刘伟东
- 作品数:16 被引量:82H指数:4
- 供职机构:盐城市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:江苏省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新生儿缺氧缺血性脑病与T辅助细胞亚群功能失衡研究被引量:5
- 2006年
- 目的研究缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿T辅助细胞(Th)亚群功能失衡的特点,探讨Th_1和Th_2类细胞因子与HIE严重程度之间的关系。方法酶联免疫吸附试验方法,对35例HIE患儿和15例健康对照者外周血单个核细胞(PBMO)经植物血凝素(PHA)刺激后,对培养上清液中Th_1和Th_2类细胞因子含量进行测定。结果经(PHA)刺激后,HIE组Th_1产生IFN-γ、IL-2水平(中位数)明显低于正常对照组(IFN-γ:106 pg/ml比427 pg/ml,P<0.01。IL-2:527 pg/ml比1218 pg/ml,P<0.01),而Th_2产生IL-4、IL-6水平(中位数)则明显高于正常对照组(IL-4:248 pg/ml vs.112 pg/ml,P<0.05。IL-6:643 pg/ml vs.86 pg/ml,P<0.01)。相关分析发现:IL-6水平与HIE严重程度呈显著正相关,r=0.474,P<0.01;IL-2、IFN-γ水平与HIE严重程度呈负相关,r分别为-0.352和-0.357,P值均<0.05;IL-4水平与HIE严重程度无相关性,r=0.277,P>0.05。结论HIE新生儿Th_1类细胞因子水平明显降低,Th_2类细胞因子水平明显增高,导致T辅助细胞亚群功能失衡,此在HIE的发病机制中起重要作用。Th类细胞因子水平与HIE严重程度相关。
- 卞洪亮肖志辉刘伟东张桂芹吴朝琴
- 关键词:缺氧缺血性脑病T辅助细胞亚群细胞因子
- 手足口病合并神经系统损伤的临床特征及高危因素探析
- 2012年
- 目的探讨手足口病与神经系统损伤合并发症的高危因素及临床特征。方法选择我院2010年2月至2011年2月收治的HFMD合并神经系统损伤的患儿92例,对引发病变发生的高危因素及临床特征进行分析(观察组),并选择同期收治的HFMD未合并神经系统损伤的100例(对照组),就两组临床资料行回顾性分析。结果视乳头水肿4例,精神萎靡或嗜睡23例,共济失调2例,惊跳或激惹43例,病理反射阳性17例,肢体抖动、震颤64例,脑膜刺激征阳性15例,谵妄2例,肢体肌张力减低7例,昏迷1例,前囟门饱满紧张14例。对10例有明显神经系统损伤的患儿行实验室脑脊液检查,WBC(69~227)×109均有增多表现,脑脊液完全正常3例,外观微浊2例,压力增高6例,蛋白质有增高(>0.4 g/L)表现4例,氯化物和糖均正常。行头部CT或MRI检查的患儿7例,其中有脑水肿合并发生3例,脑干受损1例,正常3例,脑白质弥漫性受损1例。行脑电图检查18例,重度异常5例,中度异常9例,轻度异常4例,多以弥漫性慢波为主要表现,部分患儿可有棘波、尖波等。观察组发病年龄、动脉血压、空腹血糖、血WBC计数、发热情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),为高危因素。性别、皮疹、肌酸激酶同工酶升高状况比较两组无明显差异(P>0.05)。结论针对手足口病合并神经系统损伤的患儿进行分析,与无相关损伤的同类型疾病的患儿比较,总结出临床特征,并分析影响病程的高危因素,行针对性的预防和治疗,是改善疾病预后的关键。
- 刘伟东
- 关键词:手足口病神经系统损伤高危因素
- 复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察被引量:1
- 2002年
- 张桂芹刘伟东
- 关键词:新生儿缺氧缺血性脑病复方丹参注射液疗效
- 纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察被引量:5
- 2000年
- 刘伟东
- 关键词:早产儿纳洛酮原发性呼吸暂停
- 新生儿微量血培养与常规血培养自身配对研究
- 1999年
- 新生儿败血症是新生儿期常见的感染性疾病。血培养仍不失为目前常用的特异性检测方法,为探讨采血量对结果的影响,我们于1995年1月~1997年12月对拟诊新生儿败血症的106例新生儿进行微量血培养与常规血培养自身配对研究(采血量分别为0.5ml及2ml)。现报道如下。
- 刘海英刘伟东
- 关键词:新生儿败血症微量血
