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北京市回民医院维持性血液透析患者矿物质和骨代谢指标达标现状分析被引量：5: 2015年; 目的:调查我院维持性血液透析(MHD)患者矿物质和骨代谢水平,并探讨控制方法。方法:横断面调查研究我院血透中心61例MHD患者矿物质和骨代谢情况,以全段甲状旁腺激素(PTH)水平分组比较,分析高PTH的危险因素,并对高磷与各指标之间行相关性分析。结果 :61例MHD患者血磷达标率40.98%;校正血钙达标率59.02%;钙磷乘积达标率62.9%;血PTH达标率21.31%。PTH水平分组分析显示高磷、长透析龄与高PTH水平相关,2组间差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析透析龄、血磷与PTH水平呈显著正相关(P<0.05)。结论 :我院MHD患者矿物质和骨代谢水平达标率低。长透析龄、高血磷在继发性甲状旁腺功能亢进的发生过程中起促进作用。; 田新何延波张立新; 关键词：维持性血液透析甲状旁腺功能亢进

α-synuclein基因多态性与帕金森病被引量：5: 2007年; 帕金森病（Parkinson disease，PD）是继阿尔茨海默病之后的最常见的与年龄相关的神经变性病，65岁以上人群约1％～2％患病。临床上以静止性震颤、肌强直、运动不能、姿势障碍为特征；病理上为黑质多巴胺能神经元选择性进行性缺失及胞质内包涵体路易小体形成为特征性改变，其他病理改变还包括蓝斑、基底核、下丘脑、大脑皮质、迷走神经背核、中枢及周围自主神经核的病变。病因至今未明，但认为可能与氧化应激、线粒体功能紊乱、活性氧产生过度、环境毒素、遗传因素有关，但没有单一因素可以完全解释发病机制，多数人认为可能是环境和遗传因素共同作用的结果。; 何延波陈彪; 关键词：帕金森病基因多态性 PARKINSON 黑质多巴胺能神经元迷走神经背核

基底动脉主干动脉瘤破裂：1例报告并文献复习: 2015年; 基底动脉主干动脉瘤（basilartrunkaneurysm，町A）是指基底动脉起始部至发出小脑上动脉之间的动脉瘤，基底动脉尖和小脑上动脉的动脉瘤不在此范围内。由于BTA发生率低，仅占所有颅内动脉瘤（intracranialaneurysms，IA）的1％～2．1％，且病因多样，自然史尚未完全明确，临床表现缺乏特异性，因此常不能被深刻认识或重视。然而，外科干预很难到达BTA区域，且宽瘤颈发生率高，治疗困难，而其一旦破裂则预后极差，因此给临床医生带来巨大的挑战。我们报道1例病情迅速进展的BTA，并进行相关文献复习，以期引起临床医生的重视。; 何延波张艳宿英英; 关键词：基底动脉尖文献复习动脉主干小脑上动脉

高同型半胱氨酸血症与老年脑梗死的关系的临床分析: 2014年; 目的:探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)与老年脑梗死的关系及其可行的干预办法。方法:对60例老年脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压等指标进行检测,与同期门诊54例健康体检者进行对照。结果:老年脑梗死患者血浆Hcy水平(20.25±16.99)μmol/L、LDL-C水平(3.28±0.48)mmol/L,对照组血浆Hcy水平(10.13±3.11)μmol/L、LDL-C水平(2.56±0.42)mmol/L,老年脑梗死患者血浆Hcy、LDL-C水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);男性患者血浆Hcy水平(23.65±20.40)μmol/L高于女性患者血浆Hcy水平(14.38±4.56)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。通过计算各项指标的危险度比,发现同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压是与脑梗死发病危险性有关的因素,条件Logistic回归模型检验Hcy、LDL-C、SBP为脑梗死独立危险因素(Hcy OR 1.351,95%CI 1.111~1.641)。研究组血浆Hcy水平与叶酸(r-0.679,P<0.01)、维生素B12(r-0.587,P<0.01)的相关性为负相关;对照组血浆Hcy水平与叶酸(r-0.775,P<0.01)、维生素B12(r-0.667,P<0.01)的相关性为负相关,差异均有统计学意义。结论:Hhcy是老年脑梗死的独立危险因素,且在脑梗死组中Hcy水平存在性别差异,女性低于男性,血浆叶酸和维生素B12的降低可能是导致Hhcy的原因。; 安磊穆静何延波张力新; 关键词：老年脑梗死高同型半胱氨酸血症

