秦鼎
- 作品数：20 被引量：102H指数：7
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者ABCD2评分和脑动脉狭窄程度与近期预后的关系被引量：3
- 2013年
- 目的探讨颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)患者ABCD2评分和脑动脉狭窄程度与近期预后的关系。方法对89例颈内动脉系TIA患者进行ABCD2评分及数字减影血管造影(DSA),并分析其与近期预后的关系。结果依据ABCD2评分分为低危组28例、中危组35例、高危组26例三组。DSA检查显示,脑动脉中度狭窄25例(28.1%)、重度狭窄30例(33.7%)。高危组重度脑动脉狭窄的比例高于中危及低危组(P<0.05)。中重度脑动脉狭窄中高危组脑动脉狭窄的支数比例高于低危组(P<0.05)。30 d时发生脑梗死三组比较,高危组高于低危组(P<0.05)。结论颈内动脉系统TIA患者ABCD2评分和脑动脉狭窄程度对TIA的近期预后有重要的临床意义。
- 衣晶张颖秦鼎陈俊红
- 关键词：短暂性脑缺血发作数字减影血管造影脑动脉狭窄
- 脑血管造影对短暂性脑缺血发作患者临床意义
- 2015年
- 短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）是脑卒中的高危因子,TIA频繁发作者48 h内发生缺血性卒中的几率可达50%,本组总结72例TIA患者的脑血管造影（DSA）及临床资料,探讨TIA与脑动脉狭窄程度和分布的关系,报告如下。
- 张颖衣晶秦鼎
- 关键词：脑血管造影脑动脉狭窄颈内动脉椎基底动脉系统中度狭窄大脑中动脉狭窄
- 二维斑点追踪超声心动图评价心力衰竭患者左心室功能被引量：7
- 2017年
- 目的应用二维斑点追踪超声心动图(STE)评价心力衰竭患者左心室功能的变化。方法收集射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)和射血分数减低的心力衰竭(HFREF)患者各30例,正常志愿者30名作为对照组。采用实时三维超声心动图(RT-3DE)测量左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF);应用STE技术获取左心室的轴向(C)、径向(R)及纵向(L)的应变(S)及应变率(SR)曲线,分别测量收缩期左心室峰值S及SR。结果对照组、HFNEF组及HFREF组三组间EDV及ESV递增,除HFNEF组较对照组EDV及ESV增大无统计学意义,余各两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);三组间LVEF递减(P均<0.05)。左心室收缩期轴向、径向及纵向的S和SR在三组间的总趋势是递减的。在应变参数中,除对照组与HFNEF组下壁CS、后壁CS,前壁RS、侧壁RS、前室间隔RS、后室间隔RS、侧壁中间段LS、室间隔心尖段LS及HFNEF组与HFREF组前壁CS、后壁CS,侧壁中间段LS、侧壁心尖段LS差异无统计学意义外,其余两组间数据差异均有统计学意义(均P<0.05);在应变率参数中,除对照组与HFNEF组下壁CSR、后壁CSR、前壁RSR、侧壁RSR、前室间隔RSR、后壁RSR、后室间隔RSR差异无统计学意义外,其余两组间数据差异均有统计学意义(均P<0.05)。除侧壁、下壁、后壁、后室间隔CSR比CS与LVEF的相关性较好外,其余各壁轴向、径向及纵向S均比SR与LVEF的相关性好。结论 STE测量心肌S及SR能有效评价心力衰竭患者左心室收缩功能,为临床提供有价值信息。
- 王银荣于蓝秦鼎庄磊
- 关键词：超声心动描记术心力衰竭斑点追踪成像
- 颈内动脉支架置入术对重度颈内动脉狭窄患者认知功能的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨颈内动脉支架置入术对重度颈内动脉狭窄患者认知功能的影响。方法 87例单侧重度颈内动脉狭窄(狭窄率≥70.00%)患者,根据治疗方法不同分为A组(47例)与B组(40例)。A组患者采用颈内动脉支架置入术联合常规药物治疗, B组采用常规药物治疗。比较A组治疗前后颈内动脉狭窄率的差异,并比较两组治疗前及治疗后1周、3个月、6个月、12个月简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分变化情况。结果 A组患者颈内动脉狭窄处成功置入支架,无并发症发生,支架置入后残余狭窄率均<20.00%, A组治疗后颈内动脉狭窄率(10.98±1.89)%明显小于治疗前的(80.56±7.62)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者全部完成治疗前与随访期的MMSE、MoCA评分检测。