李芳
- 作品数:20 被引量:185H指数:5
- 供职机构:安阳市第五人民医院更多>>
- 发文基金:北京市重大科技计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
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- 高频超声肝实质纹理特征定量联合血清AFP-L3水平评估乙型肝炎肝硬化患者肝功能分级价值研究被引量:1
- 2022年
- 目的探讨应用高频超声肝实质纹理特征定量联合血清甲胎蛋白-L3(AFP-L3)水平评估乙型肝炎肝硬化患者肝功能分级的价值。方法2019年6月~2021年5月我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者87例和在本院进行体检的健康志愿者80例,将肝硬化患者依据肝功能分级分为A级、B级和C级。使用高频超声检查,获取肝实质纹理特征定量指标,包括缺陷图单位面积局部最大值(x D)、缺陷图均值(mean D)和缺陷图的熵(εD)。采用ELISA法检测血清AFP-L3水平。应用MedCalc15.1统计学软件绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评价指标的评估价值。结果肝硬化患者高频超声肝实质纹理特征定量指标x D、mean D、εD和血清AFP-L3水平分别为(6.1±1.8)、(4.8±1.2)、(3.2±1.1)和(7.5±2.1)%,显著高于健康人【分别为(2.5±0.9)、(1.9±0.6)、(1.3±0.4)和(5.6±1.3)%,P<0.05】;24例Child C级患者x D、mean D、εD和血清AFP-L3水平分别为(6.9±2.2)、(7.0±2.2)、(4.3±1.3)和(9.0±2.4)%,显著高于29例Child B级患者【分别为(6.5±1.7)、(5.4±1.5)、(3.8±1.1)和(7.9±2.1)%,P<0.05】或34例A级患者【分别为(5.3±1.3)、(3.2±1.0)、(2.1±0.6)和(6.1±1.5)%,P<0.05】;联合应用mean D、εD和血清AFP-L3水平评估乙型肝炎肝硬化患者肝功能Child B级的AUC为0.910,其诊断的特异度为91.4%,显著高于各指标单独诊断(其特异度分别为70.7%、77.6%和75.9%,P<0.05)。结论应用高频超声肝实质纹理特征定量联合血清AFP-L3水平评估乙型肝炎肝硬化患者肝功能分级有一定的价值,可为临床早期发现肝功能Child B级患者提供参考指标。
- 李芳王衍森翁璐昕
- 关键词:肝硬化高频超声CHILD分级
- 慢性肝炎肝纤维化程度与B超探测门静脉、脾静脉内径及脾厚关系的探讨被引量:101
- 2001年
- 为探讨慢性肝炎肝纤维化程度与肝门静脉主干内径、脾门部脾静脉内径及脾厚的关系,我们对本院1997年1月~1999年12月经肝组织学证实的497例慢性肝炎肝纤维化程度与B超探测的门静脉内径、脾静脉内径及脾厚的关系作对比研究,以期从影像学上对慢性肝炎肝纤维化程度及门脉高压的诊断提供依据.
- 赵根成王玉忠李芳
- 关键词:慢性肝炎肝纤维化B超门静脉脾静脉
- 肝硬化上消化道出血与门静脉内径、脾静脉内径及脾厚度的关系的临床研究被引量:2
- 2001年
- 目的 :探讨B超探测门脉系统对预测上消化道出血的临床意义。方法 :对 130例肝硬化患者及 5 6例合并上消化道出血者 ,采用B超探测门静脉内径、脾静脉内径及脾厚度 ,并对其结果进行统计分析。结果 :出血组门静脉内径、脾静脉内径均较非出血组宽 ,出血组脾厚度也较非出血组厚 ,两组相比差异非常显著 (P <0 .0 0 1)。肝硬化上消化道出血的发生率与门静脉、脾静脉内径及脾厚度呈正相关 ,γ分别为 0 .976、0 .96 2及 0 .92 2。当门静脉内径≥ 1.5cm、脾静脉内径≥ 1.1cm及脾厚≥ 0 .6cm时 ,上消化道出血发生率明显升高。结论
- 李芳赵根成
- 关键词:B超肝硬化上消化道出血门静脉脾静脉内径
- 男性烟龄和吸烟量对开胸术后微循环和感染的关系分析
- 目的:考察男性烟龄和吸烟量对开胸术后微循环和感染的关系。方法:收集2009年1月至2013年6月在我院行开胸手术男性病患139例,根据烟龄和吸烟量分为3组,A组46例,烟龄:日吸烟量<10支且烟龄≤1年,B组40例,烟龄...
