杨永全
- 作品数：7 被引量：26H指数：3
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- 尼可地尔治疗不稳定型心绞痛PCI术后患者的效果
- 2022年
- 目的:观察尼可地尔治疗不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的效果。方法:选取120例不稳定型心绞痛PCI术后患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各60例。对照组给予常规抗不稳定型心绞痛药物治疗,观察组在对照组基础上联合尼可地尔治疗,比较两组治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、心绞痛发作次数、左心室射血分数(LVEF)和血管舒张功能指标[一氧化氮(NO)、肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组CRP和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛发生次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVEF、NO和FMD水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规抗不稳定型心绞痛药物治疗基础上采用尼可地尔治疗不稳定心绞痛PCI术后患者可降低血清炎性因子水平,减少心绞痛发生,以及提高LVEF水平和血管舒张功能指标水平,其效果优于单纯常规抗不稳定型心绞痛药物治疗。
- 杨永全
- 关键词：不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗尼可地尔心绞痛炎性因子左心室射血分数
- 术前C反应蛋白与白蛋白比值对急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术中慢血流/无复流的预测价值
- 2024年
- 目的探讨术前C反应蛋白与白蛋白比值对急性心肌梗死患者PCI术中慢血流和无复流的预测价值。方法连续纳入安阳市人民医院胸痛中心于2019年10月至2021年6月因STEMI行急诊PCI的患者200例。根据PCI术中冠状动脉血流TIMI分级分组,TIMI血流0~2级为慢血流/无复流组69例,TIMI血流3级正常血流组131例,所有患者于急诊介入术前抽外周静脉血留取血样测定C反应蛋白,白蛋白,计算C反应蛋白/白蛋白比值,比较两组患者血清C反应蛋白、白蛋白水平、C反应蛋白/白蛋白比值,C反应蛋白参考范围0~4 mg/L,白蛋白水平参考范围40~55g/L。分析上述指标对STEMI急诊PCI术中慢血流/无复流的预测价值。结果慢血流/无复流组PCI术前C反应蛋白和C反应蛋白/白蛋白比值均显著高于正常血流组(P<0.05),而白蛋白水平低于正常血流组(P<0.05);logistic回归分析多因素回归分析显示C反应蛋白、白蛋白水平、C反应蛋白/白蛋白比值对急性心肌梗死PCI术中发生SF/NRF具有预测价值。ROC曲线分析显示,当C反应蛋白/白蛋白比值为0.0309时,对术中发生慢血流/无复流的预测价值较大,曲线下面积为0.724(95%CI 0.622~0.826,P<0.01),预测敏感度为81%,特异度为60.6%。结论术前测定C反应蛋白与白蛋白比值对急性心肌梗死急诊PCI术中发生慢血流/无复流具有较高的预测价值,为临床早期干预提供参考。
- 可海霞马小博马明俊张海柱刘志广杨静静师宾芬魏伟丽杨永全
- 关键词：经皮冠状动脉介入
- 冠脉内应用替罗非班与硝普钠对急性ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术中冠脉无复流及术后效果的影响被引量：12
- 2020年
- 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术中冠脉内应用替罗非班与硝普钠对冠脉无复流及术后效果的影响。方法选取2016年12月—2019年1月安阳市人民医院医院诊治、接收278例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,随机分为硝普钠组(131例)和对照组(147例),所有患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI),术中冠脉内均给予替罗非班(10μg/Kg)推注,硝普钠组于球囊扩张及支架植入后分别经导管冠脉内给予硝普钠0.2 mg推注各1次,共2次。术后记录心肌梗死溶栓治疗评分(TIMI)血流分级、校正的TIMI帧数(CTFC);比较术后30天主要不良心脏事件(Major adverse cardiac events,MACE)。结果硝普钠组与对照组比较,分别有127例(96.9%)与132例(89.8%)患者获得TIMI 3级血流(P=0.02),差异显著(P<0.05);硝普钠组CTFC明显优于对照组(29.3±9.1 vs 35.1±11.2,P=0.01)。术后30天主要不良心脏事件发生率比较无显著差异(10.7%vs 12.9%,P=0.58)。结论在选择性的STEMI患者,联合冠脉内应用替罗非班与硝普钠能进一步改善直接PCI术后心肌灌注,但对临床事件的影响有待进一步研究。
- 刘瑾春史芳涛张玉慧杨永全可海霞张海柱
- 关键词：无复流硝普钠
- 瑞舒伐他汀钙片联合胺碘酮及华法林治疗阵发性房颤的效果观察
- 2022年