两组治疗前MMSE、MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后1周、3个月、6个月、12个月MMSE、MoCA评分均较治疗前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);A组治疗后1周、3个月、6个月MMSE、MoCA评分随时间延长明显增高,各时间同类评分两两比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组治疗后12个月MMSE、MoCA评分明显高于治疗后1周、3个月,差异具有统计学意义(P<0.05),但与治疗后6个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组治疗后1周、3个月、6个月、12个月MMSE、MoCA评分较治疗前均无明显提高,差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后1周、3个月、6个月、12个月MMSE、MoCA评分均明显高于同期B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重度颈内动脉狭窄患者存在认知功能障碍,颈内动脉支架置入术可以改善重度颈内动脉狭窄患者的认知功能。
- 秦鼎付桂侠尹桂荣
- 关键词：颈内动脉狭窄
- 脑梗死患者早期神经功能恶化的影响因素被引量：9
- 2016年
- 目的探讨影响脑梗死患者早期神经功能恶化（END）的因素。方法选取2010年11月-2012年10月在我院神经内科接受治疗的脑梗死患者96例作为研究对象,采用回顾性分析方法,通过单因素和多因素的Logistics回归分析恶化组34例与非恶化组62例患者的临床资料,探讨影响脑梗死患者END的相关因素。结果 96例脑梗死患者中发生END的共34例,发生率为35.42%。两组患者在性别、年龄、体重指数、冠心病、吸烟史、饮酒史、空腹血糖、纤维蛋白原、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血清总胆固醇和部分凝血酶原时间等方面,差异不具有统计学意义（P〉0.05）;但在NIHSS评分、颈动脉狭窄≥50%比例、糖尿病、高血压的患病比例及心房颤动等方面差异均有统计学意义（均P〈0.05）。Logistics多因素回归分析显示,患者入院时的NIHSS评分、糖尿病、高血压、颈动脉狭窄≥50%和心房颤动都是发生END的重要危险因素（均P〈0.05）。结论脑梗死患者END的发生是多种因素共同作用的结果,早期的临床评定和相关危险因素的护理干预对防治END的发生具有重要的临床意义。因此要求医护人员密切监测脑梗死患者入院时的各项生命体征,对存在体温、血压及血糖升高等的高危患者应引起重视,及时发现病情变化并报告医生,给予积极的干预措施,以阻止脑梗死END的发生;帮助改善患者预后水平,降低致残率和致死率。
- 张颖王蕾衣晶秦鼎张玉林
- 关键词：脑梗死早期神经功能恶化影响因素
- 卒中后抑郁的临床特点及相关因素被引量：8
- 2007年
- 目的探讨卒中后抑郁(PSD)的发生率、临床表现、相关因素和治疗情况。方法对114例脑卒中患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等进行评定,分析符合PSD诊断的54例患者的临床特点。结果PSD的发生率为47.37%,以轻-中度抑郁为主,PSD的常见症状有全身症状、能力减退感、睡眠障碍、忧郁情绪、工作和兴趣减退等。结论卒中后抑郁的发生率高,神经功能缺损程度与卒中后抑郁的发生有密切关系。
- 衣晶李丰升陈俊红张颖付伟聂忆秋秦鼎
- 关键词：神经功能缺损日常生活能力
- 脑卒中后吞咽障碍与医院获得性肺炎的相关性被引量：10
- 2007年
- 目的探讨脑卒中后吞咽障碍与院内获得性肺炎(nosocomi alacquired pneumonia)的相关性。方法采用回顾性调查的方法,对380例脑卒中住院患者进行床边误吸试验,由此分为吞咽障碍组(A组)与无吞咽障碍组(B组),观察2组医院获得性肺炎发生与死亡情况。结果A组医院获得性肺炎发生率达26.53%,B组医院获得性肺炎发生率10.33%,2组差异有统计学意义(χ2=16.405,P<0.005),A组病死率11.73%,B组病死率2.72%,差异有统计学意义(χ2=11.311,P<0.005)。结论脑卒中后吞咽障碍与医院获得性肺炎的发生呈正相关,显著影响预后,应予以高度重视,尽量做到早诊断,早预防、早治疗。
- 焦鸿云郭聪桃马金保秦鼎李丰升
- 关键词：脑卒中吞咽障碍医院获得性肺炎
- 颈动脉超声与血管造影在缺血性脑血管病中的应用比较被引量：18
- 2010年
- 目的探讨颈动脉超声与脑血管造影在缺血性脑血管病中的应用价值。方法对478例缺血性脑血管病患者行颈动脉超声检查,观察颈动脉粥样硬化程度,其中87例患者同期接受了数字减影血管造影(DSA)检查,比较两种方法对颈动脉狭窄及斑块的检测结果。结果478例患者中,颈动脉超声检出颈动脉硬化病变397例,检出率为83.05%;检出颈动脉粥样硬化斑块332例(1098块),斑块的主要分布部位依次为颈动脉分叉处(BIF)、颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)起始段及颈外动脉(ECA)。对颅外颈动脉<70%的狭窄及闭塞的诊断,颈动脉超声与DSA两种方法的检出率间差异无统计学意义(P>0.05);对70%～99%的狭窄,两种方法的检出率间差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法对颅外颈动脉斑块的检出率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉超声对颅外颈动脉<70%的狭窄及闭塞的诊断与DSA相比无明显差异。但对≥70%的颈动脉狭窄诊断的准确率低于DSA,颈动脉超声对颅外颈动脉斑块的检出率高于DSA。彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块形成有重要价值。
