郑俊永 作品数:8 被引量:23 H指数:2 供职机构: 玉田县医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
农村地区维持性血液透析与腹膜透析患者生活质量及费用的对比研究 被引量:8 2017年 目的比较农村地区血液透析及腹膜透析患者的生活质量及费用,为农村肾脏病患者更好的选择血液净化模式以及卫生行政部门单病种付费提供依据。方法选取2014年8~11月在玉田县医院肾内科血液净化中心规律血液透析患者33例,腹膜透析患者18例,所有患者行36项简式健康调查问卷(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)调查;并连续12w收集患者直接医疗费用、直接非医疗费用。结果 (1)SF-36量表显示腹膜透析与血液透析组的生理综合得分和精神综合得分均无显著性差异,而腹膜透析组在精力方面优于血液透析患者(t=-2.507,P=0.013);(2)血液透析组总费用明显高于腹膜透析透析组(t=75.999,P<0.001),主要体现在透析费用(t=3.352,P<0.001)、药费(t=32.106,P<0.001)、交通费(t=29.756,P<0.001)及餐费上(t=14.623,P<0.001);数据显示血液透析患者的交通费及餐费是一笔不小的开支。结论农村地区血液透析与腹膜透析患者总体生活质量无差异,仅个别维度指标有差异;腹膜透析患者总费用明显低于血液透析患者。 郑俊永 吴丹 孟雪艳 郭义娟关键词:血液透析 腹膜透析 生活质量 重度一氧化碳中毒致横纹肌溶解、急性肾损伤1例 被引量:1 2012年 1临床资料患者女性,74岁,因'被人发现意识不清、呼之不应2h'于2012年1月8日入院。入院查体:昏迷状态,双眼球左侧凝视,无眼震,双瞳孔直径1.5mm,对光反射迟钝。四肢痛刺激有屈曲,双侧巴宾斯基征(+),入院后血尿常规、生化等均正常。予高压氧治疗2/日,吸氧4L/分以及静点复合辅酶、长春西汀治疗。患者一般情况逐渐好转,意识状态由昏迷转为嗜睡,于1月15日无其他诱因出现尿量减少、周身水肿,辅助检查:尿蛋白2+、尿隐血2+,尿素氮8.45mml/L,血肌酐119.8μmol/L,肌酸激酶1571U/L,乳酸脱氢酶417.7U/L, 郑俊永 郭义娟 李爱东 胡素芹关键词:横纹肌溶解 急性肾损伤 尿隐血 尿蛋白 静脉铁剂与口服铁剂在血液透析贫血患者临床治疗中的应用价值 2023年 比较静脉铁剂和口服补铁对血液透析贫血(HD)病人的疗效。方法 参与到本次研究的患者是来自我院在2020年1月-2022年5月收治的125例血液透析贫血患者,采用随机表法,将血液透析性贫血症病人分成两个组别:一是静脉铁剂(观察组=62)二是口服铁剂(对照组=63)两个组别。在治疗前和治疗后,将两组患者的血红蛋白(Hb)和血清铁蛋白(SF)的含量进行对比,并对两组患者的治疗结果进行分析。结果 静脉给药后,观察组 Hb和 SF含量明显升高(P<0.05)并高于对照组(P<0.05)。观察组的疗效95.16%,而对照组80.95,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组的术后并发症发生率为4.84%,比对照组的17.46%显著降低(P<0.05)。结论 透析性贫血症患者应用静脉铁剂的方法,对改善患者血红蛋白和血清铁蛋白水平具有积极作用。 郑俊永关键词:静脉铁剂 口服铁剂 血液透析 腹膜透析 贫血患者 高通量透析尿毒症血透患者临床指标变化及心功能的影响 2023年 分析在尿毒症血透病人中应用高通量血透技术对患者的心功能的影响。方法 参与到本次研究的患者均来自在我院就诊的尿毒症病人。参与人数:104名;分组方法:随机数字法;分组内容:对照组(低通量透析)观察组(高通量透析)。观察项目:临床数据和心功能参数进行对比分析。