- 脉血康胶囊联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床研究被引量:8
- 2018年
- 目的探讨脉血康胶囊联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床效果。方法选取天津市泰达医院2015年10月—2017年10月收治的突发性耳聋患者114例,随机分为对照组(57例)和治疗组(57例)。对照组静脉滴注巴曲酶注射液,首剂量为10 BU加入100 mL生理盐水,隔日1次,维持剂量为5 BU/次,每次给药时间>1 h。治疗组在对照组基础上口服脉血康胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者听力阈值、凝血–抗凝–纤溶系统指标、血液流变学指标和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为77.2%和91.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者0.5、1、2、4 k Hz的听力阈值较治疗前均显著下降(P<0.01),且治疗后治疗组听力阈值明显低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组血浆纤维蛋白原(FIB)水平和血清D-二聚体(D-D)水平均显著下降(P<0.01),血清抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平显著上升(P<0.01),且治疗后治疗组凝血–抗凝–纤溶系统指标优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者红细胞沉降率(ESR)、血浆黏度(PV)值较治疗前明显降低(P<0.05),红细胞变形指数(EDI)值明显增加(P<0.05),且治疗后治疗组血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降(P<0.01),且治疗组上述炎性因子水平明显低于对照组(P<0.01)。结论脉血康胶囊联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋可短期内消除患者耳周感觉异常、头晕等症状,有效调节凝血–抗凝–纤溶系统平衡,改善血液流变学状态,减轻炎性反应。
- 王园郭家亮武文魁唐慧玲刘伟
- 关键词:脉血康胶囊巴曲酶注射液突发性耳聋红细胞变形指数
- 变应性鼻炎免疫活性细胞及细胞因子研究进展被引量:15
- 2018年
- 变应性鼻炎亦称过敏性鼻炎,是由变应原引起的一种慢性炎症性疾病,其发病涉及多方面因素,并呈现出与环境密切相关的特点。随着环境污染的严重,发病率在全球范围内逐年升高,已经成为耳鼻喉科的常见疾病。参与过敏性鼻炎发生、发展的因素有很多,随着研究的深入发现,多种细胞因子、炎症细胞以及炎性介质等共同参与了变应性鼻炎,深入研究免疫细胞及其分泌的细胞因子在变应性鼻炎中的作用机制,可为变应性鼻炎的治疗提供新的途径和方法。
- 刘伟刘伟鲍晓林
- 关键词:变应性鼻炎细胞因子免疫球蛋白E免疫细胞
- 磁敏感成像对颅内亚急性出血诊断价值的临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的评价磁敏感成像对颅内亚急性出血的临床应用价值。方法搜集亚急性(>8天<4周)颅内出血17例,行头CT检查、常规核磁共振成像(MRI)及磁敏感成像(SWI)检查,MRI序列有T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、水抑制成像(FLAIR)、弥散加权成像(DWI)、磁敏感成像(SWI),观察信号变化。结果 17例均为亚急性期小灶出血,临床症状轻微,亚急性期头CT均未见异常,核磁共振成像见短等长混杂T1信号,长短混杂T2信号,FIAIR与T2信号类似,DWI为高低或等低混杂信号,而SWI均为类圆形低信号,偶见中心小等信号区。结论颅内亚急性期出血的核磁共振表现较为复杂,T1WI与T2WI可以反映脑出血的病理过程,但影像表现较为复杂,有时与占位及特殊感染不易区分,SWI较常规核磁共振信号敏感且特异性强,能发现更多亚临床病灶,因此脑出血亚急性期影像学检查首选SWI成像,SWI成像的应用对脑血管病的诊断治疗提供了有益的补充,具有较高的临床应用价值。
- 程颜梅刘伟
- 关键词:核磁共振成像磁敏感加权成像
- 早期康复训炼对缺血性脑卒中偏瘫患者预后的影响被引量:4
- 2015年
- 康复训练对缺血性脑卒中的作用是肯定的,人脑具有很强的可塑性及代偿能力,缺血性脑卒中发生后如何在药物治疗外给予患者瘫痪肢体更有效的治疗,一直是临床医生不断探索的问题,多项研究证实早期康复训练对中枢神经系统损伤的恢复有不可忽视的作用。促通技术是现代康复医学的重要手段,各种不同促通技术的应用对脑卒中瘫痪肢体的恢复及帮助患者回归社会和家庭生活产生了积极的作用,尤其是在患者恢复期,康复训练的作用是药物治疗无法替代的。而在脑卒中的不同时期如何选择不同的康复训练方法,是尤为重要的,选择不当也会导致脑卒中病灶的扩大,肢体瘫痪的加重。本文对康复训练的现状作一综述。
