冯伟
- 作品数:8 被引量:28H指数:3
- 供职机构:唐山中医医院更多>>
- 发文基金:中国-匈牙利政府间科技合作项目中西医结合科研计划课题河北省中医药管理局中医药类科研计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Ⅱ型心肾综合征患者危险因素及证型的Logistic回归分析被引量:3
- 2020年
- 目的对Ⅱ型心肾综合征(CRS)患者病程进展过程中的相关生化标志物进行筛查,联合中医学辨证方法,共同模拟建立心脏不良事件预警方程。方法选取2014年1月—2015年7月入住唐山市中医医院心内科、肾内科及ICU的患者共243例,最终纳入研究232例,根据心肾功能水平(BNP、Ccr值)将入选患者分为对照组(A组)59例,单纯心衰组(B组)61例,单纯肾衰组(C组)62例,心肾综合征组(D组)61例。对各组受试者入院即刻行中医辨证及检测相关化验指标,随后记录住院期间及预后随访1年的不良心脏事件(MACE)。结果(1)四组患者的一般资料无显著差异(P>0.05)。(2)四组患者的血清白介素-6(IL-6)、细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、水气证、血瘀证数量、MACE的概率差异有统计学意义(P<0.05);(3)将D组的特异性生化指标及水气证、血瘀证证型与不良心脏事件做二分类Logistic回归分析,显示IL-6、sICAM-1、TNF-α、SAA、水气证、血瘀证各项指标差异有统计学意义(P<0.05),均与MACE成正相关,相关系数(OR值)分别为2.027、0.271、1.622、2.170、3.216。(4)建立预警方程:Logit(p)=-4.648+6.234(水气证)+5.275(血瘀证)+1.542(IL-6)+1.468(sICAM-1)+1.560(TNF-α)+2.024(SAA)。结论(1)筛选出特异性的标志物IL-6、sICAM-1、TNF-α、SAA作为Ⅱ型CRS患者临床危险性评价的参考指标;(2)辨别出水气证、血瘀证即为Ⅱ型CRS的危险证型;(3)中西医共同模拟建立的心脏不良事件预警方程,能够帮助临床医生对Ⅱ型CRS患者进行风险分层,以提早对病情进行干预,对Ⅱ型CRS患者不良心脏事件的预测具有更高的敏感性、特异性。
- 冯伟方芳张晶
- 关键词:SICAM-1SAA
- 冠状动脉粥样硬化形成及心绞痛发作中医防治规律研究
- 杨宝元张洁高宪玺史俊玲李禾花张军董印宏冯伟任秀英梁凤兰刘秀伟董丽娟
- 该研究通过临床和实验研究证实“气虚血瘀”是冠状动脉粥样硬化形成及发展的最基本病理因素并贯穿其始终,任何中医证型均在该基础上形成。而“胸阳不振”是诱发心绞痛发作的主要病理因素,其他任何中医证型均存在该病理基础。优化了中医防...