- 纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察被引量:54
- 2001年
- 刘伟东
- 关键词:纳洛酮早产儿原发性呼吸暂停
- 儿童手足口病合并肝损害的特点及相关因素分析被引量:4
- 2019年
- 目的探讨儿童手足口病合并肝损害的特点,并对其可能的相关因素进行分析,从而增加对手足口病合并肝损害的认识。方法回顾性分析江苏省盐城市妇幼保健院儿科2015年1月~2018年1月收治的57例手足口病患儿的临床资料,根据是否有肝损害,分为肝损害组(n=19)和对照组(n=38)。记录患儿血常规、CRP、肝功能等指标,同时根据多元回归分析对两组患儿进行对照分析,并总结合并肝损害患儿的临床特点。结果57例手足口病患儿中,肝损害者19例(33.3%),其中13例患儿ALT升高在200u/L以内,约占68.4%。两组患儿ALT、AST、GGT、WBC及CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元素Logistic回归分析结果显示,WBC、ALT进入回归模型。结论WBC升高与肝损害呈正相关,与年龄、性别无明显差异,应提高重视,尽早干预治疗。
- 花兵董文斌陈日金张桂芹刘伟东
- 关键词:儿童手足口病肝损害
- 早期干预预防早期新生儿高胆红素血症
- 1999年
- 刘海英刘伟东周家进徐为高徐利军索虹蔚
- 关键词:高胆红素血症新生儿早期干预
- 儿童手足口病危重病例的诊治体会被引量:1
- 2012年
- 目的探讨儿童手足口病危重病例的临床诊治体会。方法选取我院在2007至2011年间收治的73例儿童手足口病危重患者,其中,男孩40例,年龄在5个月-2岁之间,女孩33例,年龄在7个月-4岁之间,所有患儿均经临床诊断为手足口病,并且呈现危重情势,需要进行及时的诊断和对症治疗。对所有患儿进行准确诊断和对症治疗,对患者的诊断和治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过一系列的诊断和治疗,所有患儿的病情均得到了一定程度的改善,73例患儿中,治愈36例,显效18例,有效15例,无效4例,有效率为94.5%,对患儿的治疗效果显著。结论在治疗儿童手足口病危重比例的过程中,对患儿进行准确的诊断和治疗非常重要,采用此种方法效果显著,对于促进患儿病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助,因此,值得在临床推广应用。
- 刘伟东
- 关键词:临床诊断和治疗
- 不同载量人博卡病毒肺炎患儿临床特征及肺功能分析被引量:1
- 2016年
- 目的:比较不同载量人博卡病毒(HBo V)肺炎患儿的临床特征及肺功能指标,了解HBo V载量与肺炎的关系,探讨HBo V致病机制。方法:选取2013年1-11月因支气管肺炎在苏州大学附属儿童医院呼吸科住院治疗的婴幼儿1 653例,应用荧光定量PCR法检测患儿痰液中HBo V-DNA,检出HBo V阳性患儿122例,其中高病毒载量组(HBo V-DNA≥1×104copies/m L)65例,低病毒载量组(HBo V-DNA<1×104copies/m L)57例,比较两组患儿的临床特征;高载量组36例、低载量组28例进行肺功能检测,观测患儿潮气呼吸流速-容量环(TBFV环)形态及其各项指标变化。结果:不同HBo V载量感染组间临床症状比较,除喘息外,其他症状发生率差异均无统计学意义。但肺功能比较,高病毒载量组与低病毒载量组到达峰流速时间(TPTEF)、到达峰流速时呼出气量(VPTEF)及反映小气道功能指标到达峰流速时间/呼气时间(TPTEF/TE)、到达峰流速时呼出气量/呼气容积(VPTEF/VE)、剩余25%潮气量时呼气流速(TEF 25%)及剩余25%潮气量时的呼气流速/呼气峰速(TEF 25%/PF)均明显降低,且高病毒载量组上述值下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);高、低病毒载量组中代表大气道功能的指标平均呼气流速/平均吸气流速(ME/MI)与正常对照组比较差异均无统计学意义。从TBFV环形态上看,HBo V肺炎患儿呼气峰左移,呼气相降支呈波谷样凹陷,且高病毒载量组凹陷更加明显。结论:苏州地区HBo V肺炎住院患儿存在一定的肺功能损害,主要表现为小气道阻塞性功能障碍。病毒载量与临床症状及肺功能损害程度相关,高载量组喘息发作率高,小气道损害明显。
- 陈营刘伟东张桂芹尹芳李玲王美娟严永东徐宏顾国英季伟
- 关键词:人博卡病毒病毒载量潮气呼吸肺功能