结果 观察组的血红蛋白(10.5±0.6)克/dl,比对照组(9.1±0.5)克/dl高;观察组的收缩压(136.6±9.6)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),舒张压(88.7±5.6)mmHg,肌酐(1082±92) ummol/升,血磷(4.5±0.9)毫克/升,脑钠肽(251.6±89.8)毫克/L,甲状旁腺素(244.5±88.2)毫克每升, C反应蛋白(0.8±0.2)毫升,β2微球蛋白(25.5±9±0.6)毫克每升,与对照组的(155.8±14.2)mmHg、(95.6±7.1)mmHg、(1214±110)μmol/L、(5.7±1.3)mg/dl、(635.8±90.6)ng/L、(452.6±90.4)pg/ml、(1.2±0.3)mg/L、(33.2±11.4)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。在血透后,观察组左心室射血分数,左室末期舒张内径,左室质量指标与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论 尿毒症患者通过高通量透析治疗,可纠正其贫血状态,改善其心功能,值得引起临床重视并大范围借鉴推广。 郑俊永关键词:血透 心脏功能 协同护理模式用于血液透析室优质化护理45例 2013年 目的探讨协同护理模式在血液透析室优质化护理中的效果和意义。方法选取实施血液透析治疗的90例患者.采用随机分组分为试验组和对照组。其中试验纽45例运用协同护理模式实施优质化护理,另外对照组45例采取的是常规护理,干预4个月后,观察两组的,艋床治疗效果。结果干预后,试验组协同护理模式实施优质化护理可以显著改善透析患者的预后,提高患者自我护理能力,提高生命质量,减少并发症的发生。差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论协同护理模式在血液透析室优质化护理中的应用显著改善透析患者的预后,提高患者自我护理能力,提高生活质量,提高患者满意度,减少并发症的发生。 孙雪梅 江明浩 张俊霞 包建新 郭义娟 郑俊永 孙建荣 王翠芳关键词:协同护理模式 血液透析 优质化护理 自我护理能力 生活质量 风险管理在血液透析护理管理中的应用分析 被引量:14 2013年 目的 探讨风险管理在血液透析护理管理中的应用价值。方法 随机抽取我院在2012年5月-2013年5月期间收治的84例例行血液透析患者的临床资料进行回顾性分析,将患者平均分为两组,对照组和观察组,每组42例,其中,对照组采用常规方法进行护理,观察组则要对照组的基础上,加以风险管理,针对两组患者血液透析护理管理效果进行系统评价。结果 对照组患者护理满意度为80.95%,观察组护理满意度为100%,观察组的护理效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05。结论 风险管理在血液透析护理管理中的应用,具有较高的临床护理效果,能够有效预防护理风险的发生,有利于护理满意度的提升,值得临床推广与应用。 孙雪梅 江明浩 郭义娟 包建新 郑俊永 孙建荣关键词:风险管理 血液透析 护理管理 中西医结合治疗急性肾小球肾炎临床效果分析 2023年 研究中西医联合疗法对急性肾小球肾炎的治疗效果。方法 本次研究对象选自我院2021年1-2022年1月份的急性肾小球肾炎患者,参与人数:98人;分组方式:用药方式,对照组(48例常规用药+氢氯噻嗪片),观察组(50例常规用药+氢氯噻嗪片+肾炎汤);对比指标:治疗有效率+肾功能生化指标+肾脏损伤程度生化指标+细胞凋亡因子+不良反应。结果 经过分析得出,对照组的治疗效果低于观察组;在水肿消退时间以及细胞升降率恢复时间方面等,观察组用时短于对照组;观察组的血肌酐、肾小球滤过率以及血尿素氮等相关指标的水平均低于对照组,以上相关指标两组患者的检查结果均优于干预前。结论 肾炎汤加氢氯噻嗪片联用,能有效地抑制 sFas和 sFasL,减少肾小球滤过率,加快血尿和蛋白尿的恢复,具有良好的临床应用价值。 郑俊永关键词:氢氯噻嗪 急性肾小球肾炎 基层医院端坐位行颈内静脉置管16例操作体会 2016年 目的探索端坐位行颈内静脉置管的可行性。方法对我院2012年12月至2015年5月收治的16例无血管通路且不能平卧而又需要紧急血液透析的患者使用Seldinger法进行端坐位颈内静脉置管。结果 16例患者均置管成功,顺利进行血液透析,其中1例在电脑转椅上完成置管。结论端坐位与标准体位颈内静脉置管区别不大,难度较小,成功率高,但术者应避免紧张、动作迅速、轻柔,注意安慰患者。 郑俊永 郭义娟 汪鹏岳 汪福东关键词:血液透析 血管通路 颈内静脉置管 坐位