目的探讨产后出血的临床因素和防治措施。方法收集北京市房山区妇幼保健院2010年1月至2011年12月的74例产后出血病例进行回顾性分析。结果住院分娩总数3675例，产后出血74例，产后出血发生率2．01％。发生原因以子宫收缩乏力为主。共43例，占58．11％。74例产后出血中合并有高危因素61例，占82．43％，主要有：多次妊娠史28例（37．84％）、妊娠期高血压疾病5例（6．76％）、前置胎盘3例（4．05％）、胎盘早剥5例（6．76％）、双胎妊娠4例（5．41％）、羊水过多2例（2．70％）、巨大胎儿7例（9．46％）、瘢痕子宫6例（8．11％）、合并子宫肌瘤1例（1．35％）等。剖宫产分娩者比阴道分娩者产后出血的发生率明显增高（2．40％ vs 1．05％），两者相比差异有统计学意义（χ2=6．86，P〈0．01）。结论正确处理第三产程，加强产后2h观察。严格控制剖宫产率，避免无指征剖宫产术，做好产前宣教是降低产后出血发生的关键措施。