- 目的探讨瑞舒伐他汀钙片联合胺碘酮、华法林治疗阵发性房颤(PAF)的疗效。方法抽取安阳市人民医院2018年2月至2021年1月收治的64例PAF患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组32例。对照组采用胺碘酮和华法林治疗,观察组在对照组治疗基础上联用瑞舒伐他汀钙片。比较两组疗效、心脏超声指标、血清因子水平、窦性心律维持率及复发情况。结果观察组总有效率(96.88%,31/32)高于对照组(75.00%,24/32),P<0.05。与对照组比较,观察组每搏心输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)较高,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较低(P<0.05)。治疗后,观察组血清因子水平低于对照组(P<0.05)。治疗90、120 d后,观察组窦性心律维持率均高于对照组(P均<0.05)。随访6个月后,观察组复发率(3.13%,1/32)低于对照组(25.00%,8/32),P<0.05。结论瑞舒伐他汀钙片联合胺碘酮、华法林治疗PAF能提升疗效,促进心脏超声指标改善,有利于缓解机体炎症,维持窦性心律,改善预后。
- 杨永全张彩霞刘志广
- 关键词：心房颤动瑞舒伐他汀钙片华法林胺碘酮
- 经皮冠脉介入手术时机对急性心肌梗死后左室重构及心功能的影响被引量：6
- 2021年
- 目的分析经皮冠脉介入手术时机对急性心肌梗死后左室重构及心功能的影响。方法将2018年8月至2019年8月安阳市人民医院收治的86例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其以随机原则分为对照组和观察组,各43例,对照组患者行择期经皮冠脉介入手术,观察组患者行急诊经皮冠脉介入手术。对比分析两组患者的左室收缩末直径(LVSEd)、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAd)、以及左室舒张末径(LVDEd)等指标。结果观察组患者的左室收缩末直径、左室射血分数、左房内径、左室舒张末径明显低于对照组;观察组患者心力衰竭发生率,明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者治疗有效率,明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论急诊经皮冠脉介入手术能够有效抑制交感激活和RAAS系统,改善急性心肌梗死患者左室重构和心功能,降低心力衰竭发生率。
- 杨永全
- 关键词：急性心肌梗死左室重构心功能
- 阿托伐他汀钙片对心绞痛患者血清可溶性CD40配体与C反应蛋白的干预研究被引量：6
- 2011年
- 目的探讨阿托伐他汀钙片对心绞痛患者血清可溶性CD40配体（CD40L）与高敏C反应蛋白（hsCRP）的干预作用。方法65例冠心病患者，其中稳定型心绞痛患者30例（SA组），小稳定型心绞痛患者35例（UA组），所有患者于入院当天清晨、治疗后2、4、6周静脉血，测定血清hsCRP、血清可溶性CD40L水平，并对两组结果进行比较。结果治疗前uA组血清可溶性CD40L、hs—CRP浓度分别为（20．52±2．91）μg／L、（7．96±1．69）mg／L，明显高于SA组（7．96±1．35）μg／L、（1．58±0．91）mg／L（t＝21．705、18．493，均P〈0．05），而两组治疗后血清可溶性CD40L、hs—CRP浓度均较治疗前明显降低（均P〈0．01）。结论血清可溶性CD40L、hsCRP参与了不稳定型心绞痛的病理生理过程，可以作为反映易损斑块的指标，阿托伐他汀钙片可通过降低血清可溶性CD40L、hs—CRP而加强粥样硬化斑块的稳定性。
- 王庆玲杨永全
- 关键词：CD40配体C反应蛋白质
- 急诊PCI冠脉内应用硝普钠与替罗非班对术后无复流和远期预后的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨冠脉内应用替罗非班与硝普钠对急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流、心脏重构及心血管事件的影响。方法本研究为前瞻性、单中心、随机对照研究,连续入选278例接受直接PCI的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,随机分为硝普钠组(131例)和对照组(147例)。所有患者术中冠状动脉内给予替罗非班(10μg/kg)推注,硝普钠组于球囊扩张及支架植入后分别经导管冠状动脉内给予硝普钠0.2 mg推注各1次,共2次。术后记录TIMI血流分级;梗死相关动脉校正TIMI计帧数(CTFC);记录两组患者心肌损伤标记物;6个月随访时患者心脏彩超结果评价心脏重构;12个月随访时患者主要不良心脏事件(MACEs)。结果硝普钠组与对照组比较,分别有127例(96.9%)例与132(89.8%)例患者获得TIMI 3级血流(P<0.05);硝普钠组CTFC显著优于对照组(29.3±9.1 vs.35.1±11.2)(P<0.05);硝普钠组心肌酶学峰值CK、CK-MB及cTnI水平明显低于对照组(P<0.05);术后6个月时,硝普钠组左心室射血分数明显高于对照组(61.5±7.9 vs.57.2±9.2)(P<0.05);术后12个月时,与对照组比较,硝普钠组MACEs发生率较低(6.9%vs.12.9%)(P<0.05)。结论急性ST段抬高心肌梗死患者联合冠状动脉内应用替罗非班与硝普钠能进一步改善直接PCI术后心肌灌注,降低心肌损伤,改善中期心脏重构,减少心衰事件的发生。
- 刘瑾春魏华李宁张玉慧杨永全可海霞张海柱
- 关键词：硝普钠主要不良心脏事件
