李颖
- 作品数:7 被引量:41H指数:3
- 供职机构:北京市大兴区人民医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于微信平台的口腔健康指导对口腔正畸治疗患者遵医行为和牙周健康的影响被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨基于微信平台的口腔健康指导对口腔正畸治疗患者遵医行为和牙周健康的影响。方法:选择笔者医院2020年6月-2021年6月需口腔正畸治疗的150例患者为研究对象,依据随机、平行、对照的原则,按随机数字表法分为观察组和对照组各75例。观察组采用基于微信平台的口腔健康指导干预,对照组常规床旁口腔健康指导干预。评价两组患者遵医行为、口腔健康知识与正畸治疗知识掌握情况、菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙龈指数(Gingival index,GI)、龈沟出血指数(Gingival sulcus bleeding index,SBI)及并发症情况。结果:干预前,两组患者遵医行为评分、口腔健康知识与正畸治疗知识掌握情况评分、PLI、GI、SBI组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者遵医行为、口腔健康知识与正畸治疗知识掌握情况各评分均升高,且观察组各评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者PLI、GI、SBI各指标评分均降低,且观察组各指标评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组各项并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于微信平台的口腔健康指导方式应用于正畸治疗患者护理中,可有效提高患者的遵医行为及对相关知识的掌握程度,能有效改善患者口腔及牙周状态,降低口腔正畸并发症,具有一定的临床应用价值。
- 魏雅静李颖郑亚娟刘丹张明李利利
- 关键词:口腔正畸牙周健康遵医行为
- 酒精中毒患者的诊治分析96例
- 2014年
- 目的探讨96例酒精中毒患者的诊治效果。方法选择2009年1月~2013年1月我院收治的酒精中毒患者96例进行分析,判断患者是否为酒精中毒,确定酒精中毒的程度,并给予一般治疗、洗胃、促醒、止呕吐、补液利尿、护胃、血液透析等治疗,观察治疗效果。结果显效72例(75.0%),有效21例(21.9%),无效3例(3.1%),治疗效率为96.9%;22例重症患者,2h内转醒2例,经治疗后4h内转醒8例,8h内转醒12例。结论对于酒精中毒患者临床中要注意观察患者病情,给予准确的治疗措施。
- 李宏飞李颖
- 关键词:酒精中毒纳洛酮昏迷
- 急诊早期应用无创正压通气对重症心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者缺氧状态和心肺功能的影响被引量:19
- 2021年
- 目的:探讨急诊早期应用无创正压通气(NIPPV)对重症心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者缺氧状态和心肺功能的影响。方法:回顾性分析150例急性重症心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,依据治疗过程中通气方式不同分为有创通气组、持续气道正压通气(CPAP)组和双水平气道正压通气(BiPAP)组,每组各50例。比较3组心衰改善情况[心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)]及呼吸衰竭改善情况[呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SaO_(2))、血气分析(PaO_(2)和PaCO_(2))、通气时间、症状缓解时间、ICU住院时间、气管插管率、死亡率]。结果:治疗后,CPAP组、BiPAP组HR、RR、PaCO_(2)均低于有创通气组(P<0.05),SaO_(2)、PaO_(2)及LVEF、SV、CO、CI均高于有创通气组(P<0.05),且BiPAP组HR、RR、PaCO_(2)均低于CPAP组(P<0.05),SaO_(2)、PaO_(2)均高于CPAP组(P<0.05);CPAP组与BiPAP组LVEF、SV、CO、CI比较差异无统计学意义(P>0.05)。