闫俊
- 作品数:7 被引量:106H指数:3
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清GDF-11水平与GRACE评分相关性研究被引量:1
- 2016年
- 【目的】探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者血清生长分化因子-11(GDF-11)水平与全球急性冠状动脉事件注册危险评分(GRACE)的相关性。【方法】选取133例NSTE-ACS患者为观察组,同期入院的健康体检者46例为对照组。根据GRACE评分预测值将NSTE-ACS患者分成高危组(GRACE〉140,n=42)、中危组(109≤GRACE≤140,n=43)及低危组(GRACE〈109,n=48),采用酶联免疫吸附法(Elisa)测定研究对象血清GDF-11水平并比较其差异,分析GDF-11与GRACE评分的相关性。【结果】NSTE-ACS患者血清GDF-11水平明显高于对照组[(367.88土10.00)pg/mL vs(241.76±16.13)Pg/mL,P〈0.001]。高危组血清GDF-11水平显著高于中、低危组(均P〈0.05)。GDF-11水平与GRACE评分呈显著正相关(β=0.894,P=0.003)。【结论1血清GDF-11水平在NSTE-ACS患者的临床诊断中具有重要的临床意义,能够提示NSTE-ACS的危险程度,可为不同危险程度的NSTE-ACS患者选择不同的治疗方案提供参考。
- 黄磊潘一龙闫俊李晓东
- 关键词:冠状动脉疾病急性病综合征
- 右美托咪定复合低剂量舒芬太尼对老年患者全麻苏醒质量及术后疼痛的影响被引量:32
- 2018年
- 目的观察右美托咪定复合低剂量舒芬太尼对老年患者全麻苏醒质量及苏醒期疼痛的影响。方法择期行开腹胃癌根治术的老年患者80例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为4组:右美托咪定0.4μg/kg组(D组)、舒芬太尼0.1μg/kg组(S组)、右美托咪定0.2μg/kg复合舒芬太尼0.1μg/kg组(DS组)和生理盐水对照组(C组),每组20例。所有实验药物用生理盐水配置到10 m L注射器当中,腹腔冲洗时用TCIⅠ型注射泵在10min内静脉恒速泵入预定药物。记录所有患者麻醉诱导前(T_1)、拔管前(T_2)、拔管即刻(T_3)、拔管后3 min(T_4)、拔管后10 min(T_5)、拔管后30 min(T_6)的MAP、HR;记录四组患者的给药时点;记录手术结束后患者苏醒时间:自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间;评定苏醒期拔管质量评分、躁动评分、镇静评分和T4、T5、T6的NRS疼痛评分。结果四组患者苏醒时间及给药时点比较差异无统计学意义(P>0.05);T_3~T_6时C组MAP及HR值显著高于T1时刻(P<0.05);D组、S组、DS组T2~T6时MAP及HR值显著低于C组(P<0.05);T_3~T_6时DS组MAP及HR值显著低于D组(P<0.05);D组、S组、DS组拔管质量评分、RS评分显著低于C组,Ramsay评分显著高于C组(P<0.05);D组NRS评分与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);S组Ramsay评分显著低于D组(P<0.05);DS组拔管质量评分、RS评分及NRS评分显著低于D组(P<0.05)。结论全身麻醉苏醒期复合使用右美托咪定和低剂量舒芬太尼能够有效改善老年全麻患者的苏醒质量,并能降低术后疼痛反应,同时不延长苏醒时间。
- 王浩刘洪涛姜苏单阳阳梁亚辉闫俊
- 关键词:苏醒质量舒芬太尼老年
- 术中实施超声引导双侧肋缘下腹横筋膜阻滞的全麻阑尾炎切除术患儿术后苏醒期躁动、疼痛观察被引量:13
- 2019年
- 目的观察术中实施超声引导下双侧肋缘下腹横筋膜阻滞的全身麻醉小儿腹腔镜阑尾炎切除术患儿术后苏醒期躁动、疼痛情况.方法拟行腹腔镜阑尾炎切除术的患儿74例,随机分为超声引导下双侧肋缘下腹横筋膜阻滞组(T组)、对照组(R组),每组各37例.阑尾炎切除术中T组全身麻醉后在超声引导下行双侧肋缘下腹横筋膜阻滞,对照组仅行全身麻醉.观察并记录两组术中各时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),采用躁动量化评分(PAED评分)评价两组患儿PACU苏醒时躁动程度,分别于入PACU时、入PACU 10 min、入PACU 20 min、入PACU 30 min及出PACU 2、4、6、8、12、24 h时采用改良东安大略儿童医院疼痛评分(m-CHEOPS)评分评价患儿的疼痛程度,观察记录两组恶心呕吐、呼吸抑制等术后不良反应发生情况.结果T、R组最终纳入34、36例患者.与R组比较,T组术中SBP、DBP及HR稳定.苏醒期T、R组PAED评分分别为2.5(0-14)、7.5(2-18)分,二者比较,P<0.05;T、R组出现术后躁动分别为4、17例,二者比较,P<0.05.与R组比较,入PACU时、入PACU 10 min时T组m-CHEOPS评分降低(P均<0.05).两组术后恶心呕吐、呼吸抑制间无明显差异.结论小儿腹腔镜阑尾炎切除术中超声引导下双侧肋缘下腹横筋膜阻滞可有效改善患儿术后躁动的发生情况,降低疼痛程度.
