刘宏
- 作品数：26 被引量：106H指数：6
- 供职机构：北京老年医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年冠心病漏诊和误诊临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的分析老年冠心病误诊的原因,以减少误诊。方法采用回顾方法分析2007年1月至2009年12月17例发生冠心病漏诊和误诊患者的临床资料。结果 17例患者中冠心病误诊为消化道疾病5例,咽炎1例,心神经官能症1例,颈椎病1例;其他疾病误诊为冠心病的有带状疱疹3例,胆囊炎2例,心尖部肥厚性心肌病1例,主动脉夹层动脉瘤1例,早期复极综合征2例。结论老年冠心病患者临床表现不典型,同时身患多种疾病,需全面分析、仔细鉴别,及时进行相关检查,减少误诊。
- 樊燕琴刘宏王媛
- 关键词：老年人冠心病误诊
- 老年急性冠脉综合征患者血清胆红素及尿酸与冠脉病变程度的相关性被引量：9
- 2015年
- 目的探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清胆红素、尿酸水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法选择2012年1月至2013年12月在我科因ACS住院并行冠脉造影检查的老年患者220例,分为不稳定性心绞痛组(UA)120例,急性心肌梗死组(AMI)100例。选择同期因胸痛住院,冠脉造影正常者87例为对照组。所有入选者均测定空腹血清胆红素及尿酸水平,并进行比较,急性冠脉综合征患者行冠脉造影检查,采用Gensini评分法评价冠状动脉损害程度,分析血清胆红素及尿酸水平与冠脉病变严重程度的关系。结果 UA组、AMI组患者的血清总胆红素浓度分别为(13.29±5.89)mmol/L、(11.48±5.35)mmol/L,均低于对照组(16.70±4.25)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);UA组、AMI组之间差异无统计学意义(P>0.05)。血清尿酸浓度分别为(348.06±119.96)mmol/L、(366.19±134.95)mmol/L,均高于对照组(267.70±114.97)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);UA组、AMI组之间差异不显著(P>0.05)。Gensini评分与血清胆红素及尿酸水平均呈显著相关(r值分别-0.344,0.351,P<0.05)。结论老年ACS患者血清胆红素水平明显降低,尿酸水平明显增高,且与冠状动脉病变的严重程度密切相关,对低胆红素、高尿酸血症的患者应给予高度重视,尽早予以强化治疗。
- 罗智刘宏王媛
- 关键词：老年急性冠脉综合征胆红素血尿酸冠状动脉病变程度
- 老年高血压患者血清胆红素、超敏C反应蛋白与脉搏波速度的关系
- 2014年
- 目的探讨老年高血压患者血清胆红素、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平与脉搏波速度(PWV)之间的关系。方法入选我院心内科门诊及住院病例210例,分为正常血压组90例,高血压组120例。应用脉搏波速度测定仪对所有入选者同时测定颈-桡动脉脉搏波速度(C-RPWV),颈-股动脉脉搏波速度(C-FPWV)及身高、体重,同时抽取空腹肘部静脉血测定血糖、血脂、胆红素、hsCRP的浓度。结果两组间各因素比较性别、年龄、血糖、血脂无统计学意义,胆红素、hsCRP、C-FPWV、C-RPWV有统计学意义(P<0.05);PWV与总胆红素呈显著负相关,与hsCRP呈显著正相关。结论老年高血压患者血清胆红素、hsCRP与动脉硬化的发生存在着密切关系。
- 刘宏赵剑平罗智白莹
- 关键词：高血压胆红素超敏C反应蛋白脉搏波速度老年
- 艾灸疗法对高血压患者颈-股动脉脉搏波速度的影响被引量：9
- 2018年
- 目的:观察艾灸对高血压患者颈-股动脉脉搏波速度(C-FPWV)的影响。方法:选取2016年4月至2017年2月在北京老年医院门诊就诊以及住院的高血压患者70例,随机分为艾灸组和对照组,每组35例。对照组维持基础药物治疗;艾灸组在对照组治疗基础上给予艾灸治疗(部位:双内关、双足三里,15~30 min/次,隔日1次,2组均治疗4周,比较2组患者治疗前及治疗后1、2、3个月的PWV、血压、血糖、血脂指标。结果:治疗后1个月,艾灸组C-FPWV为(8.72±1.64)m/s,对照组为(9.99±2.14)m/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸治疗可降低高血压患者的脉搏波速度,改善动脉弹性,疗效与治疗持续时间相关。
- 刘宏和蕊罗智杨清白莹贾丁陈晓丽赵百孝
- 关键词：艾灸脉搏波速度高血压
- 动脉弹性与心血管危险因素的相关性分析被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨动脉弹性与心血管危险因素的相关性.方法 纳入2013年5月至2014年10月北京老年医院心内科体检及门诊病例181例,以颈-股动脉脉搏波速度（cfPWV） 10 m/s为界值分为cfPWV正常组（＜10 m/s,87例）和cfPWV升高组（≥10 m/s,94例）.记录受试者年龄、腰围、体重指数,检测血压、血糖、血脂、胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、内皮素、一氧化氮水平及颈-桡动脉脉搏波速度（crPWV）.分析cfPWV和crPWV与上述因素的相关性.结果 cfPWV升高组与cfPWV正常组腰围、收缩压、舒张压、三酰甘油、血糖、hs-CRP、HOMA-IR、内皮素、一氧化氮和crPWV比较差异均有统计学意义[（85±9）cm比（81±11）cm,（139±19）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（121±17） mmHg,（91±12） mmHg比（82± 13）mmHg,（2.5± 1.3）mmol/L比（1.6±1.0） mmol/L,（5.8±1.6） mmol/L比（5.2 ±0.5） mmol/L,（2.8±1.4） mg/L比（1.6 ±0.6） mg/L,（5.9±2.8）比（4.0±2.1）,（81±21） ng/L比（74±21） ng/L,（43±21） μmol/L比（56±25） μmol/L,（10.3±.5） m/s比（9.0±1.5）m/s]（均P＜0.05）.Pearson相关分析表明,cfPWV与年龄、收缩压、舒张压、血糖、腰围、三酰甘油、总胆固醇、内皮素、一氧化氮、HOMA-IR和hs-CRP具有相关性（均P＜0.05）;crPWV与年龄、收缩压、舒张压、一氧化氮具有相关性（均P＜0.05）.多元逐步线性回归分析表明收缩压、年龄、血糖、体重指数、总胆固醇和hs-CRP是cfPWV的独立影响因素（均P＜0.05）;收缩压、舒张压、体重指数、年龄、腰围和一氧化氮是crPWV的独立影响因素（均P＜0.05）.结论 年龄、血压、血糖、腰围、体重指数、总胆固醇、hs-CRP和一氧化氮是动脉弹性的独立影响因素.
