成晓燕
- 作品数：34 被引量：175H指数：7
- 供职机构：南通市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 介入性子宫动脉栓塞联合MTX在剖宫产术后疤痕妊娠中的应用被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨剖宫产后疤痕妊娠的诊断和处理。方法:回顾性分析9例剖宫产后疤痕妊娠的临床资料。结果:9例中7例流产术中、术后大出血,而行子宫动脉栓塞;2例术前明确诊断,行子宫动脉栓塞后再行流产术,出血少;3例清宫不全给于MTX治疗,均预后良好。结论:剖宫产术后疤痕妊娠临床罕见,发病隐匿,早期易误诊。病史、B超有助诊断,盲目刮宫危害较大,介入性子宫动脉栓塞联合MTX可有效治疗病情,并杜绝切除子宫的痛苦,保留生育功能。
- 成晓燕瞿斌裴美兰
- 关键词：剖宫产术后疤痕妊娠出血刮宫
- 妊娠期急性脂肪肝5例诊治体会被引量：1
- 2009年
- 目的:总结妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的诊治要点和经验,进一步提高AFLP诊疗水平。方法:对5例AFLP患者临床资料进行回顾性分析。结果:5例基本具备AFLP的临床及实验室检查特征;经积极处理后,3例产妇痊愈出院,1例病情平稳5天血指标未恢复正常出院,1例死亡。4例围生儿存活,1例死亡。结论:早期诊断、及时终止妊娠、多学科协作治疗可改善母儿预后。
- 杨晓清成晓燕张沐张玉泉
- 关键词：妊娠期急性脂肪肝围生期
- 医疗失效模式与效应分析对无痛分娩患者的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对无痛分娩患者的影响。方法选取2018年1—12月医院实施HFMEA前收治的无痛分娩患者1437例为对照组,选取2019年1—12月医院实施HFMEA后收治的无痛分娩患者1465例为观察组。比较HFMEA实施前后失效模式危急值(RPN)的变化情况、风险优先下降率、尿潴留发生率、留置尿管率及护理质量评分。结果观察组产前护理不当、分娩过程处置不当、产后护理不当、产妇依从性差的RPN值显著低于对照组;观察组产后首次排尿时间与阴道出血量明显小于对照组;观察组产后尿潴留发生率与留置尿管率明显小于对照组;观察组患者对医护人员的宣教评分、医护人员管理评分、问题解决效率以及服务态度评分明显高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HFMEA能够排序优先解决的问题,降低产后尿潴留与留置尿管的潜在发生风险,提高产后护理质量。
- 陈志芳李小琴刘华华季爱云成晓燕
- 关键词：医疗失效模式与效应分析无痛分娩护理质量
- 凶险型前置胎盘35例临床分析被引量：1
- 2019年
- 目的比较凶险型前置胎盘妊娠与普通型前置胎盘妊娠生产过程及新生儿情况。方法选取2013年1月至2018年12月于我院生产的具有剖宫产史的120例前置胎盘患者,将其分为两组,普通型前置胎盘85例,凶险型前置胎盘35例。全程随访两组患者生产过程,比较两组患者产前出血、产时、产后出血,子宫切除率,胎盘植入率以及新生儿窒息情况。结果两组患者产前出血(P=0.303)、早产儿(P=0.616)发生率差异无统计学意义;凶险型前置胎盘胎盘植入(P=0.000)、产后出血(P=0.010)、子宫切除(P=0.002)、新生儿窒息(P=0.017)发生率高于普通型前置胎盘,差异有统计学意义。结论凶险型前置胎盘对母儿危害性大,重视早期诊断和围手术期处理,改善母儿预后。
- 陈红晶顾强成晓燕徐爱萍
- 关键词：凶险型前置胎盘产后出血子宫切除新生儿窒息
- 产后康复治疗对产妇泌乳的影响被引量：7
- 2010年
