金勇 作品数:8 被引量:28 H指数:3 供职机构: 北京市第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年2型糖尿病伴冠心病患者HDL-C与SAA、VCAM-1、ICAM-1、THP-1的相关性研究 被引量:17 2020年 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)伴冠心病(CHD)患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与血清淀粉样蛋白酶A(SAA)、血管细胞粘附分子1(VCAM-1)、细胞间粘附分子1(ICAM-1)及人单核细胞THP-1表达的相关性。方法选取老年T2DM患者(T2DM组)、CHD患者(CHD组)、T2DM伴CHD患者(T2MD+CHD组)及健康老年人(NC组)各32例。统计各组一般临床特征、糖脂代谢指标,检测HDL中SAA、VCAM-1、ICAM-1、THP-1、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、白介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。结果 T2DM组、CHD组、T2DM+CHD组的HDL-C均显著低于NC组(P<0.05);T2DM组、CHD组、T2DM+CHD组的HDL中SAA、VCAM-1、ICAM-1、THP-1、hs-CPR、IL-6、MCP-1均显著高于NC组,且T2DM+CHD组高于其余两组(P<0.05)。HDL-C仅在T2MD组和T2DM+CHD组中与hs-CRP显著负相关(P<0.05);在T2DM组、CHD组、T2DM+CHD组中,SAA与VCAM-1、ICAM-1、THP-1、hs-CPR、IL-6、MCP-1均呈显著正相关(P<0.05)。结论老年T2DM和CHD患者均具有HDL功能受损,且在T2MD伴CHD时HDL功能下降更为明显,SAA水平越高则VCAM-1、ICAM-1及炎性细胞因子水平越高,HDL抗炎能力、抗黏附及血管保护效应越弱。 金勇 王燕 李艳关键词:血管细胞粘附分子1 细胞间粘附分子1 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的效果分析 2024年 目的:分析甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月北京市第二医院收治的老年2型糖尿病患者92例作为研究对象,随机分为联合组与长效组,各46例。长效组给予甘精胰岛素治疗,联合组在长效组基础上给予瑞格列奈治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于治疗前,且联合组低于长效组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖达标率、餐后2 h血糖达标率及糖化血红蛋白达标率高于治疗前,且联合组高于长效组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数低于治疗前,且联合组低于长效组,两组胰岛β细胞功能指数高于治疗前,且联合组高于长效组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.819)。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的效果显著,能够改善患者血糖水平,提高血糖达标率,改善胰岛功能,且安全性较高。 金勇 李艳关键词:甘精胰岛素 瑞格列奈 老年 糖尿病 老年冠心病患者合并肾功能不全临床特点分析 被引量:3 2011年 目的探讨老年冠心病患者合并肾功能不全的临床特点。方法回顾分析我院收治的120例老年冠心病患者的临床资料,根据入院时测定的血清肌酐值和MDRD公式估测肾小球滤过率(eGFR),将120例患者分为肾功能不全组(eGFR<60mL/min)和肾功能正常组。对比观察住院期间不良心血管事件的发生率。结果 120例患者中,肾功不全发生率44%。肾功能不全组与对照组比较,急性心肌梗死、心衰发生率及住院期间病死率均显著高于对照组(P<0.001);糖尿病发生率高于对照组(P<0.05)。结论合并肾功能不全的老年冠心病患者中,急性心肌梗死、心衰发生率高,多合并糖尿病,住院期间病死率高。 孙竟 金勇 陈亚红关键词:冠心病 肾功能不全 老年 甘精胰岛素结合格列美脲治疗2型糖尿病对患者血糖水平的影响 被引量:3 2022年 目的分析甘精胰岛素联合格列美脲在2型糖尿病患者中的应用价值及对患者血糖水平的影响。方法100例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组给予甘精胰岛素联合格列美脲治疗。比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、胰岛素抵抗指数与体质量。结果治疗前,两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c水平均低于本组治疗前,且观察组FPG(6.11±0.35)mmol/L、2 h PG(11.25±2.16)mmol/L、HbA1c(6.35±0.41)%均低于对照组的(7.16±0.56)mmol/L、(13.52±3.41)mmol/L、(7.16±0.68)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的TC、TG、LDL-C水平均低于本组治疗前,HDL-C水平高于本组治疗前,且观察组TC(3.25±0.75)mmol/L、TG(1.86±0.56)mmol/L、LDL-C(1.95±0.52)mmol/L均低于对照组的(4.53±0.87)、(2.26±0.68)、(2.96±0.85)mmol/L,HDL-C(2.13±0.18)mmol/L高于对照组的(1.23±0.13)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的胰岛素抵抗指数与体质量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的胰岛素抵抗指数与体质量均低于本组治疗前,且观察组胰岛素抵抗指数(1.42±0.23)与体质量(78.42±8.52)kg均低于对照组的(1.80±0.35)与(82.41±6.41)kg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病有着较好的降糖、降脂效果,可有效降低胰岛素抵抗指数、体质量,有助于改善患者的预后。 