张建平
- 作品数：3 被引量：5H指数：2
- 供职机构：安顺市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 围手术期输血对腹部闭合性脏器损伤患者预后的影响被引量：3
- 2011年
- 目的观察围手术期输血对腹部闭合性脏器损伤患者预后的影响。方法 85例腹部闭合性脏器损伤患者,均采用手术治疗。其中63例术中输注异体血（A组）,22例输自体血（B组）。记录A组患者住院期间外周血Hb检测结果和输血成分以及术后感染发生例数和死亡例数。结果 A组28例（43.1%）出现术后感染,9例（13.8%）死亡,B组分别为4例（20.0%）和1例（5.0%）,A组术后感染发生率和病死率均明显高于对照组（P均〈0.01）。A组输血前Hb〉100 g/L者19例,70~100 g/L者22例,〈70 g/L者24例,分别有14、9、5例出现术后感染,6、2、1例死亡,术后感染发生率和病死率相比P均〈0.01;A组输注红细胞28例,输注血浆21例,输注全血16例,分别有7、9、12例出现术后感染,1、2、6例死亡,术后感染发生率和病死率不同输血成分者相比P均〈0.01。结论腹部闭合性脏器损伤患者围手术期异体输血可导致术后感染发生率及术后病死率增高。输血前Hb低及输注红细胞者预后较好。
- 张建平
- 关键词：腹部脏器创伤输血预后
- 损害控制性手术治疗多发伤时严重腹部伤92例
- 2011年
- 采用损害控制性手术(DCS)治疗严重腹部多发伤92例,复苏后均接受相应的再次确定性手术。治愈77例(83.7%),死亡5例(16.3%)。此类患者积极采用DCS治疗可提高生存率,值得临床推广应用。
- 张建平周凯
- 关键词：腹部损伤多发伤
- 12例重度胰腺损伤的诊断与治疗被引量：2
- 2010年
- 目的探讨重度胰腺损伤的诊治措施与治疗效果。方法选取2006年1月～2008年1月间在我院经手术治疗的重度胰腺损伤患者12例,分析其临床特点、诊疗措施及治疗效果。结果本组术前8例测定血淀粉酶阳性率为37.50%,5例行CT检查阳性率为80.00%,3例辅助B超检查阳性率为0。本组Ⅱ级损伤1例做局部清创、止血、修补,Ⅲ级损伤5例行胰腺远端胰组织切除,Ⅳ级4例行头侧主胰管结扎并缝合胰腺断端、尾侧断端与空肠Roux-en-Y吻合术,Ⅴ级2例行十二指肠憩室化手术。所有病例均治愈。术后出现胰腔内感染1例,应激性溃疡2例,切口裂开1例,肺部感染1例。结论重度胰腺损伤病情危急,实验室及辅助检查阳性发现率低,临床需结合患者的具体情况及时进行剖腹探查,并采取合适的手术方式积极治疗,并做好术后处理。
- 张建平