- 程颜梅田思思刘伟张宏武
- 关键词:康复训练脑卒中促通技术
- 医院信息系统对舌下免疫治疗依从性的影响
- 2019年
- 目的分析应用医院信息系统管理对变应性鼻炎患者舌下免疫治疗依从性的影响。方法选取2014年5月-2016年5月在门诊就诊并接受舌下免疫治疗的400例中-重度持续性变应性鼻炎患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组各200例,均给予舌下含服粉尘螨滴剂治疗,在治疗过程中对照组给予常规随访宣教,研究组实施医院信息系统管理,观察两组患者治疗依从性和临床疗效。结果随访1年,研究组与对照组治疗依从率分别为88.5%和78.5%,差异有统计学意义(P <0.01)。研究组治疗后症状评分为(3.44±1.84)分,对照组症状评分为(3.92±1.67)分,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组临床有效率为74.5%,对照组临床有效率为61.5%,差异有统计学意义(P <0.01)。结论医院信息系统管理在舌下免疫治疗患者中的应用,可增强患者的治疗依从性,提高临床疗效。
- 王园郭家亮鲍晓林唐慧玲武文魁刘伟周华
- 关键词:医院信息系统依从性变应性鼻炎舌下免疫治疗粉尘螨滴剂
- 注射用七叶皂苷钠与甘露醇联合应用在梅尼埃病患者治疗中的疗效被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨注射用七叶皂苷钠与甘露醇注射液联合应用对于治疗梅尼埃病的疗效。方法:选取2014年3月—2017年3月就诊于本科的80例梅尼埃病患者,按照单盲法随机均分为两组:甘露醇组和联合组。两组均给予常规基础治疗,甘露醇组给予甘露醇注射液治疗,联合组在甘露醇组治疗基础上联合注射用七叶皂苷钠治疗,观察两组的临床疗效。结果:联合组眩晕控制有效率92. 5%,显著高于甘露醇组,χ~2=3. 413,P=0. 065。联合组听力改善总有效率90%,显著高于甘露醇组,χ~2=12. 754,P=0. 000。两组患者治疗后的-SP/AP比值均较本组治疗前显著降低。组间比较,联合组治疗后-SP/AP比值显著低于甘露醇组,95%CI(0. 0117,0. 0508),T=3. 234,P=0. 002。结论:注射用七叶皂苷钠可以减轻内耳水肿,改善膜迷路积水,并且七叶皂苷钠安全性佳,不良反应轻微,注射用七叶皂苷钠能降低患者-SP/AP,能使听力改善效果更明显,提高眩晕控制率,可用于治疗梅尼埃病。
- 唐慧玲郭家亮鲍晓林王园武文魁刘伟
- 关键词:注射用七叶皂苷钠甘露醇梅尼埃病疗效比较
- 辛芳鼻炎胶囊联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床研究被引量:15
- 2018年
- 目的探讨应用辛芳鼻炎胶囊联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法选取2015年6月—2017年6月天津市泰达医院收治的过敏性鼻炎患者122例,随机分成对照组(61例)与治疗组(61例)。对照组患者口服氯雷他定片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服辛芳鼻炎胶囊,6粒/次,3次/d。两组均连续治疗30 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者鼻部症状评分、理化指标和细胞因子水平变化。结果治疗后,对照组临床总有效率为80.3%,显著低于治疗组的93.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组鼻塞、流涕、喷嚏和鼻痒症状评分及总分均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组鼻部各症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组鼻腔总阻力(TNR)值、呼出气一氧化氮(FeNO)水平和血清总免疫球蛋白E(Ig E)浓度较治疗前均显著下降(P<0.05),鼻腔最小横截面积(NMCA)值显著增加(P<0.05),且治疗组上述指标治疗后水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素(IL)-4、IL-17含量均显著降低(P<0.05),IL-27和转化生长因子(TGF)-β1浓度均显著升高(P<0.05),且治疗组上述细胞因子治疗后水平明显优于对照组(P<0.05)。结论辛芳鼻炎胶囊联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎可有效控制患者症状,改善鼻腔通气功能,抑制下气道炎症状态,调节免疫平衡。
- 王园郭家亮武文魁唐慧玲刘伟
- 关键词:氯雷他定片过敏性鼻炎临床疗效呼出气一氧化氮
- 超早期强制性运动训练对缺血性脑卒中偏瘫患者预后的影响
- 目的探讨超早期强制性运动训练(CIMT)对缺血性脑卒中患者偏瘫预后的影响。材料与方法收集我院2014-2015年期间收治入院的40例缺血性脑卒中患者(肌力小于等于Ⅲ级)作为研究对象,随机分到超早期强制性运动训练(CIMT...
