孙晓溪
- 作品数：13 被引量：40H指数：4
- 供职机构：南阳市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新活素治疗急性失代偿性心力衰竭临床疗效及预后影响
- 2014年
- 目的:探讨新活素在治疗急性失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选择98例急性失代偿性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各49例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗的基础上加用新活素。观察两组心率、LVEF、NT-proBNP变化。结果观察组治疗有效率(95.92%)明显高于对照组;HR、LVEF、NT-proBNP明显均优于对照组。结论临床应用新活素治疗急性失代偿性心力衰竭患者,可缓解心力衰竭症状,改善心室重构,提高心功能,对患者预后有积极的意义。
- 孙晓溪
- 关键词：新活素急性失代偿性心力衰竭心功能
- 基于倾向性评分匹配分析贫血对PCI术后血小板高反应性及长期预后的影响
- 2024年
- 目的:应用倾向性评分匹配方法分析贫血对经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后血小板高反应性及病人长期预后的影响。方法:采用倾向性评分匹配及回顾性队列研究分析,收集2012年3月-2016年10月在南阳市第二人民医院行PCI治疗的120例冠心病病人的临床资料、血液样本、实验室数据、超声心动图信息、血栓弹力图报告、各种影像学资料、长期随访数据等。根据病人入院血红蛋白水平将120例病人分为贫血1组(42例)和非贫血1组(78例)。使用血栓弹力图评估术后血小板高反应性,随访截至2020年12月,记录主要不良心脑血管事件,包括全因死亡、非致死心肌梗死、血运重建、非致死脑卒中。结果:经过倾向性评分匹配后,共有80例病人匹配成功,非贫血2组和贫血2组各40例,匹配后两组基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。匹配后,贫血2组术后血小板高反应性发生率及全因死亡发生率均高于非贫血2组(P<0.05)。两组全因死亡事件、主要不良心脑血管事件的Kaplan-Meier生存曲线比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.357,P=0.037;χ^(2)=4.382,P=0.036)。结论:贫血会增加PCI术后病人发生血小板高反应性的风险,增高长期全因死亡率,病人预后较差。临床需重视合并贫血的心血管病人,及时纠正贫血状态,改善病人预后。
- 孙晓溪陈珂胡东旭范丽勇
- 关键词：贫血经皮冠状动脉介入治疗术长期预后
- 血压控制状况对原发性高血压患者冠脉血流储备的影响被引量：2
- 2017年
- [目的]探讨血压控制状况对原发性高血压患者冠脉血流储备（CFR）的影响。[方法]取2013年6月至2016年6月本院收治的325例原发性高血压患者为研究对象，并选取同期来本院进行健康检查的80例健康志愿者作为对照组。依据原发性高血压患者经药物治疗血压控制情况的不同将其分为A、B、C三组，A组为血压控制正常者[n=58，收缩压（SBP）〈120mmHg，舒张压（DBP）〈80mmHg]；B组为血压达标者[n=161，DBP〈90mmHg和（或）120mmHg≤SBP〈140mmHg]；C组为血压控制不佳者[n=106，DBP≥90mmHg和（或）SBP≥140mmHg]。对比四组研究对象的超声心动图检测结果、CFR情况，并分析原发性高血压患者CFR降低的危险因素。[结果]原发性高血压患者A组、B组、C组年龄、SBP显著高于对照组，B组、C组年龄、SBP、DBP显著高于A组，A组口服他汀类药物和阿司匹林所占比例显著高于B组、C组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。C组患者的左心室质量指数（LVMI）、舒张末期室间隔厚度（IVSTd）、左心房内径舒张期峰值血流速度（PDV）、二尖瓣环壁舒张早期运动速度（E。）显著高于A组、B组和对照组，B组以上指标高于A组和对照组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05），A组以上指标高于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。C组CFR显著低于A组、B组和对照组，B组CFR显著低于A组和对照组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05），A组CFR低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素Logistic回归分析显示，高龄、高DBP、高SBP为原发性高血压患者CFR降低的危险因素。[结论]原发性高血压患者CFR降低的危险因素为高龄、高DBP、高SBP，有效的降压治疗是改善CFR的关键。
- 孙晓溪
- 关键词：高血压血压测定
- 不同发病部位、冠脉病变支数以及生存状况的AMI患者血浆NT—proBNP水平比较被引量：3
- 2017年
