- 顽固性鼻出血54例诊治体会
- 2006年
- 目的 提高对顽固性鼻出血的诊治水平。方法 按Elahi诊断标准回顾性分析54例顽固性鼻出血病患者的临床资料。结果 随访0．5～2年，48例治愈，4例重复出血，总结出了顽固性鼻出血的临床特点及治疗方法。结论 顽固性鼻出血致病原因多，易延堡治疗，要熟练掌握鼻内窥镜下鼻出血的止血方法。
- 张文
- 关键词：顽固性鼻出血
- 纤维喉镜的临床应用分析被引量：1
- 2003年
- 张文贾海顺
- 关键词：鼻咽部喉部纤维喉镜
- 全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折的效果被引量：1
- 2019年
- 目的探讨全髋关节置换术在老年移位型股骨颈骨折患者临床治疗中的效果。方法选取2017年2月至2018年5月安阳市人民医院诊治的103例老年移位型股骨颈骨折患者,根据治疗方法分为观察组(57例)与对照组(46例),给予观察组患者全髋关节置换术治疗,给予对照组患者半髋关节置换术治疗,比较两组患者治疗优良率、手术相关指标以及并发症发生率。结果观察组治疗优良率(87.72%)高于对照组(67.39%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(8.77%)低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折临床效果显著,术后优良率高,可有效缩短患者住院时间。
- 张浩张紫机王拥军桑敬伟张文杨卫兵
- 关键词：全髋关节置换术
- miR-224在骨髓间充质干细胞成骨分化过程中的作用机制被引量：2
- 2021年
- 目的探讨miR-224对骨髓间充质干细胞(hBMSCs)成骨分化的影响及其机制。方法体外以成骨诱导培养基培养hBMSCs,采用Western印迹法和碱性磷酸酶(ALP)活性测定试剂盒检测成功分化标志物骨钙素(OCN)、成骨特异性转录因子(Runx)2蛋白和ALP活性。采用脂质体2000转染miR-224 mimics和Smad4 siRNA干扰序列分别上调miR-224和下调Smad4表达,以实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western印迹法检测miR-224和Smad4表达情况,采用荧光素酶报告基因实验检验miR-224与Smad4的靶向关系。结果随hBMSCs诱导分化时间的延长,miR-224表达降低,而Smad4表达升高。上调miR-224后,成骨分化相关指标ALP活性、OCN和Runx2蛋白表达减弱,Smad4蛋白表达下降;荧光素酶实验证实Smad4是miR-224的靶基因,下调其表达后,成骨分化相关指标ALP活性、OCN和Runx2蛋白表达减弱。结论miR-224可通过靶向Smad4抑制hBMSCs成骨分化。
- 张浩王拥军桑敬伟张文杨卫兵高雁卿张紫机
- 关键词：骨髓间充质干细胞成骨分化SMAD4
- PKP术中注入小剂量骨水泥对绝经后骨质疏松性重度腰椎体压缩性骨折被引量：2
- 2020年
- 目的探讨经皮穿刺椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)术中注入小剂量骨水泥对绝经后骨质疏松性重度腰椎体压缩性骨折老年患者脊椎功能的影响。方法将我院2016年11月至2018年11月间收治的绝经后骨质疏松性重度腰椎体压缩性骨折老年患者135例,根据随机数字表法分为对照组(n=67例,PKP术中注入4~6 mL骨水泥)和观察组(n=68例,PKP术中注入2~4 mL骨水泥)。随访1年,观察两组腰背部疼痛程度、脊椎功能和手术并发症发生率。结果两组患者术后1周腰背部VAS评分(2.59±0.42)分、(2.69±0.35)分和ODI指数(25.26±4.21)%、(25.95±3.95)%均较术前降低(t1=32.100,P1=0.000;t2=32.690,P2=0.000;t3=24.574,P3=0.000;t4=24.598,P4=0.000),但组间腰背部VAS评分和ODI指数手术前后对比无差异(t1=0.326,P1=0.745;t2=1.504,P2=0.135;t3=0.042,P3=0.3967;t4=0.982,P4=0.328);两组患者术后1周末、术后1年末前缘高度、椎体中部高度较术前升高(F=36.354,P=0.000;F=32.213,P=0.000)、(F=37.021,P=0.000;F=32.534,P=0.000),观察组术后1周末前缘高度、椎体中部高度较对照组低(t1=2.200,P1=0.030;t2=3.647,P2=0.000),但术后1年末两组对比无差异(t1=0.916,P1=0.361;t2=0.709,P2=0.829);观察组术后骨水泥渗漏发生率2/68(2.94%)较对照组10/67(14.93%)低(χ^2=5.985,P=0.014);邻近椎体骨折发生率1/68(1.47%)较对照组7/67(10.45%)低(χ^2=4.879,P=0.027)。结论绝经后骨质疏松性重度腰椎体压缩性骨折老年患者PKP术中注入小剂量骨水泥,可缓解腰背部疼痛,改善近期腰椎功能,降低手术并发症发生率。