- 关键词:
- 关键词:中医证型心绞痛发作冠心病防治
- 益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭临床疗效观察
- 2011年
- 目的:观察益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心衰的疗效。方法:将120例患者随机分为观察组60例,对照组60例,对照组用常规抗心衰药物治疗,观察组在常规抗心衰药物治疗的基础上加用益气化瘀冲剂治疗。结果:观察组效果优于对照组,心衰症状及左室射血分数(LVEF)改善显著(P<0.05)。结论:常规抗心衰药物配合益气化瘀冲剂治疗慢性心衰可显著提高疗效。
- 任秀英杨宝元高宪玺冯伟杨阳董印宏陈科王东生
- 关键词:慢性病心力衰竭中药疗法
- 冠心病气虚血瘀证血管内皮细胞功能失调相关性研究被引量:17
- 2011年
- 目的:探讨血管内皮细胞功能在冠心病(CHD)气虚血瘀证中的作用。方法:对冠心病气虚血瘀证组112例、冠心病非气虚血瘀证组108例、非冠心病气虚血瘀证组110例和健康人对照组100例,检测分析血管内皮细胞产生的一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)等血管活性物质。结果:ET、AgⅡ、sICAM-1和sVCAM-1的异常程度均呈CHD气虚血瘀证组>CHD非气虚血瘀证组>健康人对照组的趋势,有显著性差异;而CHD气虚血瘀证组和非冠心病气虚血瘀证组之间差异无显著性。结论:血管内皮细胞分泌的ET、AgⅡ、sICAM-1和sVCAM-1等血管活性物质,与CHD形成及病情变化密切相关,可能是CHD"气虚血瘀"病理重要标志物。
- 杨宝元李继安董印宏冯伟张磊
- 关键词:冠心病气虚血瘀血管内皮细胞血管活性物质
- 神道八阵穴隔药灸联合西药治疗慢性心力衰竭心肺气虚证疗效观察被引量:4
- 2020年
- 目的观察神道八阵穴隔药灸联合西药治疗慢性心力衰竭心肺气虚证的临床疗效。方法将122例慢性心力衰竭心肺气虚证患者随机分为对照组和观察组,每组61例。对照组接受规范西药治疗(螺内酯片、盐酸贝那普利片、富马酸比索洛尔片、地高辛片),观察组在对照组的基础上给予神道八阵穴隔药灸治疗。治疗前后观察Lee氏心衰计分法、中医证候评分、6 min步行距离、心脏彩超检查指标,检测N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),比较临床疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为90.2%、72.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组Lee氏心衰评分、血清NT-proBNP、中医证候评分(心悸、气短、咳嗽、气喘、乏力)、左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVSd)、左室心肌质量指数(LVMI)均低于对照组,6 min步行距离、射血分数(EF)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在规范西药治疗基础上联合神道八阵穴隔药灸能明显提高慢性心力衰竭心肺气虚证患者的临床疗效,改善患者的左室收缩功能。
- 高晨冯伟刘海立张卫丽李劼李淑欣陈科郑艳
- 关键词:心肺气虚
- 压宁方对高血压左室重构的临床干预
- 高宪玺冯伟史红逸王克军陈科王东升郝幼敏
- 高血压左室重构是由于长期高血压导致心肌细胞肥大,细胞间质增生,左室重量增加的一种病理改变。高血压左室重构可发生一系列的细胞生化、超微结构、心肌能量代谢,舒张功能及供血变化,最后导致心功能恶化,因此如何早期阻断高血压左室重...
- 关键词:
- 关键词:高血压左室重构超声心动图
- 中西医结合预防冠心病支架术后再狭窄的临床研究
- 高宪玺张颖郝幼敏王东昇李文青曹岩姚岚韩文宝梁震峰冯伟陈科任秀英
- 该项目采用随机对照临床研究方法研究心通1-3号方联合常规西药预防冠脉支架术后再狭窄的临床疗效和安全性。结果提示,联合用药组治疗6个月可明显改善患者症状,总有效率显著优于单纯西药治疗对照组,且两组在安全性指标检测方面未发生...
- 关键词:
- 关键词:冠心病支架术后再狭窄中西医结合预防
- 益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证患者120例临床观察被引量:4
- 2011年
- 目的观察益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法 240例心功能Ⅱ~Ⅲ级的慢性收缩性心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各120例,两组分别给予常规抗心力衰竭治疗,试验组在此基础上予益气化瘀冲剂,对照组予安慰剂,每日1剂,2个月为1个疗程。两组患者治疗前后进行纽约心脏协会心功能分级、心脏超声左心室射血分数(LVEF)值测定、中医气虚血瘀证候疗效判定,并观察不良反应。结果两组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率较治疗前差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),并且治疗后试验组与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.01),试验组治疗后LVEF值<30%者、30%~40%者及>45%者所占比率与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),并且与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。试验组总有效率91.3%,对照组总有效率53.1%,试验组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证患者疗效肯定,安全性较好。
- 杨宝元杨阳任秀英高宪玺冯伟董印宏
- 关键词:慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证