重症吉兰巴雷综合征患者机械通气及出院6个月预后影响因素分析被引量：6: 2017年; 目的分析重症吉兰巴雷综合征(GBS)患者机械通气及出院6个月预后的影响因素,为临床治疗提供帮助。方法回顾性分析2009-01-01至2015-12-31首都医科大学宣武医院神经重症监护病房(NCU)收治的50例重症GBS患者的临床资料。分别收集免疫治疗前、出NCU时、出院6个月所有患者的GBS残障量表(H-GBSDS)评分,按照是否进行机械通气、治疗效果是否良好、出院6个月预后是否良好进行分类,并分析性别、年龄、发病前感染性诱因情况、发病至入院时间、颅神经受累情况、自主神经功能障碍情况、肌电图表现为轴索型损害+混合型损害情况对重症GBS患者是否进行机械通气的影响;上述因素以及发病至免疫治疗时间对重症GBS患者治疗效果的影响;上述因素以及机械通气情况、免疫球蛋白(IVIG)治疗>1个疗程情况、治疗效果、低蛋白血症情况、低钠血症情况、住NCU时间对重症GBS患者出院6个月预后的影响。结果 50例重症GBS患者中,住院期间死亡2例,随访过程中失访7例,最终完成出院6个月随访41例,其中63.4%(26/41)预后良好。进行机械通气的重症GBS患者自主神经功能障碍率高于未进行机械通气的重症GBS患者(P<0.05);治疗效果良好的重症GBS患者发病前有感染性诱因率高于治疗效果不良的重症GBS患者(P<0.05);出院6个月预后良好的重症GBS患者治疗效果良好率高于出院6个月预后不良的重症GBS患者,住NCU时间短于出院6个月预后不良的重症GBS患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,自主神经功能障碍是重症GBS患者是否进行机械通气的独立影响因素[OR=5.573,95%CI(1.027,30.242),P<0.05];发病前有感染性诱因是重症GBS患者治疗效果的独立影响因素[OR=4.743,95%CI(1.003,22.442),P<0.05];治疗效果、住NCU时间是重症GBS患者出院6个月预后的独立影响因素[OR=59.720,95%CI(4.411,809.698),P<0.05;OR=1.069,95%CI(1.007,1.135),P<0.05]。结论�; 何延波张艳宿英英; 关键词：格林-巴利综合征预后

高同型半胱氨酸血症与动静脉内瘘失功的关系: 2014年; 目的:探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)在维持性血液透析患者动静脉内瘘失功中的作用。方法:以是否发生过动静脉内瘘失功分组,对比各指标两组间的差异,用Pearson法进行Hhcy的相关性分析。结果:失功组Hcy水平(33.33±3.01)mmol/L明显高于未失功组(26.41±1.22)mmol/L,差异具有统计学意义(P=0.003)。Logistic回归分析,年龄和Hcy为造成自体动静脉瘘失功的独立危险因素(Hcy:OR=1.157,95%CI:1.028~1.301)。长期口服叶酸例数组间经χ2检验,差异有统计学意义(P=0.029)。结论:血液透析患者Hhcy高发,Hhcy可预测维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的发生率增加。口服叶酸和维生素B族治疗有效降低患者Hcy水平,减少动静脉内瘘失功发生的风险。; 田新穆静何延波张立新; 关键词：维持性血液透析高同型半胱氨酸血症

急性缺血性卒中转归的血清生物标志物被引量：3: 2017年; 血清生物标志物在预测急性缺血性卒中的严重程度、早期神经功能恶化和转归方面具有重要作用。了解这些血清生物标志物的种类、作用机制以及与急性缺血性脑损伤的相关性，有助于急性缺血性卒中患者的早期转归预测并指导治疗。; 何延波张艳; 关键词：卒中脑缺血生物标志物

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何延波

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