- 孙雨锋韦宇霞张文
- 关键词：经皮穿刺椎体后凸成形术小剂量骨水泥
- 维生素D联合依托考昔对老年膝关节置换术后康复、骨代谢及炎症反应的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:观察维生素D联合依托考昔对老年膝关节置换术(TKA)术后康复、骨代谢及炎症反应的影响。方法:采用随机数字表法将2020年6月至2022年6月我院行TKA老年患者98例分为对照组、联合组,各49例。对照组采用依托考昔治疗,联合组采用维生素D+依托考昔治疗。比较两组临床疗效、术后康复情况(膝关节功能、疼痛程度、膝关节活动度、康复质量)、骨愈合指标[骨保护素(OPG)、血管内皮生长因子(VEGF)、全甲状腺旁腺素(iPTH)]、骨代谢指标[总I型前胶原氨基端延长肽(tPINP)、骨钙素(BGP)、I型前胶原羧基端肽(PICP)、I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)]、炎症因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL-6、IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:联合组临床总有效率(93.88%)高于对照组(79.59%)(P<0.05);与对照组相比,治疗后联合组VAS评分较低,膝关节活动度、SER评分、HSS功能评分较高(P<0.05);与治疗前相比,治疗后联合组VEGF、OPG明显升高,iPTH明显降低(P<0.05);与治疗前比较,两组β-CTX、tPINP均降低,PICP、BGP均升高,且联合组更为显著(P<0.05);与治疗前相比,联合组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α、IL-2降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论:维生素D联合依托考昔治疗老年TKA术后患者疗效确切,可减轻炎症反应,缓解术后疼痛,还可改善骨代谢,加速骨愈合,促进膝关节功能恢复。
- 张文杨卫兵
- 关键词：膝关节置换术维生素D骨代谢炎症反应
- 髓内钉联合不同固定术治疗胫腓骨远端双骨折的临床效果分析被引量：1
- 2019年
- 目的对胫腓骨远端双骨折患者采用腓骨侧髓内钉固定,联合胫骨侧不同固定术治疗的临床效果进行分析和讨论。方法本次58例研究对象均为安阳市人民医院接收的胫腓骨远端双骨折患者,根据不同固定方法随机分组,每组29例。对照组患者采用腓骨侧弹性髓内钉,联合胫骨侧交锁髓内钉固定,研究组则采用腓骨侧侧弹性髓内钉,联合胫骨侧锁定加压钢板固定,对两组的治疗效果进行对比。结果在治疗优良率方面,对照组与研究组分别是89.66%和93.1%,组间未见显著差异,无统计学意义(P>0.05);在手术时间、VAS疼痛评分以及出血量方面,两组间差异较小,无统计学意义(P>0.05);但是研究组病例的平均骨折愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗胫腓骨远端双骨折时,研究组和对照组的2种固定方式均能取得良好的治疗效果,但是采用胫骨侧锁定加压钢板结合腓骨侧弹性髓内钉的固定方式,可以缩短骨折愈合时间,值得广泛应用和推广。
- 张浩张紫机王拥军桑敬伟张文杨卫兵
- 关键词：固定术髓内钉
- 老年患者单侧声带麻痹32例临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨老年患者单侧声带麻痹的病因。方法:回顾性分析32例老年患者单侧声带麻痹的临床资料。结果:全身性恶性肿瘤是引起老年患者单侧声带麻痹的常见病因。结论:老年患者单侧声带麻痹者要警惕恶性肿瘤的可能,积极明确病因。
- 张文
- 关键词：单侧声带麻痹老年人