金勇 王燕 李艳关键词:甘精胰岛素 格列美脲 2型糖尿病 美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年高血压的临床效果探讨 2024年 目的探讨美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年高血压的临床效果。方法120例老年高血压患者,随机分为二联降压组和单一降压组,每组60例。单一降压组应用厄贝沙坦治疗,二联降压组在单一降压组基础上增加美托洛尔治疗。比较两组血压水平、血压达标率、生活质量评分、不良反应发生率。结果二联降压组治疗1、2、3个月后收缩压(140.03±14.25)、(135.71±15.72)、(133.24±12.02)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和舒张压(86.25±5.37)、(84.69±4.52)、(82.36±5.62)mm Hg显著低于单一降压组的(150.71±13.85)、(145.02±14.13)、(138.52±14.78)mm Hg和(91.39±6.87)、(87.25±5.37)、(85.19±4.98)mm Hg(P<0.05)。二联降压组治疗1、2、3个月后血压达标率分别为63.33%、76.67%、93.33%,均显著高于单一降压组的41.67%、58.33%、78.33%(P<0.05)。二联降压组治疗后健康调查简表(SF-36)中生理功能、情感职能、生理职能、社会功能、精神健康、精力评分及总分均显著高于单一降压组(P<0.05)。二联降压组不良反应发生率11.67%(7/60)与单一降压组的8.33%(5/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在厄贝沙坦降压治疗基础上联合美托洛尔协同治疗,可有效降低老年高血压患者的血压水平,提高血压达标率、生活质量,安全性高,预后良好。 金勇 李艳关键词:高血压 老年 厄贝沙坦 美托洛尔 用药安全性 血清D-dimer、NT-proBNP水平预测老年非瓣膜性心房颤动病人并发缺血性脑卒中的临床价值 被引量:2 2022年 目的探讨血清D-二聚体(D-dimer)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对老年非瓣膜性心房颤动病人并发缺血性脑卒中的预测价值。方法选取2017年1月—2020年1月北京市第二医院收治的老年非瓣膜性心房颤动病人397例作为研究对象,根据入组病人是否并发缺血性脑卒中分为并发脑卒中组(138例)和单纯心房颤动组(259例)。采用Logistic回归模型分析影响老年非瓣膜性心房颤动病人并发缺血性脑卒中的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清D-dimer、NT-proBNP水平对老年非瓣膜性心房颤动病人并发缺血性脑卒中的预测价值。结果并发脑卒中组病人血糖、高血压、血清D-dimer、NT-proBNP、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)水平明显高于单纯心房颤动组,左心室射血分数(LVEF)明显低于单纯心房颤动组(P<0.05)。合并高血压、高血糖、高D-dimer、高NT-proBNP、低LVEF、高LVEDD、高LAD均为老年非瓣膜性心房颤动病人并发缺血性脑卒中的独立危险因素(P<0.05)。血清D-dimer、NT-proBNP水平对老年非瓣膜性心房颤动病人并发缺血性脑卒中预测的曲线下面积分别为0.821,0.839,均明显低于二者联合对其预测的曲线下面积0.892(P<0.05)。结论老年非瓣膜性心房颤动并发缺血性脑卒中病人血清D-dimer、NT-proBNP水平均明显升高,且二者联合检测对老年非瓣膜性心房颤动病人并发缺血性脑卒中具有较高的预测价值。 金勇 王燕 李艳关键词:非瓣膜性心房颤动 缺血性脑卒中 氨基末端脑钠肽前体 老年冠心病合并高脂血症患者经瑞舒伐他汀钙治疗的临床效果观察 目的:观察探讨老年冠心病合并高脂血症患者经瑞舒伐他汀钙治疗的临床效果,以供临床参考.
方法:将本院2012年11月至2015年2月收治的老年冠心病合并高脂血症患者76例纳入本研究,根据数字抽签法随机分组.常规剂... 金勇关键词:老年患者 冠心病 高脂血症 瑞舒伐他汀钙 二甲双胍联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高血脂症患者的效果分析 被引量:3 2022年 2型糖尿病的发生与不良饮食习惯致体形肥胖,胰岛素作用减弱有关,胰岛素是维持体内血糖正常代谢的重要激素,胰岛素代谢异常可致使患者糖耐量出现异常,患者血糖相关检测结果超过正常水平的同时,出现多饮、多食、多尿、体重下降等“三多一少”典型症状[1,2]。2型糖尿病患者血糖代谢异常的同时,脂肪细胞受体对胰岛素的敏感性较低,致使脂肪分解作用被减弱,脂肪合成加快,血液中甘油三酯(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量均升高,进而诱发2型糖尿病合并高血脂症,该病既往主要通过应用二甲双胍以改善机体血糖代谢,依托于机体代偿作用,以期伴随血糖代谢的改善,机体血脂代谢也随之改善,但是其作用效果并不显著。 金勇 李艳关键词:胰岛素作用 三多一少 血糖代谢 脂肪分解 多尿