- 秦鼎李丰升陈俊红
- 关键词：颈动脉超声缺血性脑血管病
- 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究被引量：7
- 2023年
- 目的 探讨依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年3月—2022年3月北京京煤集团总医院收治的126例急性脑梗死患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组使用阿加曲班注射液,开始2 d内以2.5 mg/h的速率持续静脉内泵入;随后5 d内调整为10 mg/次,2次/d,分别于早晚静脉滴注,每次给药时间为3 h。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注依达拉奉右莰醇注射用浓溶液,每次将15 mL加入生理盐水100 mL中充分稀释后30 min内滴完,2次/d。两组疗程为14 d。观察两组疗效,比较治疗前后两组相关量表[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、脑卒中自我效能问卷(SSEQ)、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)]评分及血浆纤溶酶–抗纤溶酶复合物(PAP)、凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、纤维蛋白降解产物(FDP)、蛋白C活性(PC)水平。并统计两组不良反应情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是93.65%,显著高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗后,两组各时间点NIHSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后,治疗组各时间点NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SSEQ、SS-QOL评分均显著增加(P<0.05),且以治疗组增加更显著(P<0.05)。治疗后两组血浆PAP、TAT、FDP、PC水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组血浆PAP、TAT、FDP、PC水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,治疗组和对照组不良反应发生率分别是6.35%、4.76%,两组比较差异没有统计学意义。结论 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合阿加曲班治疗急性脑梗死可取得显著疗效,能安全有效地改善患者血液高凝状态,抑制血栓形成,并可发挥良好的神经保护作用,提高患者自我效能感和生活质量,值得临床推广应用。
- 郭慧秦鼎焦鸿云付桂侠曾凯张颖
- 关键词：高凝状态
- 替罗非班治疗急性进展性缺血性脑卒中的安全性及有效性
- 2023年
- 目的:分析替罗非班治疗急性进展性缺血性脑卒中的安全性和有效性。方法:选取2019年1月—2022年12月北京京煤集团总医院神经科收治的急性进展性缺血性脑卒中患者70例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。两组均进行脑保护治疗,对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上给予替罗非班治疗。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、并发症发生情况、治疗效果。结果:治疗后7 d、1个月、3个月,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001);治疗后3个月,观察组mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.0409);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0463)。结论:在脑保护治疗基础上,阿司匹林联合替罗非班治疗急性进展性缺血性脑卒中的效果显著,可改善患者神经功能的缺损程度及预后,安全性高。
- 曾凯秦鼎付桂侠张颖郭慧
- 关键词：替罗非班安全性有效性
