杨海东
- 作品数：6 被引量：12H指数：2
- 供职机构：保山市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上尿路结石感染的病原学特征及即刻引流效果分析被引量：2
- 2022年
- 目的观察上尿路结石感染的病原学特征及术后即刻引流的治疗效果。方法回顾性分析100例上尿路结石感染患者的临床资料,调查患者病原菌感染类型并针对常见菌属进行药敏试验分析,患者手术后均接受即刻引流,观察即刻引流的治疗效果。结果100例上尿路结石感染患者中,58.00%为革兰阴性菌感染,31.00%为革兰阳性菌感染,11.00%为真菌感染。药敏试验结果显示,大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松和诺氟沙星耐药性较高,对头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星敏感性较高;粪肠球菌对庆大霉素、青霉素G和红霉素耐药性较高,对万古霉素、替考拉宁和氨苄西林敏感性较高。100例患者均顺利完成手术,引流后均未发生感染性休克、败血症和大出血等并发症;治疗后1、2、3 d,患者体温、白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原和白细胞介素-6水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上尿路结石感染患者的病原菌以革兰阴性菌为主,术后即刻引流能尽快控制感染,减少败血症、感染性休克等并发症的发生。
- 杨海东周文博罗景段南均
- 关键词：上尿路结石病原学特征革兰阴性菌药敏试验
- 上尿路结石围手术期感染因素及CRP/Alb的预测价值被引量：4
- 2022年
- 目的:探究上尿路结石围手术期感染的影响因素及C反应蛋白(C reactive protein,CRP)/血清白蛋白(ablumin,Alb)比值对其预测价值。方法:回顾性分析本院2018年6月至2021年6月收治的358例因上尿路结石行经皮肾镜碎石取石手术患者的临床资料,按其是否发生围手术期感染分为感染组(89例)与未感染组(269例)。对比两组患者性别、年龄、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、手术部位、术前合并症、吸烟及饮酒史、手术相关指标等情况,采用多因素Logistic回归分析患者围手术期感染的危险因素;比较两组患者CRP/Alb比值,采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析CRP/Alb比值对患者发生感染的预测价值。结果:感染组与未感染组患者吸烟史、手术时长>1.5h、术后白细胞计数、术后中性粒细胞比率的组间差异具统计学意义,P<0.05;感染组CRP/Alb比值(3.15±0.46)显著高于未感染组(1.55±0.61),P<0.05;吸烟史、术后白细胞计数、手术时长>1.5h、CRP/Alb比值均为影响患者上尿路结石围手术期感染的独立性危险因素,P<0.05;ROC分析表明,CRP/Alb比值预测上尿路结石围手术期感染的AUC为0.979,敏感度为92.1%,特异度为93.7%,P<0.05。结论:上尿路结石围手术期感染受多种因素影响,患者是否存在吸烟史、术后白细胞计数、手术时长>1.5h、CRP/Alb比值较高均为导致患者感染的危险因素,临床需加以重视;CRP/Alb对尿路结石患者是否发生围手术期感染具有较好的预测价值,能够为临床诊治提供科学依据。
- 戴朝云杨海东罗景段南均范力姜永明
- 关键词：上尿路结石C反应蛋白血清白蛋白围手术期
- 上尿路结石梗阻性肾积水的外科治疗被引量：2
- 2013年
- 目的探讨上尿路结石梗阻性肾积水外科治疗临床效果。方法选取2006至2011年于我科进行治疗的120例上尿路结石梗阻性肾积水患者为研究对象,将患者的治疗和预后情况进行统计分析。结果总肾功能不佳病例,48例上尿路结石患者行膀胱镜下输尿管逆行插管引流术。10例患者逆行插管失败,肾积水较轻,一般情况差,估计难以耐受急诊手术,转肾内科行血液透析治疗。20例患者重度肾积水行彩超引导下肾穿刺造瘘术。肾功能改善后手术处理结石梗阻。术后肾功能恢复64例。42例单侧上尿路结石梗阻性肾积水患者,总肾功能尚可,择期手术处理结石,解除梗阻。结论上尿路结石梗阻是急,慢性肾功能衰竭的常见原因之一,尽快解除梗阻,恢复尿路通畅是治疗的关键。
- 张俊范力杨海东
- 关键词：上尿路结石梗阻性肾积水外科治疗
- 糖尿病与非糖尿病合并泌尿系感染患者的临床特点及预后转归分析被引量：5
- 2019年
- 目的分析糖尿病与非糖尿病发生泌尿系感染患者的临床特点及预后转归情况。方法随机选择2013年1～9月于医院接受治疗的糖尿病合并泌尿系感染患者和非糖尿病合并泌尿系感染患者共122例,2组各61例。对2组患者的临床症状、药敏特征、病原菌分布、预后转归情况进行对比分析。结果糖尿病合并泌尿系感染组无明显临床症状者要明显多于非糖尿病合并泌尿系感染组。2组均是以大肠杆菌感染为主。糖尿病合并泌尿系感染组在控制血糖后痊愈32例、好转24例、无好转5例,其中急性肾功能衰竭2例、心功能衰竭2例、多器官功能衰竭死亡病例1例。非糖尿病合并泌尿系感染组在经过抗感染治疗后,痊愈54例、好转7例,无死亡病例。结论要想控制好糖尿病的泌尿系感染的发生,做好血糖的长期有效控制工作是关键。而病情能通过及时准确地选择足量合理的敏感抗生素加以控制,有效地防止病情进一步的恶化,是一种能有效改善糖尿病并发泌尿系感染患者预后的措施。
- 杨海东范力罗景
- 关键词：糖尿病
- 经腹腹腔镜处理输尿管中段结石合并严重感染的治疗体会
- 2018年
- 目的:探讨经腹腹腔镜处理输尿管中段结石合并严重感染的效果。方法:收治输尿管中段结石继发肾感染患者25例,均采用经腹腹腔镜治疗,观察治疗效果。结果:治疗后,降钙素原及中性粒细胞无升高,无患者再次继发感染,均1次取出结石。结论:经腹腹腔镜处理输尿管中段结石合并严重感染的效果显著。
- 杨海东范力罗景杨正雁
- 关键词：腹腔镜输尿管中段结石
