高尿酸血症对初诊糖尿病患者高敏C反应蛋白和心率变异性的影响及早期干预效果 被引量:7 2017年 目的探讨高尿酸血症(HUA)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和心率变异性(HRV)的影响及苯溴马隆早期干预效果,为糖尿病心脏自主神经病变(CAN)的防治提供依据。方法选取2010年1月至2016年6月在保定市第一医院内分泌科新诊断的T2DM患者60例为T2DM组,将新诊断的126例T2DM合并HUA患者随机分为苯溴马隆组和常规治疗组,每组63例。T2DM组和常规治疗组给予低盐、低脂、低嘌呤饮食及二甲双胍治疗;苯溴马隆组在常规治疗组的基础上加用苯溴马隆50 mg/d,口服,共治疗12周。治疗前及治疗后12周,对患者进行空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、血脂、血尿酸(SUA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肝肾功能的检测;行24 h动态心电图监测,分析HRV时域和频域指标。应用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果治疗前,与T2DM组比较,苯溴马隆组和常规治疗组SUA、hs-CRP水平均明显升高,总体标准差(SDNN)、差值均方的平方根(r MSSD)、爱丁堡指数(PNN50)、低频(LF)、高频(HF)及LF/HF比值降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后,苯溴马隆组与本组治疗前和常规治疗组治疗后比较,SUA、hs-CRP水平均明显降低,SDNN、r MSSD、PNN50、LF、HF均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);LF/HF比值高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),但与常规治疗组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HUA可影响初诊T2DM患者的hs-CRP和HRV,通过降低SUA水平,可以改善患者hs-CRP水平和HRV,其疗效可能与机体炎症反应的改善有关。 刘静芹 张桂玲 王宁 栾芳 魏巍 尹贺欣关键词:高尿酸血症 高敏C反应蛋白 心率变异性 苯溴马隆 缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血清TGF-β1、D-D及CysC的影响 冯然 李莉 王宁 田静 孙娜 刘涛 刘静芹 白然 选择T2DM患者90例,分为微量白蛋白1组(NA1组)、微量白蛋白2组(NA2组)、大量白蛋白尿组(MA组)。采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清法,应用放射免疫法测定尿微量白蛋白/肌酐比值(MA/Cr),连...关键词:关键词:糖尿病肾病 缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血清TGF-β1、D-D及CysC水平的影响 被引量:3 2015年 目的:探讨缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、D-二聚体(D-D)及胱抑素C(Cys C)水平的影响。方法:30例体检健康者作为对照组(NC组),90例合并糖尿病肾病的2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿1组(NA1组,UMA/Cr〈10μg/mg)22例,正常白蛋白尿2组(NA2组,UMA/Cr 10~30μg/mg)29例,微量白蛋白尿组(MA组,UMA/Cr 31-300μg/mg)39例,均合并DR、高血压,应用缬沙坦80mg/d共4周。分别采血测定用药前后血清TGF-β1、D-D及Cys C水平。结果:NA1组、NA2组、MA组血清TGF-β1、D-D、Cys C水平明显升高(P〈0.05),且3组间比较差异也均有统计学意义(P〈0.05)。DN各组中应用缬沙坦后血清TGF-β1、D-D及Cys C水平明显下降(P〈0.05)。结论:血清TGF-β1、D-D及Cys C有可能作为早期糖尿病肾病的特异性指标。