杨健
- 作品数：6 被引量：7H指数：2
- 供职机构：阜宁县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脓毒症患者病原体分布特征及药敏分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析脓毒症患者病原体分布特征及药敏特点。方法回顾性选取2017-2020年江苏省阜宁县人民医院收治的脓毒症患者78例,分析血培养后菌株病原体分布情况及药敏特点。结果78例脓毒症患者经血培养后共分离出病原菌78株,以革兰阴性杆菌最多为68株(87.18%),其次为真菌7株(8.97%)、革兰阳性球菌3株(3.84%)。最常见的菌株为大肠埃希菌(61.54%)和肺炎克雷伯菌(15.39%)。以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌作为主要菌株,对分离的主要菌株抗菌活性最强的药物为亚胺培南,对分离的主要菌株抗菌活性最弱的药物为头孢唑林。肺炎克雷伯菌对阿米卡星、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的敏感率均>60%;大肠埃希菌对阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率均>60%。结论脓毒症患者血标本病原体的构成以肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌为主,主要菌株对临床上常见的抗菌药物的敏感性较高,临床上应合理使用抗菌药物,采用合理的措施避免院内交叉感染。
- 曾凤李强杨健
- 关键词：脓毒症药敏分析
- 我院重症监护室肺部感染菌群特征及影响因素分析
- 2024年
- 目的:探讨阜宁县人民医院重症监护室(ICU)患者的肺部感染菌的特征及其影响因素。方法:回顾性地分析2021年6月—2023年7月阜宁县人民医院不同科室重症监护室收治的1682例患者的临床资料,统计肺部感染菌的种群分布情况。采用随机数表法从感染患者(n=108)和非感染患者(n=1574)中各随机抽取70例患者作为感染组(n=70)与非感染组(n=70),对所选样本采用单因素和多因素logistic回归分析ICU患者肺部感染的重要影响因素。结果:3年内,在1682例ICU患者中,发生肺部病原菌感染者108例。从感染的患者体内共分离出病原菌共计205株,其中革兰氏阴性菌147株(71.7%),阳性菌30株(14.6%),真菌28株(13.7%)。通过单因素和多因素logistic回归分析,ICU患者肺部病原菌感染与多种主要因素有关,其中包括ICU住院时间、广谱抗菌药物使用天数、糖皮质激素应用时间、是否使用气管插管、是否留置尿管气管插管、基础疾病。结论:ICU感染菌群以革兰氏阴性菌为主。引发ICU患者肺部感染的主要因素为ICU住院时间、广谱抗菌药物使用天数、糖皮质激素应用时间、是否使用气管插管、是否留置尿管气管插管、基础疾病种类数。
- 曾凤李强杨健
- 关键词：重症监护室影响因素
- 血CEA、AFP、CA125、CA199检测对肝癌的筛查价值被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨血癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)检测在肝癌筛查中的作用。方法:选择笔者所在医院2010年1月-2012年10月收治的75例原发性肝癌患者、90例肝脏良性疾病患者及104例健康成人为研究对象,分别组成原发性肝癌组、肝脏良性疾病组与对照组。对所有研究对象进行血清AFP、CEA、CA125、CA199的含量检测,分析并比较几种肿瘤标志物对诊断原发性肝癌的灵敏度和特异性。结果:原发性肝癌组患者血清CEA、AFP、CA125、CA199水平显著高于对照组及肝脏良性疾病组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CEA、AFP、CA125、CA199联合检测与单项检测相比,灵敏度显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),但特异性降低。结论:CEA、AFP、CA125、CA199联合检测可用于原发性肝癌的临床筛查,对提高肿瘤早期检出率具有重要意义。
- 杨健李强
- 关键词：肝癌甲胎蛋白糖链抗原125糖链抗原199
- ICU感染病原菌分布情况及耐药性分析
- 2024年
- 目的:分析重症监护室(ICU)感染病原菌分布情况及耐药性。方法:回顾性分析2019年12月—2022年12月阜宁县人民医院收治的120例ICU患者的病例资料。统计ICU患者院内感染发生情况及病原菌分布特征,分析ICU院内感染患者耐药情况。结果:120例ICU患者共有30例发生院内感染,院内感染的发生率为25.00%。120例ICU院内感染患者共检出菌株35株,其中20株为革兰阴性菌,占病原菌总株数的57.14%,12株为革兰阳性菌,占病原菌总株数的34.29%,3株为真菌,占病原菌总株数的8.57%。对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌两种主要革兰阴性菌进行耐药性分析:肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、左旋氧氟沙星、头孢吡肟的耐药率均>50.00%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、红霉素的耐药率最低,均为20.00%,对头孢唑啉的耐药率最高,为100.00%。大肠埃希菌对氨苄西林、莫西沙星的耐药率均≥50.00%;大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率最低,为0,对氨苄西林的耐药率最高,为75.00%。对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌两种主要革兰阳性菌进行耐药性分析;金黄色葡萄球菌对氨苄西林、左旋氧氟沙星、红霉素的耐药率均>50.00%;表皮葡萄球菌对氨苄西林、红霉素的耐药率均为100.00%;金黄色葡萄球菌对莫西沙星的耐药率为0;表皮葡萄球菌对利福平的耐药率为0。结论:ICU患者检出病原菌以革兰阴性菌为主,多数病原菌存在不同程度的耐药,在临床治疗中需根据药敏结果有针对性地进行合理用药。
- 曾凤李强杨健
- 关键词：重症监护室病原菌分布耐药性金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌
- 院内获得耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌感染的危险因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的:了解院内获得耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的危险因素。方法:选取2017年3月~2019年3月收治的CRKP院内感染患者86例,随机分为两组,各43例,观察组以亚胺培南或美罗培南MIC≥4μg/L为标准,对照组以亚胺培南或美罗培南MIC≤1μg/L为标准。比较两组CRKP感染的单因素分析与分布率、CRKP院内感染的独立危险因素。结果:观察组住院时间≥14 d、抗菌药物暴露时间≥14 d、暴露抗菌药物种类≥2种、暴露于碳青霉烯类抗菌药物、暴露于糖肽类抗菌药物、合并其他细菌感染≥2种等其分布率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CRKP院内感染的独立因素为暴露于碳青霉烯类抗菌药物,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以亚胺培南或美罗培南MIC≤1μg/L为标准对院内获得耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌感染的危险因素进行分析可知,CRKP院内感染的独立因素为暴露于碳青霉烯类抗菌药物。
- 杨健
- 关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯类抗菌药物
