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以神经系统症状为突出表现的尿毒症患者的临床分析被引量：4: 2015年; 目的:通过对以神经系统症状为突出表现的尿毒症患者临床症状进行分析,以明确诊断,指导治疗,提高诊疗水平,减少漏诊、误诊。方法:对神经系统症状突出的40例尿毒症患者进行回顾性分析,分析其首发就诊的神经系统临床症状、分析其产生病因,并辅助实验室检查,明确病因及时救治,同时进行归纳总结。结果:在就诊的神经系统症状为突出表现的尿毒症患者中失衡综合征12例(30.0%),高血压脑病4例(10.0%),狼疮脑病1例(2.5%),肝性脑病1例(2.5%),中枢神经血管炎1例(2.5%),肺性脑病3例(7.5%),脑出血1例(2.5%),脑梗塞8例(20.0%),低钠血症2例(5.0%),高钠血症1例(2.5%),抗生素脑病3例(7.5%),铝中毒1例(2.5%),抑郁症2例(5.0%)。通过及时调整治疗方案大多可获临床缓解。结论:尿毒症患者基础疾病明确,但仍可见多种多样其它临床症状及相关病因,往往引起漏诊或误诊,随着诊疗水平提高,要注意防止少见原因的鉴别诊断,提高认识,早期识别,及时归纳总结。; 许绯; 关键词：尿毒症神经系统症状

以头痛就诊的结缔组织病相关神经系统疾病的临床观察: 2015年; 目的:通过系统观察以头痛首发就诊的结缔组织病相关神经系统疾病的临床及实验室检查进行回顾性分析,了解更多免疫相关神经系统疾病的特点。方法:25例患者以头痛为主诉首发就诊,对所有患者进行临床及实验室检查回顾性分析,对相关临床症状及免疫炎症指标情况的比较,分析实验室指标监测,分析临床特点。结果:在以头痛首发就诊的结缔组织病相关神经系统疾病患者中,原发性中枢神经系统血管炎占首位,而其免疫检测指标阳性率较低,病理性活检取材困难,患者依从性较差。结论:要提高以头痛首发就诊的结缔组织病相关神经系统疾病的辨别,扩大诊疗思路。; 许绯; 关键词：头痛结缔组织病神经系统疾病

腰穿置管稳压引流脑脊液治疗原发性蛛网膜下腔出血的临床研究: 杨清成张向东李宝瑛陈亮郭艳平许绯王琳; 腰穿置管稳压引流脑脊液是一种新型的治疗原发性蛛网膜下腔出血的方法。它是一种无创、闭式、稳压(200mmH2O)、靠脑脊液循环充分引流血性脑脊液，不造成脑脊液压力与成份的较大变化与波动。引流脑脊液充分，能迅速缓解SAH病人...; 关键词：; 关键词：蛛网膜下腔出血出血性脑血管病腰穿置管

急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的危险因素研究被引量：6: 2015年; 目的探讨急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的危险因素。方法选取2012年7月—2014年6月安阳市人民医院收治的急性缺血性卒中患者260例,根据患者是否发生早期神经功能恶化分为发生早期神经功能恶化77例(进展组)和未发生早期神经功能恶化183例(非进展组)。回顾性分析患者的临床资料,记录患者年龄、性别、合并疾病(高血压、高脂血症、糖尿病、缺血性心脏病)、既往卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)史、吸烟情况、饮酒情况、发热情况、入院时收缩压、入院时舒张压、血脂指标、空腹血糖、纤维蛋白原、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、梗死体积、TOAST病因学分型及治疗用药情况,采用多因素Logistic回归分析对急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的危险因素进行分析。结果两组患者年龄、性别、高血压发生率、吸烟率、饮酒率、入院时舒张压、血脂指标、TOAST病因学分型及治疗用药比较,差异均无统计学意义(P>0.05);进展组患者高脂血症、糖尿病、缺血性心脏病、发热发生率和既往卒中或TIA史阳性率、基线NIHSS评分、空腹血糖及纤维蛋白原水平高于非进展组,梗死体积大于非进展组,入院时收缩压低于非进展组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,空腹血糖偏高〔OR=1.31,95%CI(1.02,1.74)〕、既往有卒中或TIA史〔OR=1.14,95%CI(1.01,1.35)〕、基线NIHSS评分偏高〔OR=1.08,95%CI(1.04,1.13)〕、发热〔OR=1.01,95%CI(1.00,1.47)〕、纤维蛋白原偏高〔OR=1.04,95%CI(1.00,1.23)〕、入院时收缩压偏低〔OR=1.03,95%CI(1.01,1.13)〕是急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的独立危险因素(P<0.05)。结论空腹血糖偏高、既往卒中或TIA史、发热、基线NIHSS评分偏高、纤维蛋白原偏高、入院时收缩压偏低是急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的危险因素,应加强治疗和护理,以降低早�; 许绯; 关键词：脑缺血早期神经功能恶化