- 【目的】比较不同发病部位、冠脉病变支数以及生存状况的急性心肌梗死（AMI）患者血浆氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平。【方法】选取2014年1月至2015年7月本院收治的AMI患者146例，采用比浊法测定患者血浆NT—proBNP浓度，比较不同发病部位、冠脉病变支数以及生存状况的AMI患者的血浆NT—proBNP水平，并分析AMI患者生存状况影响因素。【结果】前壁心肌梗死患者血浆NT．proBNP水平显著高于非前壁心肌梗死患者，冠脉两支及以上病变患者血浆NT—proBNP水平显著高于单支病变者，死亡患者血浆NT—proBNP水平显著高于存活者，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。NT．proBNP~〈3000ng／mL患者主要不良心血管事件（MACE）发生率为8．70％（8／92）显著低于NT．proBNP〉3000ng／mL患者MACE发生率27．78（15／54），差异具有统计学意义（X。=6．108，P=0．014〈0．05）。年龄〉65岁、前壁心肌梗死、冠脉双支及以上病变、NT—proBNP〉3000ng／mL是影响AMI患者生存状况的独立危险因素（均P〈0．05）。【结论】前壁心肌梗死、冠脉双支及以上病变、病死患者其血浆NT—proBNP水平较高，前壁心肌梗死、冠脉双支及以上病变、NT—proBNP〉3000ng／mL是影响AMI患者生存状况的独立危险因素。
- 孙晓溪
- 关键词：急性病利钠肽
- 阿替普酶联合氯吡格雷治疗心肌梗死临床观察
- 2021年
- 目的探讨阿替普酶联合氯吡格雷治疗对心肌梗死患者临床效果。方法选取心肌梗死患者94例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各47例。对照组应用氯吡格雷治疗,观察组应用阿替普酶联合氯吡格雷治疗。比较2组总有效率、血脂水平、内皮功能指标、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化。结果观察组总有效率(97.9%)高于对照组(78.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组总胆固醇(TC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(1.93±0.26)、(1.76±0.73)]mmol·L^(-1),均低于对照组[(1.95±0.34)、(2.62±0.83)]mmol·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组一氧化氮(NO)水平高于对照组,血管性血友病因子(vWF)、血管内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血清IL-6、TNF-α、CRP水平(5.33±1.26)ng·L^(-1)、(13.53±1.94)ng·L^(-1)及(2.42±0.77)mg·L^(-1),低于对照组(7.82±1.65)ng·L^(-1)、(16.82±2.13)ng·L^(-1)及(4.17±1.24)mg·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶联合氯吡格雷治疗心肌梗死效果较好,可有效改善患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平。
- 孙晓溪胡东旭
- 关键词：心肌梗死阿替普酶氯吡格雷
- 低分子肝素钙与瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛临床研究被引量：7
- 2016年
- 目的研究低分子肝素钙与瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果。方法选取我院的UAP患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组加用低分子肝素钙与瑞舒伐他汀联合治疗,对比两组的临床效果和不良发应情况。结果对照组的总有效率为65%,低于观察组的总有效率97.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);1个月后回访,对照组的心血管事件发生率为17.5%,高于观察组的2.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙与瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛,临床效果良好。
- 孙晓溪
- 关键词：低分子肝素钙瑞舒伐他汀不稳定型心绞痛
- 缺铁与急性冠状动脉综合征的相关性
- 2018年
- 目的研究缺铁与急性冠脉综合征的相关性。方法选取2017年6月至2018年6月急性冠脉综合征(ACS)患者64例,包括急性ST段抬高型心肌梗死组(STEMI,20例)、非ST段抬高型心肌梗死组(NSTEMI,22例)和不稳定型心绞痛组(UAP,22例)。以无冠心病病史的体检者87例作为对照组。收集两组患者的人口学特征(性别、年龄)、常见冠心病影响因素(高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等),比较各组血清铁蛋白(SF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、c Tn I、同型半胱氨酸、尿酸等情况。结果 ACS组和对照组患者性别、年龄及高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、尿酸比较,差异未见统计学意义(P> 0. 05); ACS组患者血清铁蛋白(SF)低于对照组,同型半胱氨酸、hs-CRP、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。多因素logistic回归分析结果表明,SF、同型半胱氨酸、c Tn I是ACS的独立危险因素(P <0. 05)。结论缺铁与急性冠脉综合征显著相关,铁蛋白参与心肌细胞保护,其低表达的患者易发生急性冠脉综合征。
