王咏梅
- 作品数：17 被引量：110H指数：6
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 超声联合磁共振对胎盘植入的产前诊断及对剖宫产术前实施髂内动脉球囊预置术的评估被引量：7
- 2019年
- 目的探讨超声联合磁共振(MRI)检查对胎盘植入的产前诊断价值,评估其对指导胎盘植入患者剖宫产术前实施髂内动脉球囊预置术的临床价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月经临床及病理确诊的59例胎盘植入患者,对比超声与MRI检查的产前诊断准确性,并分析髂内动脉球囊预置介入治疗对妊娠结局的影响。结果 59例患者均行产前超声检查,其中47例诊断为胎盘植入,符合率79.66%;其中30例同时行MRI检查,28例诊断为胎盘植入,MRI诊断符合率93.33%,其中MRI纠正超声漏诊的2例后壁胎盘植入和3例较浅程度植入,2例MRI误诊病例超声也未明确诊断。59例患者中30例行髂内动脉球囊预置术(治疗组),29例行常规手术治疗(常规组),治疗组患者产后24 h出血量低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查可作为产前诊断胎盘植入的首选方法,MRI检查为必要的补充,两者联合应用可大大提高胎盘植入的诊断准确率,为临床高危病例剖宫产术前选择髂内动脉球囊预置术提供可靠依据,从而改善妊娠结局。
- 吴娅吴云王咏梅周婷钱宇佳吴卓遥郑明俭曹荔
- 关键词：磁共振胎盘植入产前诊断
- 超声在剖宫产瘢痕妊娠早期诊断及子宫动脉化疗栓塞术中的应用被引量：10
- 2018年
- 目的探讨超声在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)早期诊断及子宫动脉化疗栓塞术(UACE)中的应用价值。方法选取因CSP接受UACE的患者71例,分析其UACE前后的超声表现及超声下清宫术后动态随访情况。结果 UACE前超声诊断示瘢痕处孕囊部分突入型31例,瘢痕处孕囊完全突入型33例,瘢痕处包块型7例,瘢痕处肌层菲薄且血流丰富,为低阻力血流频谱。UACE后3~6d超声示63例瘢痕处未见血流信号,8例见点状血流信号。UACE后所有患者行超声引导清宫术,其中4例又行手术治疗,随访3~5个月内包块均消失,35~50d内月经恢复。结论超声不但可以早期准确诊断剖宫产瘢痕妊娠及其分型,还可有效评估UACE后的疗效,实时指导清宫术及进行术后动态观察,能有效避免大出血等严重并发症的发生,有助于保留患者的子宫,具有临床应用价值。
- 苗立友徐文健张蕾查文王咏梅曹荔
- 关键词：超声剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉化疗栓塞术
- 彩色多普勒超声在早期剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠中的临床应用
- ：探讨彩色多普勒超声诊断早期剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠的临床应用价值.方法：选取本院2014年1月～2016年6月诊治的经病理证实的剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的患者27例,回顾性分析患者的临床、超声资料,并与病理结果对...
- 吴正启苗立友余晶晶王咏梅
- 关键词：彩色多普勒超声
- 产前超声诊断胎儿体蒂异常综合征的应用价值被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨产前超声诊断胎儿体蒂异常综合征(body stalk anomaly,BSA)的应用价值。方法 :回顾性分析我院经引产或随访证实的12例BSA胎儿产前超声特征。结果:12例胎儿均合并脊柱发育异常、腹壁缺损及内脏外翻,8例脐带发育异常,6例肢体发育异常,4例合并其他畸形(如心脏畸形、颅脑异常及泌尿畸形等)。结论:BSA是一种严重的胎儿畸形,具有特征性的超声表现,产前超声在其诊断与鉴别诊断中起重要作用。
- 钱娟曹荔王咏梅
- 关键词：产前超声发育异常胎儿
- 产前联合应用二维及彩色多普勒超声对胎盘植入的诊断价值被引量：40
- 2017年
- 目的探讨产前联合应用二维及彩色多普勒超声对不同深度胎盘植入的诊断及临床应用价值。方法方对我院产前超声检查怀疑有胎盘植入的38例孕妇超声、临床、手术及病理随访,胎盘植入诊断以手术与病理结合为标准。结果最终36例孕妇确诊为胎盘植入,其中胎盘粘连19例,胎盘植入11例,胎盘穿透6例,均合并前置胎盘。产前超声对胎盘植入或穿透诊断准确率高,而胎盘粘连诊断准确率相对较低。不同深度胎盘植入二维表现均以子宫肌层菲薄、胎盘多发腔隙为多见,CDFI显示胎盘后方血流信号丰富,当血流信号到达子宫浆膜层,并向膀胱外溢时有可能穿透。胎盘粘连多可采用保守治疗,胎盘植入可结合子宫动脉栓塞治疗,胎盘穿透最凶险,临床多需子宫切除。结论产前联合应用二维及彩色多普勒超声综合评判,可为临床诊治胎盘植入或胎盘穿透提供客观依据。