- 闫俊刘洪涛
- 关键词:超声引导阑尾炎切除术苏醒期躁动
- 丹参酮ⅡA对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠大脑GFAP和Caspase-3表达的影响被引量:1
- 2016年
- 目的观察丹参酮ⅡA对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠的治疗作用以及对大脑中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)表达的影响。方法把40只大鼠随机分成4组,空白对照组(Naive组)、EAE高剂量用药组(50mg/kg,TSIIA—H纽)、EAE低剂量用药组(25mg/kg,TSIIA—L组)和EAE溶剂对照组(Vehicle组)。EAE模型诱导后每天对大鼠进行神经功能评分和体质量测量。发病高峰期(第18天)处死大鼠并取材,分别进行HE染色和劳克坚牢蓝(LFB)染色检测大鼠脑组织炎性浸润改变和脊髓脱髓鞘情况。采用免疫组化法和免疫印迹法(West-ernBlot)检测各组大鼠脑组织中GFAP和Caspase--3的表达水平。结果用药后TSⅡA—H组和TsⅡA—L纽大鼠临床症状好转,大脑炎性细胞浸润减少,脊髓脱髓鞘的改变减轻,大脑中GFAP和Caspase--3的表达水平下降。结论丹参酮ⅡA对EAE大鼠有治疗作用,其作用机制可能是通过下调GFAP和Caspase--3的表达来参与炎性反应和凋亡过程的调节。
- 闫俊杨雪冯娟
- 关键词:半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3
- 丹参酮ⅡA的药理作用及疾病治疗的最新进展被引量:54
- 2015年
- 丹参酮ⅡA是中药丹参的主要成分,具有抗炎、抗氧化、调节细胞凋亡等药理作用,目前广泛用于临床心脑血管疾病的治疗。近年研究发现,丹参酮ⅡA还有具有抗肿瘤、免疫调节、抗多种脏器纤维化等作用。本文在介绍丹参酮ⅡA治疗心血管疾病和神经保护作用的基础上,对近年来国内外丹参酮ⅡA其他方面的药理学作用及疾病治疗方面的进展进行总结。
- 闫俊冯娟杨雪黄磊
- 关键词:心血管保护神经保护抗肿瘤免疫调节
- 超声在小儿临床麻醉中的研究进展被引量:3
- 2019年
- 超声在小儿麻醉中的应用日益广泛,已得到越来越多的关注。超声引导下的神经阻滞不仅定位精确,而且可以减少局部麻醉药物和中枢镇痛药物的应用,减少阿片类药物的使用,降低不良反应的发生,获得安全有效的麻醉效果,为小儿舒适化麻醉铺下重要基石。除了神经阻滞,超声在小儿麻醉中的其他方面也发挥重要的作用,应用越来越广泛。现将超声在小儿麻醉中的应用现状进行综述。
- 闫俊刘洪涛
- 关键词:超声引导麻醉儿童
- 腰椎滑脱全麻手术后舒芬太尼复合氟比洛芬酯镇痛对患者胃肠功能的影响及机制被引量:2
- 2018年
- 目的探讨腰椎滑脱全麻手术后舒芬太尼复合氟比洛芬酯镇痛对患者胃肠功能的影响及其可能的机制。方法选择择期行全麻手术的腰椎滑脱患者60例,随机分为舒芬太尼组、氟比洛芬酯组、舒芬太尼+氟比洛芬酯组各20例。三组手术结束前30 min行负荷镇痛:舒芬太尼组静脉滴注舒芬太尼0. 15μg/kg,氟比洛芬酯组静脉滴注氟比洛芬酯1. 5 mg/kg,舒芬太尼+氟比洛芬酯组静脉滴注舒芬太尼0. 1μg/kg+氟比洛芬酯1 mg/kg。记录三组第1次肠蠕动时间,排气、排便时间,耐受固体食物时间,恶心呕吐等不良反应发生情况。三组分别于术前(T0)、术毕即刻(T1)、术后18 h(T2)、术后42 h(T3)采用放免法检测血浆胃动素(MTL)水平。结果氟比洛芬酯组和舒芬太尼+氟比洛芬酯组第1次肠蠕动时间、排气时间、排便时间及耐受固体食物时间均短于舒芬太尼组,舒芬太尼+氟比洛芬酯组耐受固体食物时间短于氟比洛芬酯组(P均<0. 05)。三组T1、T2时间点血浆MTL水平均低于同组T0时间点,舒芬太尼组T3时间点血浆MTL水平低于T0时间点,氟比洛芬酯组T3时间点血浆MTL水平高于T0时间点(P均<0. 05)。三组T0、T1时间点血浆MTL水平比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。氟比洛芬酯组和舒芬太尼+氟比洛芬酯组T2、T3时间点血浆MTL水平均高于舒芬太尼组,但氟比洛芬酯组升高更明显(P均<0. 05)。舒芬太尼+氟比洛芬酯组恶心呕吐发生率明显低于舒芬太尼组及氟比洛芬酯组(P均<0. 05)。三组均未发生呼吸抑制、严重嗜睡等不良反应。结论舒芬太尼复合氟比洛芬酯术后镇痛有助于腰椎滑脱患者全麻手术后胃肠功能的恢复,安全性较高,其机制可能与其可使血浆MTL水平维持在生理范围内有关。
- 王浩王浩闫俊闫俊刘洪涛
- 关键词:腰椎滑脱舒芬太尼氟比洛芬酯胃肠功能胃动素