- 目的观察产后康复治疗对促进产妇提前泌乳、增加泌乳量、改善泌乳通畅情况等的影响。方法选择2008年4月～2009年9月在我院分娩的自愿要求进行产后康复治疗的100名产妇为实验组,由经过培训的专业人员进行产后康复治疗;同期在我院住院分娩未进行产后康复治疗的100名产妇为对照组。结果观察组较对照组产后泌乳提前,乳汁分泌量增加,乳汁分泌通畅,两组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论产后康复治疗用于产后催乳安全可靠,使用方便,省时省力,经济实惠,效果显著,值得推广应用。
- 孔祥天徐爱萍成晓燕丁晓莉万春花
- 关键词：产后康复乳汁分泌
- 妊娠期梅毒感染对妊娠结局的影响被引量：25
- 2019年
- 目的探究妊娠期梅毒感染对不良妊娠结局、新生儿感染情况的影响。方法收集2010年1月-2016年12月于南通市妇幼保健院进行产前检查,检测出妊娠梅毒的孕妇460例作为研究对象,逐年统计2010-2016年医院产前检查检测到的妊娠梅毒孕妇检出率;对妊娠梅毒孕妇的妊娠结局进行统计;按照孕妇的血浆反应素环状卡片实验(rapid plasma regain, RPR)首检滴度分类,将孕妇分为<1∶16和≥1∶16的两组;按照治疗程度分为正常治疗组,非正常治疗组及未治疗组,分别检测以上几组患者不良妊娠结局的发生率及胎儿先天性梅毒感染的概率。结果 2010-2016年总检测出妊娠梅毒患者460例,检出率为0.082%(460/561 039),其梅毒的发生率呈上升趋势(P<0.05);460例妊娠梅毒患者中足月活产率的新生儿328例,占71.30%;首检RPR滴度<1∶16组患者胎儿足月活产率高于首检RPR滴度≥1∶16组(P<0.05),其胎儿先天性梅毒感染率低于首检RPR滴度≥1∶16组(P<0.05);与正常治疗组相比,非正常治疗组与未治疗组胎儿的足月活产率均下降(P<0.05);与正常治疗组相比,非正常治疗组及未治疗组的不良妊娠均升高(P<0.05);与正常治疗组相比,非正常治疗组与未治疗组的胎儿患有先天性梅毒感染率均增加(P<0.05)。结论妊娠合并梅毒感染显著增加了不良妊娠结局及新生儿先天性梅毒感染率,确诊患者进行尽早正规的趋梅治疗对降低不良妊娠结局及新生儿先天性梅毒感染率具有显著的作用。
- 陈志芳成晓燕娄海琴孙晓琴刘华华
- 关键词：妊娠合并梅毒
- 诊断模型联合分娩镇痛预防剖宫产术后经阴道分娩疼痛的影响被引量：3
- 2020年
- 目的研究Grobman模型联合分娩镇痛对剖宫产术后经阴道分娩预防分娩疼痛及母婴结局影响。方法收集2016年10月至2018年9月南通市妇幼保健院收治的瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇180例。根据随机数字法,分为观察组(90例)和对照组(90例),观察组运用Grobman模型评估,对阈值>70%的瘢痕子宫阴道分娩产妇,给予椎管内镇痛,阈值≤70%者于宫口扩张>3 cm时给予椎管内镇痛,对照组为自然临产。统计分析两组产妇第一与第二产程时长、出血量、先兆子宫破裂发生率、疼痛感评分、平均住院时间和新生儿窒息率、新生儿Apgar评分。结果观察组产妇的VAS评分(1.43±0.52)分、住院时间(5.13±0.25)d,低于对照组的(6.39±1.82)分、(7.62±0.48)d,差异有统计学意义(t=24.860、43.678,P<0.05);观察组的阴道分娩率94.44%,高于对照组的81.11%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.457,P<0.05)。观察组的剖宫产率5.56%,低于对照组的18.89%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.015,P<0.05);观察组的总满意率97.78%,高于对照组的87.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.716,P<0.05)。结论 Grobman模型联合分娩镇痛应用于剖宫产术后经阴道分娩,能有效减轻疼痛感,不延长产程,对新生儿无不良影响,安全有效。
- 陈志芳孙晓琴刘华华吴迎春成晓燕
- 关键词：分娩镇痛阴道分娩疼痛评分
- 妊娠期女性蛋白质摄入情况对妊娠期的影响被引量：3
