徐志锋
- 作品数:5 被引量:19H指数:2
- 供职机构:肇庆市第一人民医院更多>>
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- 腰大池引流在预防外伤性去骨瓣减压术后迟发性脑积水的作用探讨
- 2018年
- 目的:探讨腰大池持续引流在预防外伤性去骨瓣减压术后患者出现迟发性脑积水的作用。方法:回顾性分析重型颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后行腰大池持续引流36例(治疗组)和持续腰穿放液(或隔天1次)42例(治疗组)的临床资料,对比2组迟发性脑积水发生率,入院时GCS评分、手术距受伤时间、伴随疾病、腰大池引流量等,随访2个月。结果:治疗组发生迟发性脑积水(3例,8.3%)较对照组(8例,19%)少,两组差异有统计学意义(P<0.05);入院格拉斯哥昏迷评分、手术距受伤时间对比无统计学意义;伴高血压、糖尿病患者脑积水发生率较无该伴随疾病者高(P<0.05);腰大池引流量在150~250 mL/d的患者脑积水发生率低(P<0.05)。结论:腰大池持续引流术能降低外伤性去骨瓣减压术后迟发性脑积水的发生率,引流量推荐控制在150~250 mL/d,伴随有高血压、糖尿病者更容易发生脑积水。
- 徐志锋黄少健
- 关键词:腰大池引流去骨瓣减压术
- 去骨瓣减压术与继发性脑积水相关性分析
- 2017年
- 目的:探讨在重型颅脑外伤及脑出血患者中采用去骨瓣减压术对发生继发性脑积水的影响。方法:回顾性分析近5年我科行单侧去骨瓣减压术的268例(实验组)与同期未行手术治疗的162(对照组)的临床资料,对比两组出现继发性脑积水的发生率。结果:实验组出现继发性脑积水47例(17.5%),对照组15例(9.3%),两组均为交通性脑积水,差异比有统计学意义(P<0.05)。结论:行去骨瓣减压术的患者相对保守治疗更容易出现继发性脑积水,去骨瓣减压可能是脑积水发生的因素之一。
- 徐志锋高忠恩
- 关键词:去骨瓣减压术重型颅脑外伤自发性脑出血
- 微血管减压治疗椎基底动脉延长扩张致三叉神经痛、面肌痉挛
- 2017年
- [病例]男,63岁。因发作性右侧面部麻木、疼痛伴抽搐5年,加重1 d入院。5年前,患者出现发作性右侧面部麻木、疼痛不适,说话、刷牙等可诱发,伴右侧面部抽搐,偶有饮水呛咳,无声音嘶哑,口服卡马西平后面痛、面抽有所缓解,但口服药物效果逐渐变差。
- 徐志锋
- 关键词:三叉神经痛面肌痉挛显微血管减压术
- 早期同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水疗效分析被引量:12
- 2015年
- 目的探讨早期(去骨瓣减压术后2个月内)同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水病例的安全性及有效性。方法回顾性分析48例颅骨缺损合并脑积水病例资料,随机分为同期组28例(早期进行一次性手术,同时行脑室-腹腔分流术及颅骨缺损修补术),分期组20例(先行脑室-腹腔分流术,分流术术后1~3个月再以相同方法进行颅骨缺损修补)。结果两组病例手术前后GCS、神经功能缺损评分差异,均具有统计学意义(均P〈0.05)。与分期组比较,同期组病例麻醉时间、手术时间缩短,出血减少,皮下积液发生率下降。结论早期(去骨瓣减压术后2个月内)采用同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水病例,手术安全而有效。
- 黎海滨任燕华徐志锋岑庆君高忠恩
- 关键词:颅骨缺损脑积水颅骨修补术脑室-腹腔分流术
- 早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水疗效分析被引量:7
- 2019年
- 目的:分析早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水疗效.方法:抽取本院自2015年1月-2018年1月收治的33例脑外伤伴脑积水患者,采用随机分类法将其分为对照组(n=17)、观察组(n=16),对照组先进行早期脑室-腹腔分流术治疗,择期进行颅骨修补术治疗;观察组实施同期早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗,分析2组治疗总有效率、临床指标评分、并发症发生率、预后情况.结果:治疗总有效率、临床指标评分、预后情况对比显示观察组高于对照组(P<0.05);并发症发生率对比显示,观察组低于对照组(P<0.05).结论:早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水效果为著,既可改善临床症状、降低残疾程度,又可降低并发症发生概率、提高治疗总有效率,值得临床推广应用.
- 徐志锋高忠恩岑庆君冯荣亮黎海滨
- 关键词:颅骨修补术