早期应用缬沙坦可能通过降低DN患者血清TGF-β1、D-D及Cys C的水平延缓DN的发生、发展。 冯然 李莉 王宁 田静 孙娜 刘涛 刘静芹关键词:糖尿病肾病 转化生长因子-Β1 D-二聚体 胱抑素C 抗甲状腺药物与甲状腺功能亢进症所致肝功能异常的临床分析 被引量:16 2018年 目的比较抗甲状腺药物(ATD)与甲状腺功能亢进症所致肝功能异常的临床特点。方法回顾性分析43例甲状腺功能亢进症合并肝功能异常患者,将其分为对照组(甲状腺功能亢进症性肝损害)24例和试验组(ATD致肝损害)19例。比较2组患者的肝损害临床表现、肝功能、甲状腺激素水平、治疗及转归等指标。结果试验组和对照组出现肝损害临床表现分别为10.53%(2例/19例)和16.67%(4例/24例),差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组的谷丙转氨酶(ALT)升高比例分别为94.74%和100.00%,谷草转氨酶(AST)升高比例分别为94.74%和91.67%。试验组和对照组的血清ALT分别为121.00和89.00 U·L^(-1),AST分别为78.00和60.50 U·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论甲状腺功能亢进症致肝损害和ATD致肝损害患者多数无明显症状,诊断依赖于肝功能监测,ALT和AST是敏感指标,甲状腺功能亢进症致肝损害比ATD致肝损害生化异常更轻。 王宁 王宁 王薇 张红 袁振芳 郭晓蕙关键词:甲状腺功能亢进症 抗甲状腺药物 肝功能异常 高强度划船运动对久坐青年男性餐后血糖、甘油三酯和胰岛素水平的影响 2016年 目的:探讨3分钟重复高强度间歇划船运动是否可以影响久坐青年男性高脂饮食后的血糖、甘油三酯和胰岛素的水平。方法:选择18名青年男性随机分为运动组和对照组。第1天,运动组进行17RPE的半小时间歇性高强度运动,对照组未做运动;第2天行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并进食高脂食物,保持休息状态8个小时。间隔1周后两组对换,重复试验。期间采集静脉血监测空腹和餐后血糖、甘油三酯和胰岛素的变化,计算曲线下面积(AUC)和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β),评价胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能。结果:在高脂饮食前14个小时进行高强度划船运动(运动能耗约为900 k J)可以显著降低空腹(P=0.004)和高脂餐后甘油三酯(P=0.005),而空腹和餐后的血糖及胰岛素水平没有显著变化(P>0.05)。结论:半小时间歇性高强度划船运动可以显著降低空腹和高脂餐后甘油三酯水平。 刘静芹 蔡欢 尹贺欣 王宁关键词:划船运动 高脂饮食 餐后血脂 中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值与糖尿病肾病的相关性 被引量:14 2016年 目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞的比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与糖尿病肾病(DN)之间的关系及其意义。方法 将2014年6月至2015年8月120例合并DN的2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组(NA组)38例,尿微量白蛋白/肌酐比值(UMA/Cr)〈30μg/mg;微量白蛋白尿组(MIA组)52例,UMA/Cr 31~300μg/mg;大量白蛋白尿组(MA)30例,UMA/Cr〉300μg/mg。同时随机选择本院健康体检者30例作为对照组,比较4组间白细胞计数、中性粒细胞、血小板、淋巴细胞、NLR、PLR及生化指标。结果 各DN组糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、血清肌酐(Cre)、UMA/Cr水平较对照组升高(P均〈0.05)。与对照组相比,NA组、MIA组、MA组中性粒细胞数、白细胞计数、NLR、PLR、血小板水平增高,淋巴细胞数降低(P均〈0.05),且DN 3组间比较差异也均有统计学意义(P均〈0.05)。