- 2017年
- 目的:研究妊娠期女性不同膳食蛋白质摄入结构对妊娠期的影响。方法:将在我院建立孕期健康档案、符合要求的妊娠期女性,根据其24~28周于本院营养门诊就诊时24 h回顾法记录的饮食情况,按照孕妇蛋白质和热量的摄入,根据标准分为正常热量和蛋白质组(A组)、正常热量低蛋白质组(B组)、正常热量高蛋白质组(C组)、高热量正常蛋白质组(D组)、高热量高蛋白质组(E组)、低热量低蛋白质组(F组)。分析6组孕妇妊娠期糖尿病患病率、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)以及血脂、跟骨骨密度等。结果:B、C、D和E组孕妇妊娠期糖尿病患病率、餐后1 h和餐后2 h血糖明显高于A组,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。B、D和E组孕妇的三酰甘油、胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显高于A组,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。C、E和F组孕妇跟骨骨密度均较A组差(P<0.05)。结论:正常热量和蛋白质比例摄入是孕妇的科学饮食结构,不提倡妊娠期孕妇摄入过高的热量和蛋白质。
- 成晓燕王宏星朱玲玲潘芳
- 关键词：妊娠期蛋白质血脂骨密度
- 一种多用途产科止血球囊
- 本实用新型公开了一种多用途产科止血球囊，其技术方案要点是：包括主管，所述主管的外侧设置有充气球囊，所述主管的内侧设置有内管，所述内管的一端延伸至主管的外侧，所述内管的另一端和充气球囊连通，所述主管的外侧且于充气球囊的一端...
- 金彦琪曹春裕成晓燕花玉蓉朱怡吴金婷
- 双绒毛膜双羊膜囊双胎出生体重不均衡的危险因素:1757例分析被引量：6
- 2020年
- 目的:分析双绒毛膜双羊膜囊(dichorionic diamniotic,DCDA)双胎出生体重不均衡的危险因素。方法:回顾性分析2014年1月1日至2017年12月31日我国11家医院分娩的1757例DCDA病例。以双胎新生儿出生体重差≥20%为出生体重不均衡诊断标准,据此将1757例分为出生体重均衡组(1520例)和出生体重不均衡组(237例)。分析孕妇的一般情况及出生体重不均衡的危险因素。采用Mann-Whitney U检验、χ^2检验或Fisher精确概率法,以及logistic回归分析进行统计分析。结果:出生体重不均衡组与出生体重均衡组相比,妊娠期高血压疾病[24.5%(58/237)与12.8%(194/1520)]、胎儿结构异常[4.2%(10/237)与1.0%(15/1520)]、胎儿窘迫[6.3%(15/237)与1.4%(21/1520)]、脐带异常[3.8%(9/237)与1.2%(18/1520)]、脐带附着异常[3.8%(9/237)与1.4%(21/1520)]等发生率较高(χ^2值分别为22.882、15.160、22.602、7.607及34.904,P值均<0.05),但胎膜早破的发生率较低[11.0%(26/237)与16.5%(250/1520),χ^2=4.645,P=0.034]。将单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归分析发现,DCDA双胎出生体重不均衡的危险因素是妊娠期高血压疾病(OR=2.258,95%CI:1.620~3.148,P<0.001)、胎儿结构异常(OR=4.268,95%CI:1.892~9.631,P<0.001)、脐带异常(OR=2.889,95%CI:1.245~6.705,P=0.014)、脐带附着异常(OR=2.318,95%CI:1.012~5.311,P=0.047)。结论:DCDA双胎发生出生体重不均衡与妊娠期高血压疾病、胎儿结构异常、脐带异常、脐带附着异常等危险因素有关。
- 陈曦王宏李笑天石凡华王文荣丁桂春费晓萍王霞红张美华余淑芳彭杨吴红波成晓燕
- 关键词：出生体重妊娠并发症