- 刘洋吕树志张英丽孙晓溪袁磊王金星
- 关键词：缺铁急性冠状动脉综合征铁蛋白
- 美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效分析被引量：5
- 2016年
- 目的研究美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床效果。方法选取我院2014年9月~2015年10月收治的扩张型心肌病并心力衰竭患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例。对照组给予常规治疗,观察组加用美托洛尔联合螺内酯治疗,4周为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。比较两组的治疗效果和不良反应情况。结果对照组有效22例,显效8例,无效17例,总有效率63.8%;观察组有效15例,显效30例,无效2例,总有效率95.7%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭,疗效满意。
- 孙晓溪
- 关键词：美托洛尔螺内酯疗效分析
- PCI术前应用血塞通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死患者相关指标的影响被引量：15
- 2017年
- 目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术前应用血塞通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者相关指标的影响。方法:回顾性分析行PCI术的112例STEMI患者资料,按治疗方式的不同分为对照组(48例)和观察组(64例)。对照组患者行PCI术前即刻口服硫酸氯吡格雷片300 mg+阿司匹林肠溶片300 mg,术后根据患者病情改善情况给予常规治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上于术前静脉推注血塞通注射液8 m L,术后给予血塞通注射液8 m L,加入0.9%氯化钠注射液250 m L中,静脉滴注,每日1次。两组疗程均为14 d。观察两组患者术前、术后24 h心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、心肌显色(MPG)分级、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CKMB),术前、术后1周血清正五聚蛋白-3(PTX-3)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,术前、术后1个月左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDD)、脑利钠肽(BNP)及不良反应发生情况。结果:术前,两组患者TIMI血流分级、MPG分级、c Tn T、CKMB、PTX-3、hs-CRP、LVEF、LVEDD和BNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,两组患者TIMI血流分级、MPG分级均显著高于同组术前,且观察组显著高于对照组;两组患者血清c Tn T、CKMB水平均显著低于同组术前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组患者血清PTX-3、hs-CRP水平均显著低于同组术前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组患者LVEF水平均显著高于同组术前,且观察组显著高于对照组;两组患者LVEDD、BNP水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,PCI术前给予血塞通注射液可显著改善STEMI患者心肌血供,降低炎症因子水平,减轻心肌损伤,改善心�
- 孙晓溪胡东旭刘洋
- 关键词：血塞通注射液经皮冠状动脉介入术急性ST段抬高型心肌梗死
- 利伐沙班改善房颤患者心室重塑的疗效评价被引量：1
- 2019年
- 目的:评价利伐沙班改善房颤患者心室重塑的疗效。方法:选取2016年5月耀2017年5月在河南省南阳市第二人民医院心内科收治的房颤患者120例,随机分为两组,给予不同的治疗方案:淤利伐沙班组(56例):给予治疗剂量利伐沙班口服。于对照组(64例):给予氯吡格雷联合阿司匹林口服。两组性别、年龄、常见房颤患者心室重塑影响因素(高血压、糖尿病、高脂血症、体重指数等)无显著差异。随访12个月后,检测并比较两组血清血管内皮生长因子、一氧化氮水平、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)。结果:与对照组相比,利伐沙班组血清血管内皮生长因子、一氧化氮、LVEF水平显著升高(P<0.05);而LVESV、LVEDV水平明显降低(P<0.05)。结论:利伐沙班能显著改善房颤患者的心室重塑。
- 刘洋吕树志张英丽孙晓溪袁磊王金星
- 关键词：利伐沙班房颤心室重塑蛋白酶激活受体-2