- 王咏梅曹荔查文
- 关键词：胎盘植入二维超声彩色多普勒超声产前
- 产前二维及三维超声测量正常胎儿胸腺被引量：3
- 2017年
- 目的探讨产前二维及三维超声评估胎儿胸腺的最佳指标。方法对360胎孕22~39周正常单胎胎儿,应用二维超声检测胎儿胸腺的横径、前后径、周长、面积,三维超声检测胎儿胸腺体积。采用线性回归分析各测量指标与孕周的关系。并采用Steiger's t检验比较各指标与孕周的相关性。结果胎儿胸腺的横径、前后径、周长、面积及体积均随孕周的增加而增大,与孕周均呈线性相关。回归方程为:横径(cm)=-1.98+0.16×孕周;前后径(cm)=-0.80+0.08×孕周;周长(cm)=-5.00+0.42×孕周;面积(cm2)=-1.49+0.35×孕周;体积(ml)=-2.12+0.45×孕周(P均<0.01)。Steiger's t检验显示,三维超声检测胎儿胸腺体积与孕周的相关性明显优于其他指标(P<0.01)。结论对孕22~39周正常胎儿,采用三维超声测量胎儿胸腺体积是评估胸腺发育情况的最佳指标。
- 王咏梅吴云曹荔查文
- 关键词：超声检查产前胸腺胎儿
- 定量三维能量多普勒超声监测正常中晚孕期胎盘血流的临床价值被引量：10
- 2013年
- 目的：探讨应用三维能量多普勒超声评价正常中晚孕期胎盘血流灌注的临床价值.方法：观察150例胎盘位于子宫前壁或宫底的正常孕妇,孕周22～40周,取得胎盘三维能量多普勒指数,包括血管化指数（Ⅵ）,血流指数（FI）,血管化-血流指数（VFI）,并与孕龄作相关分析.结果：正常胎盘血流的三维能量图呈现立体血管树的特征,随着孕周的增加,胎盘内血管增多、增粗.胎盘的三维能量多普勒指数与孕龄呈直线相关,以孕龄为自变量,胎盘的三维能量多普勒指数为因变量的直线回归公式为VI =0.905 ×GA-16.15 （r=0.940,n=150,P＜O.000 1）,FI=0.284×GA＋42.961（r=0.341,n=150,P＜0.001）,VFI=0.502×GA-9.350（r=0.951,n=150,P＜0.000 1）.结论：三维能量多普勒超声能定量分析正常中晚孕期胎盘血流灌注情况,为产前准确评价胎盘功能提供重要的辅助诊断依据.
- 王咏梅曹荔查文吕康泰
- 106例胎儿颈项透明层增厚的超声与遗传学产前诊断结果对照分析
- 2024年
- 目的:探讨产前超声提示胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚的临床价值,并对比遗传学产前诊断结果。方法:对106例胎儿NT增厚的超声与遗传学产前诊断结果进行对比分析(所有胎儿均行染色体微阵列分析,其中有4例进行了全外显子测序,1例行SMN1基因检测),并跟踪妊娠结局。结果:共发现44例(41.51%)遗传学异常,2例临床意义不明性拷贝数变异。遗传学异常中共包含39例染色体异常(34例非整倍体异常和5例为致病性拷贝数变异)及5例基因异常(均为致病性或可能致病性变异)。随着NT厚度的增加,遗传学异常的发生率明显升高。44例遗传学异常胎儿中有38例(86.36%)合并其他超声异常,其中鼻骨发育不良占比最高。结论:发现胎儿NT增厚应首先考虑染色体异常尤其是非整倍体异常。NT增厚还与拷贝数变异及某些单基因遗传病有关。对于染色体微阵列阴性的NT增厚胎儿,可结合超声及家族史等综合考虑行全外显子检测。
- 王咏梅吴云吴丽君张沁欣
- 关键词：颈项透明层产前超声
- 彩色多普勒超声对晚孕期羊水过少胎儿肾动脉血流的研究
- 2011年
- 目的:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察晚孕期羊水过少胎儿肾动脉(RA)血流阻力参数的变化,为临床预测羊水过少时胎儿宫内缺氧及评价胎盘功能提供相关信息。方法:应用CDFI检测100例晚孕期孕妇(孕36～40周)RA的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)。其中羊水过少A组(5cm<羊水指数AFI≤8cm)40例,羊水过少B组(AFI≤5 cm)20例,正常对照C组(8cm
- 王咏梅曹荔徐倩君查文吕康泰
- 关键词：羊水过少彩色多普勒超声
- 一项有关中国女性子宫动静脉畸形(AVM)危险因素的回顾性研究被引量：3
- 2017年
- 目的研究中国女性子宫动静脉畸形(AVM)的相关危险因素,为临床诊断、处理子宫AVM提供依据。方法对本院治疗子宫AVM的28例患者进行分析,分析术后出血天数、流产次数及手术方式等因素与AVM的关系。结果年龄、手术方式、术后出血天数、手术医院、流产次数以及孕周与AVM在统计学上均显著相关。术后出血天数、流产次数及手术方式是AVM的独立危险因素。结论AVM的发生与术后出血天数、流产次数及手术方式等因素有关,可以通过分析相关风险因素,判断AVM发生的可能性,为临床诊断、处理子宫AVM提供理论与数据指导。
- 徐青郑明俭马洁桦王咏梅马慧媛
- 关键词：子宫动静脉畸形子宫动脉栓塞术
