孔令军
- 作品数:34 被引量:193H指数:8
- 供职机构:玉田县医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- De winter综合征二例并文献复习被引量:4
- 2020年
- 临床中有一种特殊类型的急性前壁心肌梗死,心电图呈De winter综合征的ST-T改变,约占2%[1]。本文结合典型病例,复习相关文献,来探讨De winter综合征的临床特征。
- 安国辉刘淑云苑丽颖曹庆艳孔令军
- 关键词:急性前壁心肌梗死冠状动脉造影急性非ST段抬高型心肌梗死
- 右束支传导阻滞对急性ST段抬高型及急性非ST段抬高型心肌梗死患者临床特征及预后的影响对比被引量:3
- 2014年
- 目的探讨右束支传导阻滞(RBBB)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)及急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中的发生率及其对两组患者临床特征和预后的影响。方法收集752例急性心肌梗死(AMI)患者的临床资料,将其分为STEMI组(571例)和NSTEMI组(181例),并将两组分别分为RBBB和无束支传导阻滞(NBBB),均随访1年;比较两组RBBB和NBBB患者之间临床基线资料、早期治疗方案、院内及院外1年病死率;使用多因素Logistic逐步回归分析法筛选两组患者院内及院外1年病死率升高的独立预测因素。结果STEMI组RBBB58例,NBBB513例;NSTEMI组RBBB22例,NBBB159例。STEMI组RBBB患者与NBBB患者相比,心肌酶峰值高[(530.8±321.6)mmol/L比(232.3±173.7)mmoFL],入院时射血分数(EF)〈40%比例高[44.8%(26/58)比21.2%(109,513)],差异有统计学意义(P〈0.01)。但NSTEMI组RBBB患者心肌酶峰值和EF〈40%比例与NBBB患者比较差异无统计学意义[(195.5±78.0)mmol/L比(171.4±95.9)mmol/L,22.7%(5,22)比19.5%(31/159),P〉0.05]。NSTEMI组及STEMI组RBBB患者入院48h内接受急诊再灌注、氯吡格雷、B受体阻滞剂治疗的比例明显低于NBBB患者[NSTEMI组:13.6%(3/22)比42.8%(68/159)、27.3%(6/22)比61.0%(97/159)、31.8%(7/22)比57.9%(92/159);NSTEMI组:39.7%(23,58)比63.9%(328/513)、58.6%(34/58)比82.1%(421,513)、50.0%(29,58)比74.5%(382/513)],差异有统计学意义(P〈0.05)。在STEMI组,RBBB是该组患者院内[20.7%(12/58)比6.8%(35/513),OR=1.566,95%CI1.320~1.741,P=0.008]及院外1年病死率[15.5%(9/58)比6.6%(34/513),OR=1.475,95%CI1.224~2.006,P=0.021]升高的独立预测因素。但在NSTEMI组中,RBBB不是院�
- 安国辉刘淑云郝立艾孔令军宗文仓刘丽霞曹庆艳赵茹
- 关键词:急性非ST段抬高心肌梗死右束支阻滞临床预后
- 快速扩容对急性下壁心肌梗死血管再通后所致低血压疗效观察被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨快速扩容对急性下壁心肌梗死血管再通后低血压的疗效。方法:对我院急性下壁心肌梗死行急诊介入治疗的患者82例,分为治疗组41例,对照组41例,治疗组予以输液泵30分钟内泵入0.9%盐水1000ml,对照组予以常规输液速度维持液路。所有患者均送入导管室行急诊冠脉介入治疗,观察血管再通后患者血压变化。结果:对照组发生低血压21例,治疗组发生低血压9例。治疗后,治疗组患者在即刻、30秒、60秒、2分钟、3分钟的血压均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:术前快速补液扩容对急性下壁心肌梗死血管再通后所致低血压是安全有效的,不增加心力衰竭(心衰)发生率,减少阿托品、多巴胺用药次数,为急性下壁心肌梗死急诊介入治疗提供新的抢救手段。
- 曹庆艳宗文仓王桂平汤宝红孔令军李梦光安国辉
- 关键词:急性下壁心肌梗死急诊PCI血管再通低血压
- 血清胱抑素C对急性心肌梗死存活患者近期预后的影响被引量:2
- 2011年
- 目的评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制物C(Cystatin C,Cys C)对急性心肌梗死存活患者近期预后的预测价值。方法 2010年6月—2011年2月收治急性心肌梗死患者168例,根据入院24h内血清Cys C水平,分为正常血清Cys C组82例和高血清Cys C组86例,观察2组患者Killip分级水平,2周内左室射血分数,3个月内心血管事件,探讨血清Cys C对急性心肌梗死存活患者近期预后的影响。结果高血清Cys C组在年龄、高血压病史、陈旧性心肌梗死病史、Killip分级、3个月内心血管事件均显著高于正常血清Cys C组(P<0.05),高血清Cys C组左室射血分数显著低于正常血清Cys C组(P<0.05)。血清Cys C是急性心肌梗死存活患者3个月内发生心血管事件的独立危险因素(OR=5.393,P=0.022)。结论血清Cys C是急性心肌梗死存活患者近期预后的预测因子。