- 刘宏杨清刘晓丽王媛
- 关键词：动脉弹性脉搏波速度心血管疾病
- 冠心病患者冠状动脉病变程度与左心室舒张末压的相关性被引量：2
- 2015年
- 目的探讨冠心病患者冠状动脉病变严重程度与左心室舒张功能的关系。方法选择2009年间至2011年12月在北京老年医院心内科住院并行冠状动脉造影的患者359例,根据冠状动脉造影结果,将入选患者分为冠心病组(n=135)和非冠心病组(n=224),所有入选患者在冠状动脉造影时同步用导管法测定左心室舒张末压;根据冠状动脉造影进行冠脉病变SYNTAX积分,并研究SYNTAX积分与左心室舒张末压的相关性。结果左心室舒张末压在冠心病组与非冠心病组差异具有统计学意义[(21.72±3.21)mm Hg vs.(3.71±0.46)mm Hg,P<0.01],左心室舒张末压与SYNTAX积分呈显著正相关关系(r=0.89,P<0.01)。结论冠心病患者左心室舒张功能与冠状动脉病变严重程度呈正相关。
- 庞兴学杨清罗智纪冬梅王媛白莹樊燕琴陈晓丽刘宏
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病左室舒张末压
- 老年患者血清高密度脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨老年患者血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的相关性.方法 选择2011年1月至2014年8月在北京老年医院住院并行冠状动脉造影检查的老年患者214例,根据造影结果分为冠心病组（171例）和非冠心病组（43例）,测定2组患者空腹血清HDL-C水平并进行比较,分析HDL-C与冠心病的关系.结果 冠心病组患者血清HDL-C水平明显低于非冠心病组[（1.11 ±0.29） mmol/L比（1.27 ±0.34） mmol/L],差异有统计学意义（P＜0.01）.HDL-C是冠心病的保护因素（比值比=0.222,95％置信区间：0.057 ～0.869,P=0.031）.结论 血清HDL-C水平是冠心病的保护因素,是反映冠心病的一项重要生化指标。
- 王媛杨清罗智樊燕琴刘宏
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病高密度脂蛋白胆固醇冠状动脉造影老年
- 高龄老年心房颤动患者临床特征及诱因分析被引量：6
- 2016年
- 目的：探讨高龄老年心房颤动患者临床特征及诱发因素。方法：回顾性分析2012年1月至2014年12月,在北京老年医院心内科收治的心房颤动患者301例,按年龄分为两组：60-79岁为老年组（n=176）,80岁以上为高龄组（n=125）,采集两组患者的临床资料,并进行比较。结果：高龄组心房颤动的临床特征与老年组相比：阵发心房颤动比例增加（40.8%vs.25.0%,P〈0.01）;心房颤动病因中退行性心脏瓣膜病比例增高（12.8%vs.5.6%,P〈0.05）;CHADS2评分显著增高（77.6%vs.33.5%,P〈0.01）;抗凝药物华法林应用率偏低（2.4%vs.8.5%,P〈0.05）。高龄组中阵发心房颤动发作的主要诱因为心力衰竭、血压不稳、感染、手术后,其次电解质紊乱、肿瘤及营养不良。结论：高龄组心房颤动患者并发症较多,远期脑卒中、心力衰竭及全因死亡率显著增加,阵发心房颤动的诱因多数可以控制,积极控制相关诱因,从而可以减少心房颤动的发生。
- 樊燕琴杨清韩红亚白莹罗智陈晓丽刘宏
- 关键词：高龄心房颤动
- 心脑宁胶囊治疗急性脑梗死合并心肌缺血的临床疗效观察被引量：5
- 2015年
- 急性脑梗死合并心肌缺血并发症较多,发生快,血管再通禁忌多,预后较差,病死率高。我们于2012年7月至2013年10月应用心脑宁胶囊治疗急性脑梗死合并的心肌缺血,疗效较好,报告如下。对象与方法：.一般资料：选择以急性脑梗死入院,同时合并有头晕、胸闷、气短、乏力等症状的患者,心电图检查提示心肌缺血。患者于发病24~48 h,行螺旋CT或MRI检查,明确脑梗死部位、面积大小。
- 王淑娟黄勇军张艳丽刘宏付彦廖艳红
- 关键词：急性脑梗死心脑宁胶囊心肌缺血疗效观察心电图检查
- 老年心力衰竭312例临床特点分析
- 2010年
- 樊燕琴赵剑平刘宏
- 关键词：老年人心力衰竭
