沈阳 作品数:11 被引量:25 H指数:2 供职机构: 泰州市第四人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
部分股骨粗隆间骨折疗效研究 2012年 目的:探讨股骨粗隆间骨折合理的治疗方法,比较DHS、LCP、PFN三种固定治疗方法的临床效果。方法:将临床70例患者随机分为三组分别采用动力髋螺钉(DHS)固定治疗、股骨近端解剖锁定加压钢板(LCP)固定治疗、股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗三种治疗方法进行治疗。结果:通过采用Harris评分表对所有的患者进行术后评分,通过进行计算发现本组70例患者中,行DHS固定29例患者优良率达到83.78%,行PFN固定17例的优良率达到93.10%,行LCP固定治疗24例,优良率达到85.29%。结论:临床治疗股骨粗隆间骨折的方法有很多种,但是在治疗的过程中根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,即采用个性化治疗,从而可以提高治疗效果。 沈阳 刘云鹏关键词:股骨粗隆间骨折 DHS LCP PFN 疗效分析 不同固定方式治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析 被引量:14 2020年 目的探讨解剖钢板内固定、双切口双钢板内固定疗法(DIDPIF)和单侧锁定钢板内固定(ULPIF)治疗复杂胫骨平台骨折的疗法。方法 2016年1月~2019年1月我院收治的复杂胫骨平台骨折病人150例。按照随机数字表法分为解剖钢板内固定组,DIDPIF组和ULPIF治疗组,每组50例。观察3组病人的临床疗效、术后并发症、膝关节功能。结果解剖钢板内固定组,DIDPIF组和ULPIF治疗组病人的手术时间[(95.43±15.16)vs(96.01±16.09)vs(95.99±15.19)] mi、术中出血量[(281.55±52.07)vs(283.59±53.11)vs(282.66±53.04)] ml及切口长度[(11.38±0.73)vs(10.97±0.44)vs(10.64±0.69)] cm比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组病人负重时间、愈合时间及膝关节锻炼时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,ULPIF治疗组负重时间和愈合时间显著小于DIDPIF治疗组,DIDPIF治疗组膝关节锻炼时间小于ULPIF治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);3组病人术后即刻、术后3个月、术后12个月内翻角和后倾角比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中DIDPIF治疗组和ULPIF治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);DIDPIF治疗组和ULPIF治疗组HSS评分和优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于解剖内固定治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);DIDPIF与ULPIF治疗组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均显著低于解剖钢板内固定治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DIDPIF与ULPIF治疗胫骨平台骨折的疗效相当,均能够获得满意的固定稳定性,优于解剖钢板内固定,且病人愈后下肢力线好,膝关节功能恢复率高,但各具优缺点,临床上需根据病人的实际情况选择手术方式。 田海林 卢进 沈阳关键词:解剖钢板内固定 复杂胫骨平台骨折 膝关节活动度 全陶界面与金属-聚乙烯界面在人工全髋关节置换术后的早期临床效果比较 被引量:1 2018年 目的比较全陶界面(COC)与金属-聚乙烯界面(MOP)在全髋关节置换术的临床早期疗效。方法对行第4代Delta全陶界面全髋关节置换术的28例患者(观察组)和金属-聚乙烯界面全髋置换术的32例患者(对照组)进行早期随访,所有患者均采用Harris评分系统评估髋关节功能,观察2组术后并发症发生情况。结果观察组术前及末次随访髋关节Harris评分、关节总活动度与对照组比较无显著差异(P> 0. 05)。所有患者均未出现假体松动、脱位、骨溶解以及假体周围骨折,5例患者(观察组2例,对照组3例)出现轻微疼痛,3例患者(观察组1例,对照组2例)出现异响,其中2例患者最后一次随访已消失,1例患者(观察组)仍有异响。结论全陶界面与金属-聚乙烯界面应用于全髋关节置换术的早期效果满意,二者均能有效减少因关节面磨损导致的关节松动、脱位等并发症。 沈阳 黄环宇 万宗文关键词:全髋关节置换术 异响 内外侧钢板治疗胫骨平台SchatzkerⅤ~Ⅵ型骨折42例 2012年 目的:探讨内外侧钢板治疗胫骨平台SchatzkerⅤ~Ⅵ型骨折的临床疗效。方法:采用内外侧钢板固定、自体骨移植治疗SchatzkerⅤ~Ⅵ型骨折42例。术前CT重建明确骨折部位、移位、关节面塌陷程度。结果:术后1年42例患者按照Merchant评估标准,优23例,良14例,中5例。