枸橼酸抗凝在脑卒中高危尿毒症患者血液透析中的应用效果被引量：1: 2015年; 目的探讨枸橼酸抗凝在脑卒中高危尿毒症患者血液透析(HD)中的应用效果。方法选取2003年10月—2013年10月安阳市人民医院收治的行HD脑卒中高危尿毒症患者40例,按抗凝方案不同分为观察组与对照组,各20例。观察两组患者滤器凝血情况、肾功能指标(血肌酐、尿素氮、尿酸)及不良反应发生情况。结果观察组患者滤器凝血情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血肌酐、尿素氮、尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者脑血管意外发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论枸橼酸抗凝在脑卒中高危尿毒症患者HD中的应用效果显著,可改善滤器凝血情况,提高患者肾功能,且不良反应小。; 许绯; 关键词：尿毒症卒中枸橼酸肾透析

基于logistic回归分析重症脑卒中患者术后肺部感染的危险因素: 2023年; 目的探究基于的logistic回归分析重症脑卒中患者术后肺部感染的危险因素及PCT、CRP预测感染的临床价值。方法选择2019年10月—2022年10月期间安阳市人民医院重症脑卒中手术患者320例作为研究对象,按照术后是否肺部感染分为非感染组(n=255)及感染组(n=65),收集全部入选全部病例基线资料、疾病方面因素、手术情况、临床给药情况、侵入性操作等,基于单因素分析结果进行logistic回归分析,剖析重症脑卒中患者术后感染的危险因素,并且提出防治措施。结果基于单因素分析结果进行logistic回归分析,logistic回归分析结果表明,年龄≥75岁、入院时GCS评分≥9分、机械通气、ICU住院时间≥72 h、院外转入、前期使用抗生素、术后3 d PCT≥2.5 ng/L、术后3 d CRP≥15.0 mg/L、静脉全麻是患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。PCT预测术后感染诊断效能灵敏度为99.13%,特异度为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为83.33%,较CRP诊断效能高(P<0.05)。结论重症脑卒中患者术后感染是由多因素综合作用的影响,因此需要从各方面因素进行防治,术后3d监测血清PCT,有助于对手术部位感染的预测及早期干预。; 许绯秦虹霞陈亮; 关键词：重症脑卒中术后感染手术时间

儿童头痛型癫癎16例报告及分析: 2003年; 郭艳平刘建敏许绯; 关键词：儿童头痛型癫痫苯巴比妥病例报告

40例结核性脑膜炎早期诊断方法探讨: 2001年; 目的 :探讨结核性脑膜炎 (TBM)患者早期诊断方法。方法 :用结核杆菌PCR检测法以及ELLSA法检测结核抗体两种方法综合诊断。结果 :临床确诊结核性脑膜炎患者 ,脑脊液 (CSF)结核杆菌PCR的阳性率达 85 % ,结核抗体阳性率达 80 %。结论 :结核抗体。; 张向东杨新丽许绯; 关键词：结核性脑膜炎结核杆菌 PCR 结核抗体 TBM ELISA

腰椎穿刺置管稳压引流脑脊液治疗蛛网膜下腔出血的临床研究被引量：1: 2002年; 目的探讨蛛网膜下腔出血 ( SAH)的有效治疗方法。方法对 6 9例 SAH患者进行治疗 ;治疗组 ( 3 9例 )腰椎穿刺置管稳压引流脑脊液 ,对照组 ( 3 0例 )间断腰椎穿刺放脑脊液。结果治疗组头痛减轻程度、痊愈率明显优于对照组 ,脑血管痉挛、脑积水发生率明显低于对照组 ,而未增加再出血、脑疝发生率及病死率。结论腰椎穿刺置管稳压引流脑脊液是一种安全、有效的治疗; 杨清成张向东李宝瑛陈亮郭艳平许绯王琳; 关键词：蛛网膜下腔出血腰椎穿刺置管脑脊液

TLR4、PTX3、PLR在评估急性缺血性脑卒中机械取栓术后患者预后中的应用: 2023年; 目的探讨Toll样受体4(TLR4)、正五聚蛋白3(PTX3)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)在急性缺血性脑卒中机械取栓术后患者预后中的应用。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月安阳市人民医院收治的160例急性缺血性脑卒中患者的病案资料,患者均接受机械取栓术治疗。用改良Rankin量表(mRS)对患者术后1、3个月的预后进行评估,术后1个月mRS≤3分为预后良好,mRS>3分为预后不良;术后3个月mRS≤2分为预后良好,mRS>2分预后不良。比较预后良好组与预后不良组TLR4、PTX3、PLR水平,分析TLR4、PTX3、PLR预测急性缺血性脑卒中机械取栓术后患者预后的价值。结果预后不良组术后1、3个月的mRS评分、TLR4、PTX3、PLR水平高于预后良好组(P<0.05),TLR4、PTX3、PLR联合预测急性缺血性脑卒中机械取栓术后1、3个月预后不良的曲线下面积(AUC)高于单一指标(P<0.05)。结论TLR4、PTX3、PLR在急性缺血性脑卒中机械取栓术后预后不良中呈高表达,对术后的预后预测有一定价值,能反映机体炎症状态及血小板活化情况,为预后预测提供重要参考依据。; 许绯孙科罗雪; 关键词：急性缺血性脑卒中 TOLL样受体4

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