CPAP组、BiPAP组通气时间、症状缓解时间、ICU住院时间均短于有创通气组(P<0.05);CPAP组、BiPAP组气管插管率、死亡率与有创通气组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急诊早期应用BiPAP和CPAP两种正压通气模式治疗重症心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭均能发挥显著疗效,迅速纠正缺氧状态,改善心肺功能,且BiPAP较CPAP缓解患者呼吸衰竭效果更明显。
- 杨慧亮李颖巴晓彤
- 关键词:急性左心衰持续气道正压通气双水平气道正压通气
- 应用胆碱酯酶活性评价注射用乌司他丁对重症有机磷中毒的疗效研究被引量:2
- 2014年
- 目的通过观察比较重症有机磷中毒患者胆碱酯酶活性的差异,从而评价乌司他丁对该类患者的临床治疗效果。方法将2012年1月至2013年12月期间到我院急诊科就诊的重症有机磷中毒患者采用随机数字表发分为安慰剂对照组和乌司他丁治疗组。胆碱酯酶活性恢复至正常值的50%所用的时间作为本研究的主要观察终点。该研究的次要观察终点包括需要维持阿托品化的时间、平均住院时间、28 d病死率等指标。结果共有80例患者纳入本研究,实验组和对照组个40例。两组的基线水平无显著统计学差异。治疗组(4.21±1.02)d胆碱酯酶活性恢复至正常值的50%所用的时间较照组(6.95±1.26)d减少(P<0.05)。治疗组住院时间(22.6±6.38)d也短于对照组(29.4±10.2)d;两组需要维持阿托品化的时间和28 d的病死率无明显差别。结论乌司他丁可以使重症有机磷中毒患者胆碱酯酶的活性更快的恢复,减少住院时间,改善临床治疗效果。
- 李宏飞李颖何万民李玉伟王助衡
- 关键词:乌司他丁重度有机磷中毒胆碱酯酶活性
- 比较北京地区不同级别医院急性心力衰竭临床治疗现状及短期和一年预后——Beijing AHF Registry研究被引量:9
- 2018年
- 目的 了解及比较北京地区不同级别医院急性心力衰竭的发病情况、临床特点、救
治措施及预后等资料。方法 在北京地区二级和三级医院共14 家医院的急诊科中进行前瞻性的网
络注册预后登记研究(Beijing AHF Registry)。本研究连续入选自2011 年1月1 日至2012 年9 月
23 日期间就诊于14 家医院急诊室并明确诊断为急性心衰的患者共3 335 例,分为两组进行比较,
其中二级医院共349 例患者,三级医院共2 956 例患者。结果 共纳入3 335 例急性心衰患者,中
位年龄为71(58, 79) 岁,其中男性占全部患者的53.16%。最常见的基础疾病为冠心病(43.27%),
高血压(17.73%),心肌病(16.07%) 等。急诊科治疗平均时间为66.82 h,127 例(3.81%)患者在
急诊治疗期间死亡。30 d 和1 年全因病死率分别为15.3% 和32.27%。30 d 和1 年的全因再住院率
分别为15.64% 和46.89%。二级医院新发的急性心衰患者人数偏多(63.64% vs. 49.93%),急诊治
疗时间偏短(12 h vs. 41 h),急诊好转出院率低(3.43% vs. 37.45%),急诊治疗期间病死率偏低(1.58%
vs. 4.09%)。二级医院和三级医院相比的1 年的全因病死率(25.6% vs. 33.2%)、心血管病死率(22.4%
vs. 28.8%)、心衰加重的病死率(20.2% vs. 26.0%)均较低。将年龄、性别、肌酐、NHYA 分级等
纳入倾向性评分匹配统计分析发现,二级医院使用β 受体阻滞剂和ACEI/ARB 类标准化药物的比
率明显低于三级医院(4.51% vs. 28.17%,1.41% vs. 9.58%),差异均有统计学意义。结论 急诊科
内的急性心衰病死率及再住院率仍然很高;目前对急性心衰的药物治疗选择与指南推荐的药物治
疗仍有很大差距。
- 孙筱璐王国干秦俭李春盛于学忠沈洪杨立沛付研郑亚安赵斌于东民秦付军周德贵李颖刘福军李卫赵韡杨艳敏谭慧琼于丽天高鑫王征金铭曾红李毅王国兴周虹王新刘妍徐玢李志强杨力生金爱春王鹏博王斯佳严若华林乐语王福升刘辉