4组间单核细胞数比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。Hb A1c、NLR、PLR是DN的危险因素(P〈0.05或P〈0.01)。结论 NLR、PLR的升高与DN有关,且NLR、PLR有可能成为预测早期DN的新指标。 冯然 刘涛 王宁 刘静芹关键词:糖尿病肾病 2型糖尿病 糖化血红蛋白 2型糖尿病患者血尿酸与心脏自主神经病变相关性的研究 被引量:10 2016年 目的探讨2型糖尿病患者血清尿酸水平与糖尿病心脏自主神经病变的相关性。方法选取2型糖尿病患者856例、健康对照(NC组)者30例。2型糖尿病患者根据心血管自主神经功能试验分为2组:CAN组186例和DM组670例。研究对象均测量体质量指数(BMI)、血尿酸(SUA)、空腹血糖(FPG)、血脂、超敏C反应蛋白(CRP),糖化血红蛋白(HbA1c)等。结果CAN组的SUA、糖尿病病程、HbA1c、FBG、TCH、TG、Hs—CRP、UAER明显高于DM组,HDL低于DM组。CAN组患者中高尿酸血症患者所占比例高于DM组(P〈0.05)。Pearson相关性分析表明SUA与HbA1c、TG、Hs—CRP、UAER呈正相关,与HDL呈负相关,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论T2DM患者SUA升高是CAN发生的危险因素,血尿酸是否参与糖尿病心脏自主神经病变的发病有待进一步研究。 张桂玲 刘莉 刘静芹 魏巍 冯然 王宁关键词:2型糖尿病 血清尿酸 心脏自主神经病变 高尿酸血症与初诊2型糖尿病患者hs-CRP和心率变异性的关系及干预研究 被引量:5 2017年 目的探讨高尿酸血症对初诊2型糖尿病(type2diabetemellitus,T2DM)患者高敏C反应蛋白(high-sensitive-CRP,hs-CRP)和心率变异性的影响及苯溴马隆干预研究。方法选取2010年1月-2016年6月保定市第一医院内分泌科新诊断T2DM患者60例(DM组)及新诊断T2DM合并高尿酸血症患者126例参加研究,将合并高尿酸血症患者随机分为治疗组和对照组各63例,对照组和DM组给予低盐低脂低嘌呤饮食及二甲双胍治疗;治疗组在对照组的基础上加用苯溴马隆50mg/d口服,共12周。治疗前及治疗后12周检测血糖(fastingplasmaglucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobinAlC,HbAlc)、血脂、血尿酸(serumuricacid,SUA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肝肾功能;分别行24h动态心电图监测,分析HRV时域和频域指标,对各组HRV指标进行比较。结果合并高尿酸血症的T2DM患者SUA、hs-CRP水平明显升高,SDNN、rMSSD、PNN50、LF、HF及LF/HF比值降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。经苯溴马隆于预后与干预前及对照组治疗前后相比患者血SUA、hs-CRP水平明显降低,SDNN、rMSSD、PNN50、LF、HF及LF/HF比值升高(均P〈0.05)。结论高尿酸血症可影响初诊T2DM患者的心率变异性,降低尿酸水平,可以改善心率变异指标,其疗效可能与炎症改善有关。 张桂玲 王宁 栾芳 魏巍 尹贺欣 刘静芹关键词:糖尿病2型 高尿酸血症 高敏C反应蛋白 心率变异性 苯溴马隆 Graves病合并肝损害与甲状腺激素、高敏c反应蛋白相关性研究 张桂玲 谭博 张新兰 赵晔 和江然 王宁 冯然 赵春兰 通过对新诊断的Graves病患者甲状腺激素水平、hs-CRP及肝功能损害之间的关系的分析,发现新诊断的Graves病患者可有肝损伤,患者的甲状腺激素水平、hsCRP明显高于非肝损伤组,提示Graves病合并肝损害可能存在...关键词:关键词:肝功能损伤 痛风性关节炎降尿酸治疗启动时间对痛风性关节炎的影响 2023年 探究痛风性关节炎降尿酸治疗启动时间对痛风性关节炎的影响。方法:选取2020年1月到2021年12月这期间本院收治需要进行治疗的痛风性关节炎病例共98例,两组均进行降尿酸治疗,分为对照组(n=49;急性期发作缓解后使用)与试验组(n=49;急性发作24h内使用),分析临床疗效。结果 试验组好(P<0.05)。结论 急性发作24h内使用降尿酸治疗有效。 耿娜 祁辉 王宁 刘静芹 魏巍关键词:痛风性关节炎 治疗有效率