- 乙型肝炎病毒母婴传播高危因素及阻断效果探讨
- 目的是研究HBV母婴传播阻断失败的相关影响因素、探讨采用不同剂量的重组酵母乙肝疫苗阻断HBV母婴传播的效果。方法回顾性查询406例且为乙肝病毒表面抗原阳性母亲所分娩婴儿的资料,孕妇在妊娠7、8、9个月时,每月肌肉注射2次...
- 周汉韩白乙拉柳忠生赵志峰金艳霞焦洪波邹怀彬
- 血浆置换治疗慢性重型肝炎40例分析被引量:1
- 2010年
- 目的:观察单纯血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效。方法:将慢性重型肝炎82例随机分成治疗组和对照组。治疗组在内科综合治疗的基础上加用血浆置换疗法,对照组只进行内科综合治疗。分析二组的疗效。预后。结果:治疗组显著率为85.0%,对照组为33.3%(P<0.05)。结论:单纯血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效是确切的。
- 焦洪波
- 关键词:血浆置换慢性重型肝炎
- 利福平有效治疗索拉非尼所致胆汁淤积性瘙痒1例报道
- 2022年
- 1例69岁的老年女性肾肿瘤患者,口服索拉非尼9周后出现严重的黄疸和令人难以忍受的瘙痒,导致失眠和严重的心理困扰。一般治疗包括氯雷他定和舍曲林一周,对瘙痒无任何影响。随后停止所有药物治疗,给予静脉注射利福平150 mg/d。用药2 d后瘙痒缓解,2周时瘙痒消失,肝功能也得到迅速改善,并停药观察。随访至第13周,瘙痒无复发,肝功能恢复正常。现将诊疗过程报道如下。
- 戴成德焦洪波孙福荣韩白乙拉佟静王炳元
- 关键词:索拉非尼药物性肝损伤利福平
- 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗难治性慢性丙肝疗效分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨聚乙二醇干扰素a-2a与利巴韦林联合治疗难治性丙型肝炎的临床效果及影响因素。方法随机选择2012年1月—2015年12月间在该院住院治疗的40例难治性慢性丙型肝炎(难治性丙肝),给予聚乙二醇干扰素a-2a180 g,每周一次皮下注射,疗程48-72周(只有出现快速应答RVR时疗程为48周);利巴韦林800-1 200 mg/d,分2次口服。观察延长疗程后难治性丙肝的不同应答对治疗效果的影响,以及丙肝的分型、病毒载量、初次与复治、性别、感染途径对治疗的影响。结果在40例难治性慢性丙型肝炎中,获得RVR、c EVR、PR、DVR、NR应答的患者SVR分别为90%、81.8%、42.9%、62.5%和0%,合计70%,RVR、c EVR明显高于与PR DVR NR(P〈0.05)。非1型SVR的81.25%显著高于基因1型SVR的62.5%(P〈0.05);低载量SVR为86.7%显著高于高载量的60%(P〈0.05);初次治疗SVR患者为77.42%显著高于再次治疗的44.44%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论聚乙二醇干扰素a-2a联合利巴韦林治疗难治性慢性丙型肝炎患者,可根据应答指导治疗,可以获得更高的SVR,是一个有效的治疗方法。
- 赵志峰焦洪波周汉柳忠生图雅高兰柱
- 关键词:难治性丙型肝炎聚乙二醇干扰素利巴韦林
- 脂肪肝——一个极具挑战性的疾病
- 2022年
- 酒精相关性脂肪性肝病(alcohol related fatty liver disease,AFLD)和非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是全球慢性肝病的重要病因。两种疾病的组织病理学改变和模式依赖于病理学家的判断,但临床诊断的脂肪肝很少有肝活检。虽然区别主要基于是否有大量饮酒史,遗憾的是NAFLD的人群中还包括众多的饮酒者,所以NAFLD被描述为与AFLD在形态学上相似的结果。在脂肪肝的鉴别诊断中,这些模糊的概念给临床医师带来了巨大的挑战。
- 焦洪波常冰王炳元
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病饮酒
- 导致肝衰竭肝病的诊治概要
- 2011年
- 引起肝衰竭的病因有感染性、药物性、代谢性及其他等多种原因,现将上述原因所致肝衰竭的诊治要点做以阐述。
- 焦洪波
- 关键词:肝病肝衰竭
- 酒精性肝纤维化被引量:1
- 2022年
- 在代偿性和失代偿性酒精相关性肝病(ALD)中,纤维化是一个强有力的预后因素。慢性肝病肝纤维化的组织学分期系统被认为是评估纤维化的“金标准”,但目前还没有普遍接受的评估ALD纤维化程度的分期系统。4、酒精性肝病的自然史饮酒量和持续时间与ALD风险之间有直接关系。长期饮酒、每天饮用50g(换算成纯酒精)的人患ALD的概率是不饮酒者的7.4倍,如果每天饮用400 g发生ALD的概率将超过26倍。
- 焦洪波王炳元
- 关键词:失代偿性纤维化程度纯酒精饮酒者长期饮酒
- 重症酒精性肝炎的治疗被引量:7
- 2019年
- 重症酒精性肝炎(severe alcoholic hepatitis,SAH)是一种临床综合征,其特征是在长期滥用酒精的基础上,短期内(一般为2周内)大量酗酒后出现黄疸和凝血功能异常,可以出现在酒精相关性肝病的任何阶段,多数发生于酒精性肝硬化患者。治疗不及时易出现全身炎症反应综合征,甚至进展为慢加急性肝衰竭。戒酒和良好的营养支持是SAH管理的核心原则,皮质类固醇是治疗SAH的唯一有效药物,但目前仍存在很大的争议。Maddrey判别函数(Maddrey discriminant function,MDF)是最早也是最简单有效的SAH评分系统,MDF评分≥32分定义为SAH,也是应用皮质类固醇的依据;MDF评分≥55分,可能出现多脏器功能不全,MDF评分<54分,应用皮质类固醇可能是安全的,治疗4~7d时进行Lille评分,如Lille评分<0.45分,则可预测皮质类固醇的良好反应,建议泼尼松龙治疗持续4周,Lille评分≥0.45分可立即停药。应用皮质类固醇治疗的同时,应注意预防感染、消化道出血、精神症状、钠水潴留及骨质疏松等。N-乙酰半胱氨酸或美他多辛与皮质类固醇合用,能够提高短期生存率,合用己酮可可碱似乎不能获益。开发和测试SAH新疗法的临床研究正在进行中。早期肝移植作为对皮质类固醇无反应的SAH患者的挽救疗法越来越受到人们的关注。
- 焦洪波佟静王炳元
- 关键词:皮质类固醇N-乙酰半胱氨酸美他多辛