- 关键词:心力衰竭预后
- 冠心病患者血清IRGM水平与冠状动脉病变严重程度的关系
- 2023年
- 目的观察冠心病患者血清免疫相关GTP酶家族M蛋白(IRGM)水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法前瞻性选取2018年1月至2020年12月北京市大兴区人民医院急诊内科连续招募的120例因疑似冠心病而接受冠状动脉造影的患者。根据冠状动脉造影和临床情况将入组患者分为对照组(造影正常,n=35)、稳定型心绞痛组(n=41)和急性冠脉综合征组(n=44)。收集受试者一般资料(年龄、性别、体重指数、吸烟、收缩压、舒张压、病史)、实验室检查指标[肌酐、空腹血糖、血脂、白细胞计数(WBC)、脑钠肽、左室射血分数(LVEF)]。采用酶联免疫吸附试验检测血清中IRGM水平,采用GENSINI和SYNTAXⅠ风险评分评估解剖冠状动脉病变的严重程度。分析冠心病患者中血清IRGM水平与临床指标的相关性。采用Logistic回归分析分析发生冠心病的影响因素。结果3组的年龄、性别构成比、体重指数、高血压病史等基线特征与肌酐、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯等生化指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组的WBC、脑钠肽、LVEF、GENSINI评分和SYNTAXⅠ评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。稳定型心绞痛组和急性冠脉综合征组血清IRGM水平均显著高于对照组,急性冠脉综合征组血清IRGM水平显著高于稳定型心绞痛组,差异均有统计学意义(P<0.05)。稳定型心绞痛组和急性冠脉综合征组血清中IRGM水平与脑钠肽、LVEF、GENSINI评分和SYNTAXⅠ评分均呈正相关(P<0.05),与肌酐、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C和LDL-C、WBC之间均无显著相关性(P>0.05)。血清IRGM水平、脑钠肽、LVEF、GENSINI评分和SYNTAXⅠ评分均为冠心病发生的独立危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者血清中IRGM水平升高,其水平升高可能与冠状动脉病变严重程度相关。
- 白雅婷孙志民李颖
- 关键词:冠心病冠状动脉病变
- 心肺复苏后早期注射冰盐水的有效性和安全性临床评价被引量:10
- 2014年
- 目的:评价心搏骤停患者早期注射冰盐水实现亚低温治疗的可行性、安全性和有效性。方法采用单中心前瞻性随机对照的临床研究方法,以2011年3月到2013年10月北京市大兴区人民医院抢救的心搏骤停进行心肺复苏(CPR)后自主循环恢复(ROSC)的患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为两组。ROSC后,冰盐水组患者立即快速静脉注射4℃生理盐水1000 mL来实现亚低温治疗,对照组给予常规头部冰袋降温治疗和腋温监测。所有患者在ROSC即刻和1 h后分别测量直肠温度;记录复苏后6 h胸片出现急性肺水肿、48 h内出现寒战、48 h再次发生心室纤颤(室颤)以及14 d内成功苏醒和死亡的患者例数。结果共有45例患者纳入本研究,其中冰盐水组23例,对照组22例。冰盐水组患者ROSC即刻直肠温度为(36.7±0.9)℃,1 h后降至(34.9±0.7)℃;对照组患者ROSC即刻直肠温度为(36.5±1.0)℃,1 h后升高至(37.9±0.9)℃,两组ROSC后1 h直肠温度比较差异有统计学意义(t=2.228,P=0.031)。冰盐水组14 d内成功苏醒患者例数明显多于对照组(13例比7例,χ^2=65.710,P=0.021),而出现急性肺水肿(4例比6例)、寒战(2例比0例)、再次发生室颤(4例比5例)和14 d内死亡(11例比12例)的患者例数与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论早期快速静脉注射4℃生理盐水来实现复苏后亚低温治疗脑复苏效果更佳理想,且是可行的、安全的、有效的。
- 李宏飞李颖何万民王助衡
- 关键词:心搏骤停心肺复苏亚低温脑保护冰盐水