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自身血液包裹透析器预防首次使用综合征的临床观察被引量：2: 2012年; 目的探讨采用患者自身血液灌注浸泡新透析器对预防首次使用综合征(FUS)的效果。方法将8例曾发生FUS的患者随机分为常规组和特殊组,每组4例。常规组在新透析器使用前用3%～3.5%伦拿灵消毒液消毒、浸泡,密闭保存11 h以上,再用生理盐水500 mL进行冲洗,之后用500 mL生理盐水+肝素20 mg密闭循环20 min后再上机;特殊组复用透析器,在每次更换新透析器时把患者透析结束回血时预留15～20 mL的洗肉水样血水灌入下一次需用的新透析器血室中,与原管路连接在透析机上,用100～200 mL生理盐水预冲循环5～10 min后再依照复用程序清洗、消毒备用。结果常规组4例透析1 300人次,有2例患者发生FUS 32次;特殊处理组4例透析1 300人次,使用128余支可复用透析器,未发生一次FUS。结论用自身血液预处理新透析器可有效预防FUS的发生。; 蒋华刘云; 关键词：血液透析透析器首次使用综合征

自制可调节长度气管切开套管在一例肥胖患者气管切开中的应用被引量：4: 2018年; 目的探讨自制可调节长度气管切开套管在肥胖患者气管切开中的应用效果。方法取相应型号的气管插管1根,在16cm处剪断,注意不能剪断气囊充气导管,沿着气囊充气导管纵向修剪,保留充气导管;取营养液“能全力”橡皮瓶塞1个,中间修剪和气管插管直径相同大小的洞,从气管插管尖端穿过套在气管插管上;取一次性氧气面罩修剪成蝶形固定翼,中间修剪同气管插管直径相同大小的洞,两翼边修剪长方形固定口,同法套在气管插管上橡皮瓶塞下面,固定翼和橡皮塞用缝线固定在一起;气管插管剪断的另一端套上接头,经供应室环氧乙烷消毒后备用。术中使用方法同普通气管切开套管,置入套管后根据患者颈部肥胖程度,通过上下移动橡皮塞而调节套管长度。结果自制可调节长度气管切开套管替代普通型号气管切开套管应用于肥胖患者,能根据患者颈部肥胖程度调节套管长度,顺利置入气管,保持患者气道通畅,有效排痰,连接呼吸机予机械通气,未发生滑脱;制作简单、取材方便,价格低廉。结论对于过度肥胖的患者使用自制可调节长度气管切开套管可以满足临床治疗需求,减轻患者经济负担。; 高佳刘云杨雪芬沈启香; 关键词：气管切开气管套管肥胖

急性重症胰腺炎的早期肠内营养护理进展被引量：1: 2008年; 目的介绍急性重症胰腺炎的早期肠内营养护理的进展。方法系统地分析早期肠内营养治疗重症胰腺炎的护理要点。结果肠外营养治疗会加重肠道屏障功能的衰竭,而早期肠内营养将避免对胰腺的刺激,使其充分休息。结论早期肠内营养治疗是急性重症胰腺炎患者营养支持治法的趋势。; 刘云; 关键词：急性重症胰腺炎早期肠内营养护理

折叠式可调节角度侧卧位固定架在危重患者体位护理中的应用效果研究被引量：4: 2020年; 目的:探讨折叠式可调节角度侧卧位固定架的应用效果。方法:选取2019年1—6月入住ICU,意识障碍或镇静状态、不能自主翻身的患者60例,按照计算机产生随机数字法分为试验组和对照组各30例。试验组患者取侧卧位80°后使用固定架支撑,对照组患者取侧卧位80°后使用海绵三角枕支撑。2 h后使用三量数显角度尺测量2组患者躯干和床垫平面的角度,计算2组患者维持侧卧位的有效率;观察2组患者受压皮肤压疮发生情况。结果:试验组维持侧卧位的有效率为93.3%(28/30),对照组为33.3%(10/30),2组比较差异有统计学意义( χ2值为23.25, P<0.001)。2组患者受压皮肤均无压疮发生。结论:折叠式可调节角度侧卧位固定架可维持有效侧卧位,达到引流痰液、减少通气血流比例失调、增加氧合、预防肺部感染的作用;相比海绵三角枕承重力强,适用于不同体质量患者;小巧可折叠易于收纳;方便清洗消毒;性价比高;可满足临床治疗需要。; 高佳杨雪芬刘云; 关键词：固定架侧卧位危重患者体位护理

循证护理在急性心肌梗死患者预防下肢深静脉血栓形成中的应用被引量：12: 2010年; 目的探讨循证护理在急性心肌梗死(AMI)患者预防下肢深静脉血栓(LDVT)形成中的作用。方法按照LDVT形成高危因素对56例AMI患者进行分级评估。运用循证护理程序,采取一般预防+机械预防+药物预防的综合措施对患者进行护理,观察LDVT形成的症状和体征。结果56例AMI患者运用循证护理预防后无一例发生LDVT。结论运用循证护理对预防AMI患者发生LDVT有积极意义。; 刘云; 关键词：循证护理急性心肌梗死下肢深静脉血栓

结构化肺部感染预防护理方案在ICU颅脑损伤患者中的应用被引量：7: 2017年; 肺部感染是颅脑损伤患者的常见并发症,可严重影响预后,也是导致颅脑损伤患者死亡的重要原因.本院ICU选取52例颅脑损伤患者为研究对象,探讨颅脑损伤患者的结构化肺部感染预防护理方案,旨在为制定标准护理流程提供依据.; 高佳刘云曹丽芬; 关键词：颅脑损伤肺部感染

体表胃肠起搏在神经重症患者床旁主动盲插鼻肠管中的应用效果研究被引量：1: 2023年; 目的探讨体表胃肠起搏在神经重症患者床旁主动盲插鼻肠管中的应用效果,为临床护理人员优化床旁主动盲插鼻肠管操作流程、提高幽门后置管成功率提供依据。方法采用随机对照研究连续性抽样方法选取2022年2月至2023年1月入住金湖县人民医院重症医学科的神经重症患者70例,按照入院先后时间顺序产生编号,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组床旁主动盲插鼻肠管中使用甲氧氯普胺肌内注射和胃内注入空气促进胃肠蠕动,观察组使用体表胃肠起搏促进胃肠蠕动。比较2组患者鼻肠管幽门后置管成功率、置管时间、疼痛程度的差异性。结果对照组鼻肠管幽门后置管成功率为51.42%(18/35),观察组为82.85%(29/35),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.83,P<0.01);对照组置管时间为(15.83±3.93)min,重症监护室疼痛观察工具(CPOT)评分为(3.32±0.63)分,观察组置管时间为(3.78±0.81)min,CPOT评分为(1.03±0.22)分,2组比较差异有统计学意义(t=13.16、14.65,均P<0.01)。结论神经重症患者床旁主动盲插鼻肠管操作时采取体表胃肠起搏促进胃肠蠕动,可以提高鼻肠管幽门后置管成功率,减少置管时间,减轻疼痛,值得临床推广。; 刘云窦子凤耿湘高佳; 关键词：胃肠起搏

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刘云