李杰
- 作品数:7 被引量:38H指数:5
- 供职机构:北京丰台医院更多>>
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- 经左侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗的临床分析被引量:9
- 2011年
- 目的通过对比左右桡动脉两种途径行冠状动脉介入治疗的临床疗效,探讨经左侧桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的安全性和有效性。方法入选2007年8月至2010年10月行经桡动脉途径冠状动脉介入治疗的患者970例,随机分为左侧桡动脉组486例(左侧组),右侧桡动脉组484例(右侧组),主要观察指标包括:介入手术成功率、血管开通时间、术中及术后不良事件发生率等。结果左侧组手术成功率为94.8,右侧组手术成功率为93.4,两组间差异无统计学意义。两组穿刺成功率、血管开通时间、X线透视时间、对比剂用量、手术总时间差异无统计学意义。结论经左侧桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术安全有效。
- 熊永红惠永明张骥李杰姜杉于凝
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗术桡动脉冠心病
- 胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心衰合并心律失常效果评价被引量:7
- 2020年
- 目的探讨胺碘酮联合厄贝沙坦对心衰合并心律失常患者窦性心律维持率及心功能的影响。方法选取北京丰台医院2017-01-10—2018-06-12收治92例心衰合并心律失常患者为研究对象,按随机数表法将其分为2组,对照组和观察组各46例。对照组采用胺碘酮治疗,在对照组基础上,观察组联合厄贝沙坦治疗。比较两组窦性心律维持率、心功能情况。结果观察组治疗2个月后窦性心律维持率91.30%、治疗4个月后窦性心律维持率78.26%、治疗6个月后窦性心律维持率71.74%,均高于对照组的71.74%、58.70%、50.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组每搏输出量(SV)(80.85±6.27)mL/min、左室射血分数(LVEF)(52.64±3.56)%高于对照组的(76.14±6.19)L/min、(50.73±3.05)%,左室收缩末期内径(LVESD)(42.74±3.91)mm、左心室舒张末期内径(LVEDD)(49.48±4.17)mm低于对照组的(44.29±3.34)mm、(52.32±4.67)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合厄贝沙坦对心衰合并心律失常疗效显著,可提高窦性心律维持率,改善患者心功能。
- 李杰
- 关键词:心力衰竭心律失常胺碘酮厄贝沙坦心脏功能
- 急诊直接冠状动脉成形术与溶栓治疗急性心肌梗死比较研究被引量:6
- 2003年
- 目的 :比较直接经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)与静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)患者近期和长期的临床疗效。方法 :选择首次AMI患者 ,71例患者接受静脉溶栓治疗 ,6 2例接受直接PTCA治疗 ,比较两组临床和住院期及随访期超声心动图结果。结果 :溶栓组院内死亡率高于直接PTCA组 (P <0 .0 5 )。溶栓组血管再通率为 73.2 % ,梗塞相关血管 (IRA)达到TIMIIII级血流者为 6 4 .3% ;直接PTCA组血管再通率为 10 0 % ,均达TIMIIII级血流。AMI后 2周左室射血分数 (LVEF)溶栓组为 5 0 .4± 13.3% ,直接PTCA组为 6 3.8± 9.4 % ,两组有显著差异 (P <0 .0 5 )。溶栓成功者其AMI后 2周LVEF也明显低于直接PTCA组 (5 4 .3± 8.2vs 6 3.8± 9.4 ,P <0 .0 5 )。溶栓组中采用内科保守治疗者其AMI后 3、6个月的LVEF始终低于直接PTCA组 (P <0 .0 5 )。溶栓组因溶栓失败行补救PTCA者为 18.3% ,IRA开通率为 10 0 % ,其AMI后 2周及 3、6个月的LVEF略低于直接PTCA组 ,但无显著差异 (P <0 .0 5 )。溶栓组因IRA未能开通或存在梗死后心肌缺血症状行择期PT CA的比率明显高于直接PTCA组 (32 .4 %vs 0 % ,P <0 .0 5 )。结论 :与溶栓治疗比较 ,直接PTCA能使IRA安全有效充分开通 ,可更好地改善患者近期和长期心功能 ,降低院内死亡率。
- 惠永明姚丹林仲崇星朱辉严萍熊永红李杰
