徐晓蓉
- 作品数:3 被引量:50H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者血浆内皮素及血小板功能的影响被引量:23
- 2016年
- 目的探讨不同剂量阿托伐他汀对急性sT段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血浆内皮素及血小板功能的影响。方法收集2012年2月至2014年2月确诊STEMI并行急诊PCI治疗120例STEMI患者,经计算机软件随机分成阿托伐他汀20mg治疗组(标准治疗组,60例)、阿托伐他汀40mg治疗组(强化治疗组,60例)。所有患者分别于他汀类药物治疗前及服药7d后取血,行血C反应蛋白(CRP)、血脂、血浆内皮素测定及通过血栓弹力图测定ADP诱导的血小板纤维蛋白凝块强度(MAADP)。结果治疗7d后,强化治疗组血浆内皮素水平明显低于标准治疗组[(0.49±0.21)pmol/L比(0.63±0.58)pmol/L,P〈0.05];强化治疗组MAADP值亦明显低于标准治疗组[(38.4±17.4)mm比(45.7±14.5)mm,P〈0.05]。治疗7d后强化治疗组血内皮素水平与MAADP存在正相关关系(r=0.378,P〈0.05)。治疗7d后两组血CRP及LDL.C水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论急性STEMI患者早期给予40mg阿托伐他汀强化治疗可更显著地减轻血管内皮的损伤,从而改善内皮功能障碍;并同时降低患者的血小板活性。
- 徐晓蓉李奎宝王攀徐立刘宇杨中甦杨新春
- 关键词:阿托伐他汀急性ST段抬高型心肌梗死血管内皮损伤血小板功能
- 血栓弹力图仪血小板检测对比研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨裕泽毅公司血栓弹力图仪(YZ)与美国血技公司血栓弹力图仪(TEG)检测血小板功能的相关性以及抗血小板药物抑制率检测效果。方法抽取20例患者的静脉血,分别留取枸橼酸和肝素抗凝血样各2管,分别用YZ和乐普公司血小板检测仪及试剂与TEG血小板检测试剂进行血小板功能平行测定,观察其相关性。结果两种方法检测同一血样测得的凝血因子激活时间(R)分别为:YZ法(8.22±2.74)min,TEG法(8.05±2.97)min,P>0.05;最大血块强度(MA)分别为:YZ法(66.00±7.66)mm;TEG法(65.68±7.62)mm,P>0.05。通过秩和检验分析,两种方法检测AA抑制率:YZ法(72.97±24.78)%;TEG法(72.55±27.16)%,P>0.05;ADP抑制率:YZ法(58.85±28.99)%;TEG法(58.43±29.37)%,P>0.05。两种方法检测AA抑制率>50%的患者比例均为80%,ADP抑制率>50%的患者比例均为65%,通过秩和检验分析P>0.05。结论使用裕泽毅血栓弹力图仪与TEG血栓弹力图仪及试剂检测血小板功能及抗血小板药物抑制率效果良好,结果具有相关性,能为临床医生提供可靠、准确、有价值的诊断指导依据。
- 陈牧雷杨新春刘佳梅张媛赵文淑徐立王攀孙昊徐晓蓉李晓丽
- 关键词:血栓弹力图血小板
- 不同剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者血小板反应性的影响被引量:23
- 2017年
- 目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)后残余血小板功能和血小板反应性的影响。方法 :行急诊PCI的120例STEMI患者按随机数字表随机分成阿托伐他汀20 mg/d治疗组(标准组,n=60)、阿托伐他汀40 mg/d治疗组(强化组,n=60)。120例患者分别于急诊PCI前及他汀药物治疗后第7天取血,行血脂及生化检测。并通过血栓弹力图测定二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板纤维蛋白凝块强度(MAADP)和花生四烯酸(AA)和ADP诱导的血小板抑制率。结果:经血栓弹力图检测的MAADP值在治疗7天后,强化组较标准组明显下降[(38.40±17.40)mm vs(45.70±14.50)mm,P<0.05],差异有统计学意义。于治疗第7天ADP高反应性的发生率在强化组较标准组明显较少(18.3%vs 31.7%,P<0.05)。AA高反应性的发生率在强化组和标准组无差异(13.3%vs 18.3%,P>0.05)。随访3个月临床终点事件(包括不稳定性心绞痛,非致死性心肌梗死,支架内再狭窄,支架内血栓及心血管疾病死亡或靶血管重建)在两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:STEMI患者急诊PCI后早期给予短疗程的高剂量他汀治疗较常规剂量可更显著地抑制血小板活性,降低血小板高反应性。强化治疗3个月临床终点事件未出现显著下降。
- 徐晓蓉李奎宝王攀刘宇卢长林杨新春杨中甦
- 关键词:心肌梗死降血脂药血小板