- 程军涛李芳
- 关键词:微循环
- 文献传递
- 胆总管下段结石腹部超声检查技巧分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨分析胆总管下段结石腹部超声检查技巧。方法选取2011年7月-2012年8月收治的胆总管下段结石患者150例,对其进行术前腹部超声检查,然后将其超声诊断结果与手术结果进行对照,探讨各种超声检查技巧在诊断胆总管下段结石中的应用价值。结果 150例患者经超声诊断为胆总管下段结石140例,经手术确诊133例(95.0%),误诊7例(5.0%),与手术结果相比超声诊断胆总管下段结石的灵敏度为99.2%。结论应用腹部超声检查胆总管下段结石时,探头扫查较为方便、实用、安全,只要操作技巧熟练,对于胆道解剖结构较为了解,就能有效提高临床确诊率。
- 李芳
- 关键词:胆总管下段结石腹部超声检查
- 彩色多普勒超声在肝脏肿瘤中的诊断价值被引量:10
- 2011年
- 目的探讨彩色多普勒超声在肝脏肿瘤中的诊断价值。方法回顾分析95例患者的检查结果。结果原发性肝癌45例,转移性肝癌26例,肝血管瘤24例。结论彩色多普勒技术目前己能高质量地显示各器官血流动力学图像,CDFI及PDI可显示肝脏肿瘤的血管及血流改变,与PD结合运用,可无创地获取肝血流动力学信息,并可对异常血流进行定量检测。具有无创性、操作简单、血流检出率高等特点,弥补了单纯二维超声在肝脏肿瘤诊断方面的不足,进一步提高了超声诊断的准确性。
- 李芳
- 关键词:彩色多普勒超声肝脏肿瘤
- 直径﹤3 cm原发性肝癌的超声造影影像特征与肿瘤分化程度的关系被引量:1
- 2022年
- 目的探讨直径﹤3 cm原发性肝癌的超声造影影像特征与肿瘤分化程度的关系。方法选取104例原发性肝癌患者,按分化程度分为高分化组(n=28)、中分化组(n=40)、低分化组(n=36),均接受超声造影检查,评估超声造影诊断原发性肝癌与病理学诊断结果的一致性。比较不同分化程度原发性肝癌患者超声造影模式下动脉相(5~30 s)、门脉相(31~120 s)、延迟相(121~360 s)病灶的增强强度,比较不同分化程度原发性肝癌患者的增强模式、增强时间、达峰时间、消退时间。结果104例原发性肝癌患者经超声造影检出95例,诊断准确度为91.35%(95/104),与病理诊断结果具有较高一致性(Kappa=0.913)。3组患者延迟相增强强度比较,差异有统计学意义(P﹤0.05),延迟相增强强度减退至低增强,其中低分化组患者表现更为显著。3组患者增强模式比较,差异有统计学意义(P﹤0.01),其中低、中分化组患者增强模式以快进快出为主,快进慢出较少见;高分化组患者增强模式呈快进快出或快进慢出的特点。3组患者增强时间、达峰时间、消退时间比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01),其中高分化组患者增强时间、达峰时间、消退时间均长于低、中分化组,中分化组患者增强时间、达峰时间、消退时间均长于低分化组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论原发性肝癌超声造影影像特征与其分化程度关系密切,不同分化程度原发性肝癌的超声造影征象各有特点,可为临床诊断与分级提供可靠的依据。
- 李芳程军涛王衍森
- 关键词:原发性肝癌超声造影分化程度影像学特征
- 三维超声断层成像对膀胱肿瘤T分期诊断符合率的影响
- 2022年
- 目的:探讨三维超声断层成像(TUI)检查对膀胱肿瘤患者T分期诊断符合率的影响。方法:选取2018年8月—2020年8月安阳市第五人民医院收治的87例膀胱肿瘤患者作为研究对象,均行二维超声、TUI检查。以病理结果为“金标准”,比较二维超声、TUI检查诊断膀胱肿瘤T分期符合率。结果:87例患者中存在多发性膀胱肿瘤14例(肿瘤数≥3个),术后复发8例,因输尿管管口被肿瘤侵犯导致的肾积水2例,共127个瘤体,分布最多区域为膀胱三角区,共63个,占比49.61%,其次为左侧壁,共43个,占比33.86%,之后为右侧壁,共13个,占比10.24%。剩余瘤体分布于膀胱前壁与三角后区,共8个,占比6.30%。TUI检查T分期诊断符合率为94.25%(73/87),较二维超声的83.91%(82/87)高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.786,P<0.05)。结论:TUI检查膀胱肿瘤符合率较高,临床应用价值突出,可为临床诊断、治疗提供科学依据与信息支撑,值得临床应用推广。
- 李芳王衍森
- 关键词:膀胱肿瘤符合率
- 不同冠脉搭桥术对冠心病患者肾功能及心功能的影响被引量:4
- 2018年
- 目的 研究不同冠脉搭桥术对冠心病患者肾功能及心功能的影响.方法 将128例行冠脉搭桥术的冠心病患者按奇偶法分为两组,每组64例.观察组采用非体外循环下冠脉搭桥术、对照组采用体外循环下冠脉搭桥术.比较两组患者桥血管吻合情况、手术时间、术后24 h引流量、住院时间和术前、术毕、术后6 h、24 h患者的肾功能、心功能、心肌损伤标志物水平等.结果 两组桥血管吻合口通畅率比较差异无统计学意义(P>0.05).术毕、术后6h、24h,观察组尿素氮、血肌酐、血清胱抑素C显著低于对照组(P<0.05),肾小球滤过率显著高于对照组(P<0.05);左心室收缩压、心脏指数高于对照组(P<0.05),血清肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶显著低于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、住院时间及24 h引流量显著少于对照组(P<0.05).结论 非体外循环下冠脉搭桥术治疗冠心病效果显著,且对心肾功能影响小,患者术后恢复快,较体外循环下冠脉搭桥术优势显著.
- 程军涛李芳
- 关键词:冠心病非体外循环下冠脉搭桥术心功能肾功能
- 心脏血流动力学指数对评估乙肝肝硬化患者预后的意义被引量:2
- 2015年
- 我国乙肝发病率高,乙肝肝硬化已成为当今慢性病患者的重要类型,严重危害患者的身心健康[1]。乙肝肝硬化患者门静脉压力升高,影响血流动力学变化,患者多出现动脉血压降低,心率增快,心输出量增加,外周血管阻力下降等改变。本研究报道无创心脏血流动力学指数对评估乙肝肝硬化患者预后的价值。
- 向保云李红德李芳赵根成
- 关键词:肝硬化患者乙肝肝硬化心脏血流动力学变化静脉压力升高