- 关键词:急诊冠状动脉成形术溶栓治疗急性心肌梗死
- 永久性心脏起搏器86例临床分析被引量:9
- 2010年
- 目的:分析不同心脏起搏部位及起搏模式对永久性心脏起搏治疗患者心功能及生活质量的影响。方法:入选2004年至2006年行永久性起搏器植入手术的患者86例,其中A组:单腔心室起搏(VVI)心尖起搏组(right ventricle apex RVA)31例;B组:VVI高位室间隔起搏组(right high-interventricular septum RHIVS)8例;C组:双腔心脏起搏(DDD)RVA起搏组38例;D组:DDD RHIVS起搏组9例。分别于起搏治疗前后行心电图、彩色多谱勒超声心动图检查,测量QRS波时限、心脏射血分数(EF)值,左心室舒张末期容积指数(EDVI)和收缩末期容积指数(ESVI),并进行明尼苏达心力衰竭患者生活问卷调查(MLHFQ)。结果:1.单腔起搏器组,无论RVA或RHIVS组术后心功能各项指标(EF、ESVI、ED-VI、MLHFQ)均有下降趋势,A组于术后6个月,B组于术后12个月时出现下降趋势。2.双腔起搏器RVA组于术后12个月时心功能出现下降趋势,而双腔RHIVS组术后与术前比较无明显变化。3.组间比较显示:D组心功能各项指标术后均高于A、B、C组。结论:DDD起搏优于VVI起搏,间隔部起搏明显优于心尖部起搏,特别是DDD间隔部起搏对患者的心功能及生活质量的影响最小,接近于生理起搏。
- 于凝惠永明熊永红李杰李群
- 关键词:永久起搏器右心室心尖部起搏血流动力学心脏疾病
- 高龄老年心力衰竭患者的临床特点分析被引量:1
- 2019年
- 目的研究并分析高龄老年心力衰竭患者的临床特点。方法选取本院2018年1月至2018年12月收治的高龄老年心力衰竭患者200名,按照患者年龄分为观察组和对照组,每组各100例,对照组为75岁以下老年患者,观察组为75岁及以上高龄患者,分析对比两组病因、常见诱因、并发症状和临床表现。结果观察组基础疾病类型中,冠心病(68.00%)、高血压(23.00%)占比分别高于对照组的49%、39%;观察组中呼吸道感染诱因达52%,高于对照组的40%;观察组并发症发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸道感染是高龄老年心力衰竭患者首位诱因,但是高龄老年心力衰竭患者存在诱因具有多样性,临床表现和症状也不典型,在临床中应多加注意,应有正确认识。
- 李杰仲崇星郑松龄
- 关键词:心力衰竭老年人呼吸道感染
- 浅谈糖尿病合并心血管病的临床治疗效果
- 2020年
- 目的分析糖尿病合并心血管病的临床疗效。方法选取2018年3月—2019年5月129例医院收治的糖尿病合并心血管病患者,根据治疗方案不同分为观察组(64例)和对照组(65例)。对照组采取常规治疗方案,观察组则采取综合治疗方案。观察两组患者治疗半年后血糖、血脂、血压水平差异。结果观察组治疗后血糖、血脂、血压水平明显低于对照组(P<0.05)。结论综合治疗能够有效改善糖尿病合并心血管病患者的血糖、血脂以及血压水平,减少其他靶器官功能损伤,从而避免疾病的进一步发展。
- 严萍李杰
- 关键词:糖尿病心血管病临床疗效
- 经左侧桡动脉行冠状动脉介入术的临床优势探讨被引量:6
- 2011年
- 目的与经右侧桡动脉途径相比较探讨经左侧桡动脉进行冠脉介入术的优势。方法 956例患者分别经左侧桡动脉途径(A组,558例)和右侧桡动脉途径(B组,398例)进行冠脉造影及经皮冠状动脉介入术(PCI),观察分析两组的成功率、失败原因以及导管应用类型和到位时间。结果在造影成功率上经左侧和右侧桡动脉途径差异无统计学意义(91.2%比89.4%,χ2=5.375,P=0.251);在PCI成功率上两组统计学差异无统计学意义(42.8%比49.2%,χ2=3.384,P=0.066)。在造影失败的原因中,在锁骨下动脉迂曲及头臂干迂曲钙化/闭塞不能通过的发生率在右侧桡动脉途径更高(45.2%),并且为经右侧桡动脉造影失败的最主要原因;在PCI中,指引导管一次到位成功(92.2%比74.9%,χ2=22.272,P=0.0002)或更换指引导管后成功(6.0%比18.3%,χ2=14.537,P=0.0001)以及桡动脉途径失败需要改为股动脉途径在B组中发生率更高(1.8%比6.9%,χ2=6.629,P=0.012)。在两组中JudkinsL3.5(79.2%比81.7%,χ2=0.87,P=0.351)和R3.5(78.2%比80.3%,χ2=0.582,P=0.445)的应用率最高。在穿刺-鞘管到位时间上两组比较差异无统计学意义(92.29±20.73)s比(96.16±21.13)s,t=1.04,P=0.253,但在导管到位时间上A组较B组差异有统计学意义。结论经左侧桡动脉途径进行冠脉介入术和右侧相比有一定的优势。克服操作距离大、穿刺困难的因素,左侧桡动脉值得推广。
- 姜杉惠永明张骥熊永红李群李杰于凝
- 关键词:桡动脉冠状血管造影术