- 宗文仓孔令军刘丽霞刘淑红冯晓云
- 关键词:心肌梗死胱抑素预后
- 非髓性淋巴细胞12删除对B16黑色素瘤动物模型生存期的影响
- 2011年
- 目的利用C57BL/6小鼠制备黑色素瘤动物模型,选择合适的造模条件并观察非髓性淋巴细胞删除(NMLD)对该动物模型生存期的影响。方法黑色素细胞株B16制备成不同浓度的细胞悬液,分为1×105/ml、1×106/ml、5×106/ml和1×107/ml 4组。注射于小鼠背部,每组小鼠15只。于注射7 d后采用不同方法进行全身照射,达到NMLD。观察小鼠的出瘤时间、生存期及小鼠生活习性的改变。结果 4组小鼠出瘤率均为100%。浓度越高出瘤时间及生存期越短,生活习性改变越明显。结论选择背部为注射部位,较方便。细胞浓度为1×106/ml制备的动物模型,出瘤时间和生存时间更适于实际工作;NMLD对黑色素细胞瘤动物模型的生存期没有显著影响。
- 张燕孔令军
- 关键词:黑色素细胞瘤动物模型
- 出院后药学干预对基层医院PCI术后冠心病患者用药依从性及其预后的影响被引量:31
- 2017年
- 目的:探讨出院后药学干预对基层医院经皮冠状动脉介入术(PCI)术后冠心病患者用药依从性及其预后的影响。方法:选取2012年1月-2015年5月于我院行PCI的冠心病患者180例,根据其是否接受出院后药学干预分为试验组和对照组,各90例。对照组患者给予常规药学服务和出院教育;试验组患者在此基础上,给予出院后药学干预(包括建立药学服务档案、电话随访、患者教育等),比较出院后1年内两组患者的用药依从性和心血管事件的发生情况。结果:出院后1年内,试验组用药依从的患者比例显著高于对照组,部分依从和不依从的患者比例显著低于对照组;试验组患者1年内心力衰竭和再次血运重建的发生率、住院病死率和全因死亡率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:出院后药学干预可提高基层医院PCI术后冠心病患者的用药依从性,减少心血管事件的发生,改善其临床预后。
- 周树军王云梅王振娟张立强孔令军宗文仓娄志刚
- 关键词:经皮冠状动脉介入术用药依从性预后
- 血清胱抑素C水平对慢性缺血性心力衰竭近期预后的临床研究
- 刘淑红孔令军宗文仓冯晓云王继青安国辉
- 临床观察病例,连续入选2010年8月至2011年1月收治的慢性缺血性心力衰竭患者125例,根据血清CysC水平分为:正常血清CysC组及高血清CysC组,观察两组患者住院期间血清CysC水平、NYHA分级、LVEF(%)...
- 关键词:
- 关键词:缺血性心力衰竭血清胱抑素
- 浅论脑梗死与无症状心肌缺血的相关性被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨脑梗死与无症状心肌缺血(SMI)的相关性,以便为临床诊断提供参考。方法:对2014年2月~2015年2月期间收治的600例脑梗死患者的临床资料进行回顾性研究。对这600例患者均进行常规心电图检查。然后,观察这些患者无症状心肌缺血的发生率,并观察其脑梗死部位与其发生无症状心肌缺血的关系。结果:在这600例患者中,有400例患者合并有无症状心肌缺血,其合并无症状心肌缺血的比率为66.7%。这些患者发生脑梗死的部位与其合并无症状心肌缺血的几率相比差异无统计学意义(P >0.05)。结论:脑梗死患者合并无症状心肌缺血的几率较高。但脑梗死患者的梗死部位与其合并无症状心肌缺血无相关性。因此,临床医生应对脑梗死患者进行心电图监测,以便及时对其出现的无症状心肌缺血进行诊断和治疗,从而改善其预后。
- 武国君张艳晖王晋朝孔令军张生
- 关键词:脑梗死无症状心肌缺血
- 急性心肌梗死并发心房颤动的临床特点及预后评价被引量:5
- 2010年
- 目的评价急性心肌梗死并发心房颤动的临床特点及对预后的影响。方法急性心肌梗死320例,住院期间首次发生房颤共41例,根据房颤持续时间分组:早发房颤组(房颤发生在24 h以内)21例,晚发房颤组(房颤发生在24 h以后)20例,观察住院期间患者的CK峰值、Killip分级,30 d住院病死率。结果晚发房颤组年龄、CK峰值均高于早发房颤组,超声心动图EF值低于早发房颤组,Killip分级、高血压病、心肌梗死患病率、30 d住院病死率均高于早发房颤组。结论晚发房颤是急性心肌梗死住院病死率增加的一个危险因素。
- 孔令军宗文仓王志军
- 关键词:心肌梗死心房颤动预后评价
- 血清胱抑素C水平对急性心肌梗死患者急性期预后的影响被引量:9
- 2011年
- 泵衰竭是急性心肌梗死较为严重的并发症,血肌酐浓度只有在严重的肾小球损害时才会明显升高,对心力衰竭预测价值有一定的局限性,血清半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CysC)是最新发展起来的评价肾功能的理想的内源性物质,对肾小球滤过率(GFR)早期轻微改变较肌酐更为准确敏感。本研究通过测定血清CysC水平,
- 宗文仓孔令军冯晓云刘丽霞刘淑红王继清安国辉
- 关键词:心肌梗死半胱氨酸蛋白酶抑制剂预后