陈明志 作品数:6 被引量:20 H指数:2 供职机构: 丰县人民医院 更多>> 发文基金: 赣州市指导性科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性脑血管病伴发心血管异常32例临床分析 2013年 选取本院2011年1月-2012年1月收治的急性脑血管病伴发心血管异常患者32例,对患者的临床指征进行分析和心电图异常比较,对患者的临床特点及影响因素进行分析。心电图异常达29例,影响患者的因素主要包括年龄87.5%(28/32)、高血压病史81.2%(26/32)、并存糖尿病46.8%(15/32)。急性脑血管病病伴发心血管异常心电图异常较为明显且异常程度与患者转归具有一定相关性。 陈明志关键词:急性脑血管病 心血管异常 冠心病患者血清CTRP9、Hcy、D-D水平与冠状动脉粥样硬化易损斑块、冠状动脉病变程度的关系研究 被引量:12 2022年 目的探讨冠心病(CHD)患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)水平与冠状动脉粥样硬化易损斑块、冠状动脉病变程度的关系。方法选取2018年6月至2021年10月因胸痛、胸闷等症状于该院就诊的198例疑似CHD患者为研究对象,经冠状动脉造影(CAG)检查,其中CHD患者124例作为CHD组,74例非CHD患者作为对照组。比较两组患者的血清CTRP9、Hcy、D-D水平。CHD患者根据血流储备分数检测结果分为无斑块组、稳定斑块组、易损斑块组;根据CAG检查结果分为1支病变组、2支病变组、3支及以上病变组;根据Gensini评分标准分为低危组(<20分)、中危组(20~40分),高危组(>40分)。比较不同冠状动脉斑块稳定性、不同冠状动脉病变支数、不同Gensini评分的CHD患者血清CTRP9,Hcy、D-D水平,并分析相关性。结果CHD组血清CTRP9水平低于对照组,Hcy及D-D水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定斑块组、易损斑块组血清CTRP9水平低于无斑块组,Hcy、D-D水平高于无斑块组,且易损斑块组血清CTRP9水平低于稳定斑块组,Hcy、D-D水平高于稳定斑块组(P<0.05)。随着冠状动脉病变支数的增多,血清CTRP9水平逐渐降低,Hcy、D-D水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。中危组、高危组血清CTRP9水平低于低危组,Hcy、D-D水平高于低危组,且高危组血清CTRP9水平低于中危组,Hcy、D-D水平高于中危组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清CTRP9水平与易损斑块、冠状动脉病变支数、Gensini评分呈负相关(P<0.05);血清Hcy、D-D水平与易损斑块、冠状动脉病变支数、Gensini评分呈正相关(P<0.05)。血清CTRP9水平与Hcy、D-D呈负相关(P<0.05);血清Hcy水平与D-D呈正相关(P<0.05)。结论CHD患者中血清CTRP9水平降低,而Hcy、D-D水平升高,血清CTRP9、Hcy、D-D水平与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性、冠状动脉病变程度 陈明志 林伯理 黄俊关键词:冠心病 易损斑块 病变程度 二丁酰环磷腺苷钙联合硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的疗效观察 被引量:2 2015年 目的探讨二丁酰环磷腺苷钙联合硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的效果。方法选取2013年1月-2015年1月我院心内科收治的115例稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。两组患者入院均给予抗血小板聚集、降脂药物等对症治疗,对照组54例在此基础上给予硝酸异山梨酯治疗,观察组61例在对照组基础上加用二丁酰环磷腺苷钙,总疗程为1个月。疗程结束后比较两组的临床疗效、心电图效果、心绞痛发作次数、发作间期以及不良反应发生率。结果观察组的临床总有效率以及心电图总有效率与对照组比较明显升高(P〈0.05);观察组的心绞痛发作次数明显减少,发作间期延长,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);两组药物的不良反应发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论二丁酰环磷腺苷钙联合硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的效果肯定,值得临床广泛应用。 陈明志关键词:二丁酰环磷腺苷钙 硝酸酯类 稳定型心绞痛 替格瑞洛在老年心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中的作用研究 被引量:4 2015年 目的研究替格瑞洛在老年心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中的应用价值。方法选取2014年2月~2015年7月在我院进行PCI治疗的老年心肌梗死患者126例,根据P2Y12受体拮抗剂的不同分为实验组、对照组,对照组采用氯吡格雷治疗,实验组采用替格瑞洛治疗。比较两组的治疗效果和不良反应发生情况。结果与对照组比较,实验组术后的TIMI 3级血流比例以及ST段回落率明显上升,血小板聚集率明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);实验组患者的轻微出血发生率高于对照组(P〈0.05)。结论替格瑞洛比较氯吡格雷可更有效、快速地抑制血小板聚集,用于急诊PCI手术可使患者术后的血流情况和心肌灌注得到明显改善,同时不会使主要以及微小出血的发生率明显上升,具有临床推广价值。 陈明志关键词:老年心肌梗死 急诊冠状动脉介入 VEGF和HIF-1a在糖尿病心肌病中的表达及临床意义 被引量:1 2014年 目的明确VEGF和HIF-1a在糖尿病心肌病中的表达及临床意义。方法选取SD大鼠40只,数字表法随机将SD大鼠分为实验组及空白组各20只。两组大鼠均正常饲养1w,禁食24h,期间可自由饮水。制备质量分数为2%链脲佐菌素溶液,制备糖尿病心肌病大鼠。实验组采用抗VEGF抗体、抗HIF-1a、免疫组化通用型两步法检测。结果 VEGF、HIF-1a在实验组中的表达均高于空白组,差异具有统计学意义(P<0.05);VEGF和HIF-1α在糖尿病心肌病模型中的表达差异,有显著相关性(P<0.05)。结论 HIF-1/VEGF信号途径在糖尿病心脏肥厚中表达且发挥重要作用。 陈明志关键词:抗VEGF抗体 糖尿病心肌病 HIF-1A HIF-1Α 链脲佐菌素 心肌病模型 血压变异性、同型半胱氨酸监测结合心脏彩超检查在复方丹参片预防高血压患者心室重构效果评估中的应用 被引量:1 2022年 目的:探讨血压变异性(BPV)、同型半胱氨酸(Hcy)监测结合心脏彩超检查在复方丹参片预防高血压患者心室重构效果评估中的应用。方法:抽取高血压患者62例,按照随机分表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予常规降压治疗,观察组给予复方丹参片联合治疗。比较两组治疗前后BPV、Hcy指标,观察两组心脏彩超检查结果。结果:治疗后观察组24 h平均舒张压(24 h DBP)、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压变异系数(24 h DBPV)及24 h平均收缩压变异系数(24 h SBPV)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BPV、Hcy监测结合心脏彩超检查在复方丹参片预防高血压患者心室重构的应用中有积极意义。 黄俊 王彩云 陈明志关键词:血压变异性 同型半胱氨酸 心脏彩超检查 高血压 复方丹参片 心室重构