- 程颜梅田思思李博张洪武刘伟
- 文献传递
- 磷酸素氨丁三醇散联合鼻腔雾化治疗小儿急性化脓性中耳炎的临床效果及对免疫球蛋白水平的影响
- 2023年
- 目的 分析磷酸素氨丁三醇散联合鼻腔雾化治疗小儿急性化脓性中耳炎的临床效果及对免疫球蛋白水平的影响。方法 选取2019年10月—2021年4月于天津市泰达医院治疗的急性化脓性中耳炎患儿101例,使用简单随机抽样法分为鼻腔雾化组50例、联合治疗组51例。鼻腔雾化组使用鼻腔雾化治疗,联合治疗组使用磷酸素氨丁三醇散联合鼻腔雾化治疗。对比两组患儿临床症状评分,流式细胞仪检测免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白G(IgG)水平,酶联免疫吸附法检测超敏白细胞介素-2(IL-2)、C-反应蛋白(hs-CPR)及白细胞介素-8(IL-8)水平,对比两组治疗效果。结果 治疗后,鼻腔雾化组发热、耳痛及鼻塞评分高于联合治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,鼻腔雾化组IgA、IgM、IgG水平低于联合治疗组,IL-2、IL-8及hs-CPR水平高于联合治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。鼻腔雾化组治疗有效率低于联合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿急性化脓性中耳炎使用磷酸素氨丁三醇散联合鼻腔雾化治疗,患儿临床症状评分下降,免疫球蛋白水平得到有效调节,炎症反应得到有效缓解,不良反应发生率较低,治疗效果显著。
- 刘伟赵雪松葛舒曼郭家亮
- 关键词:免疫球蛋白
- 西替利嗪联合色甘萘甲那敏对过敏性鼻炎患儿微小RNA-375及T细胞免疫球蛋白域黏蛋白域蛋白-1的影响
- 2024年
- 目的 探讨西替利嗪联合色甘萘甲那敏对过敏性鼻炎患儿微小RNA-375(miR-375)、T细胞免疫球蛋白域黏蛋白域蛋白-1(Tim-1)的影响。方法 收集162例于2019年11月—2020年11月天津市泰达医院收治的过敏性鼻炎患儿作为研究对象,随机数字表法分为对照组82例,联合组80例。对照组采用西替利嗪治疗,联合组在使用西替利嗪治疗的基础上加用色甘萘甲那敏进行治疗。观察两组临床症状评分、血清炎症因子:白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-7(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)及辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2(Th1/Th2)水平;免疫功能指标CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标;实时血清miR-375、Tim-1水平;观察鼻腔黏液纤毛传输功能、治疗效果、不良反应发生率。结果 与治疗前相比,治疗后临床症状评分低于治疗前,且联合组的降低幅度高于对照组(均P<0.05);与治疗前相比,治疗后IL-4、IL-17及IFN-γ水平低于治疗前,且联合组的降低幅度高于对照组(均P<0.05);与治疗前相比,治疗后CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)指标高于治疗前,且联合组升高幅度高于对照组(均P<0.05);与治疗前相比,治疗后miR-375、Tim-1水平低于治疗前,且联合组降低幅度高于对照组(均P<0.05);与治疗前相比,治疗后鼻腔黏液纤毛传输时间低于治疗前,且联合组降低幅度高于对照组(P<0.05);联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);联合组不良反应发生率略高于对照组(P>0.05)。结论 西替利嗪联合色甘萘甲那敏可有效抑制对过敏性鼻炎患儿的临床症状,降低患儿血清因子水平,可用于此病治疗。
- 刘伟赵雪松葛舒曼郭家亮
- 关键词:西替利嗪