结论:内外侧钢板固定模式对胫骨平台SchatzkerⅤ~Ⅵ型骨折是有效的治疗方法。术前CT重建对术中治疗具有指导意义,术后膝关节早期功能锻炼有助于提高临床疗效。 杨金勇 仲爱国 沈阳 姜海涛关键词:胫骨平台骨折 切开复位内固定术 双钢板内固定 胸腰椎骨折牵引与椎体后凸成形术治疗疗效比较 2012年 目的探讨老年胸腰椎骨折保守牵引治疗和椎体后凸成形术两种治疗方式的疗效比较及其特点。方法对本组51例患者在临床治疗的过程中,主要采用保守牵引治疗和椎体后凸成形手术治疗。结果采用保守牵引治疗的30例患者中,显效4例,占13.3%;有效18例,占60.0%;无效8例占26.67%,总有效率为73.33%。采用椎体后凸成形手术治疗21例患者中,显效5例,占23.7%;有效14,占66.67%;无效2例,占9.52%,总有效率90.48%。结论通过对本组患者采用保守牵引治疗和椎体后凸成形治疗,效果显著,并且安全可行,值得推广。 沈阳关键词:老年胸腰椎骨折 椎体后凸成形术 经皮拉力螺钉治疗骨盆前环损伤 2018年 目的:分析微创经皮拉力螺钉治疗前环骨盆骨折的临床疗效。方法:选取2013年1月—2017年8月我科行微创手术的10例骨盆前环骨折患者,术后随访观察采用Matta评价标准。结果:随访6~18个月,平均随访14. 3个月,优5例,良4例,可1例,未见耻骨联合再分离,骨折端愈合良好,骨盆环位置保持满意。结论:经皮拉力螺钉治疗骨盆前环骨折能取得良好的临床疗效。 沈阳 万宗文关键词:骨盆骨折 拉力螺钉 微创 隐匿性乳房肿块龙胆紫染色定位法的临床应用 被引量:1 2002年 目的 :采用彩色B超及B超引导细针穿刺龙胆紫染色定位隐匿性乳房肿块 ,以便手术时快速发现小病灶 ,缩短手术时间 ,减少切除范围。方法 :在超声实时引导下穿刺用 1%龙胆紫对肿瘤局部染色定位 ,标示肿瘤所在处。结果 :超声学检查指导手术符合率为 90 %。龙胆紫染色性好 ,弥散度小 ,可作定位标记。 仲发银 沈阳 汤四新 张恒关键词:B超 肿瘤 60岁以上Garden Ⅲ-Ⅳ型股骨颈骨折患者手术方式的比较 被引量:2 2012年 目的比较60-80岁GardenⅢ-Ⅳ型股骨颈骨折患者三种手术方式的临床疗效。方法回顾性分析116例GardenⅢ-Ⅳ型股骨颈骨折,年龄60-80岁。接受闭合复位内固定37例(A组),人工股骨头置换39例(B组),全髋关节置换40例(C组),比较患者手术时间、住院时间、术中出血量、卧床时间、术后Harris评分、术后并发症以及二次手术发生率等指标。结果 116例患者术后平均随访4年(3-8年)。A组手术时间及住院时间最短、术中出血量少,但患者卧床时间最长;C组手术时间及住院时间最长、术中出血量多,但患者卧床时间短,术后并发症及二次手术发生率低;B组上述指标介于A、C组之间,但Harris评分最低。结论在合理选择手术适应证的条件下,三种手术方法对于GardenⅢ-Ⅳ型股骨颈骨折均可获得满意的临床疗效。 杨金勇 仲爱国 沈阳 姜海涛关键词:人工股骨头置换术 人工全髋关节置换术 过伸体位下经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折54例 被引量:1 2012年 目的:评价经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的短中期临床效果。方法:54例新鲜胸腰椎骨质疏松性压缩骨折,均采用单侧椎弓根穿刺注射PVP治疗。采用视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评价短中期临床疗效,记录术前及术后1d、3d、4w、1y评分并比较分析。结果:54例穿刺成功率100%,术后患者疼痛均达到缓解。手术时间40~75min,骨水泥填充2~6mL,术中出血10~15mL,住院时间2~7d。完整随访52例,术后1d、3d、4w、1y的VAS评分分别为2.92±1.03、2.86±1.38、2.89±0.92、3.11±1.27,较术前(8.0±1.2)显著下降,疼痛缓解差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:严格掌握适应证的条件下,PVP可迅速缓解老年性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的疼痛、提高生活质量,是一种有效的微创技术。 杨金勇 仲爱国 沈阳 姜海涛关键词:经皮椎体成形术 骨质疏松性压缩骨折 疼痛 局部浸润镇痛对老年股骨粗隆间骨折行股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉手术患者围术期疼痛的影响 被引量:5 2018年 目的探讨局部浸润镇痛对股骨粗隆间骨折患者术后疼痛的影响。方法 60例股骨粗隆间骨折患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组给予局部浸润镇痛辅助治疗,对照组接受等量生理盐水治疗。比较2组患者术后休息、屈髋45°时的疼痛评分(VAS)及地佐辛使用量。结果休息时及屈髋45°时,对照组术后12、24、48及72 h的VAS评分均显著高于试验组(P<0.05)。对照组和试验组术后72 h内地佐辛注射液使用量分别为(3.33±4.22)、(2.67±3.14)mg(P>0.05)。结论局部浸润镇痛可减轻股骨粗隆间骨折患者术后疼痛。 沈阳 胡金龙关键词:股骨粗隆间骨折 术后疼痛