10 d出院。结论:巨大肝癌行腹腔镜辅助ALPPS治疗效果良好,术后肝功能恢复正常,为治疗提供了新的选择。
- 王锋
- 关键词：巨大肝肿瘤腹腔镜检查
- 规则性肝切除术联合胆道镜对肝管结石术后并发症及复发率的影响被引量：5
- 2017年
- 目的分析规则性肝切除术联合胆道镜对肝管结石术后并发症和复发率的影响,为临床治疗提供参考。方法选取宝鸡市中医医院在2014年4月至2015年3月收治的肝管结石患者84例为研究对象,患者均采取规则性肝切除术治疗,依照数字随机法分为观察组44例和对照组40例,观察组患者联合胆道镜手术治疗,对照组仅采取规则性肝切除术治疗未联合胆道镜手术,分析两组患者治疗效果。结果术后常见并发症包括胆瘘、切口感染等,经充分引流胆汁、注射抗菌药物等对症治疗逐渐缓解,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者术后残留(2.3%)和复发率(2.3%)明显低于对照组的术后残留(15.0%)和复发率(17.5%)(P<0.05)。结论肝管结石患者治疗中,规则性肝切除术联合胆道镜治疗能够避免手术误操作和结石取不净情况,能够更好清除结石,减少术后复发率。
- 王锋洪彩娟
- 关键词：胆管结石规则性肝切除术胆道镜复发
