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术前C-反应蛋白-白蛋白-淋巴细胞比值在肝细胞癌预后中的价值评估: 2024年; 目的探讨术前C-反应蛋白-白蛋白-淋巴细胞比值(CALLY指数)与肝细胞癌(HCC)患者预后之间的关系。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月在蚌埠医学院第一附属医院行根治性手术治疗的122例HCC患者临床资料。绘制术前CALLY指数的受试者工作特征(ROC)曲线,确定术前CALLY指数的最佳截断值,比较术前CALLY指数高、低水平组HCC患者的临床病理特征,并分析影响HCC患者预后的危险因素。结果参考患者最终的生存状态,术前CALLY指数的最佳截断值为5.495,曲线下面积为0.753(95%CI:0.666~0.841),敏感度0.709,特异度0.761。术前外周血CALLY指数与微血管侵犯(MVI)、BCLC分期等临床病理因素有关(P<0.05)。生存预后曲线显示,术前CALLY指数低水平组患者术后1、3、5年总生存率(70.15%、44.78%、23.88%)明显低于高水平组患者(94.55%、78.18%、70.91%),低水平组患者术后1、3、5年无瘤生存率(65.67%、49.25%、14.93%)明显低于高水平组患者(90.91%、65.45%、34.55%),差异均有统计学意义(P<0.001)。多因素Cox分析结果显示,BCLC分期(HR=3.696,95%CI:2.229~6.127,P<0.001)、是否伴有MVI(HR=2.785,95%CI:1.691~4.588,P<0.001)、术前CALLY指数(HR=0.272,95%CI:0.153~0.484,P<0.001)均与患者总生存期有关联。结论术前CALLY指数有希望成为判断HCC患者预后的生物标志物。; 丁丁杨云川马翔马中正霍俊一周磊; 关键词：预后

原发性肝癌的射频治疗效果分析被引量：20: 2011年; 目的分析原发性肝癌患者接受射频消融治疗的近期疗效及并发症。方法分析2006年6月到2009年6月接受以射频消融为初始治疗并获得随访的85例原发性肝癌患者的临床资料。选择同期手术切除肿瘤最大径小于5cm并获得随访的103例肝癌患者作为对照组。结果 RFA组85例共106个瘤体均进行消融,术后1年有7例局部肿瘤进展,9例发生重要并发症;1、2、3年生存率为88.69%、59.68%、38.79%。手术切除组术后1年15例复发或转移;40例次发生重要并发症;1、2、3年生存率为91.86%、72.13%、35.18%。结论经皮肝穿刺射频消融术对不宜手术切除的肝癌疗效好,并发症少,是治疗原发性肝癌的一种安全、有效的方法。; 张军刘会春周磊崔培元司长淮; 关键词：原发性肝癌射频消融

快速康复理念对腹腔镜腹股沟疝手术效果影响研究被引量：14: 2020年; 目的探讨快速康复理念对腹腔镜腹股沟疝手术效果的影响。方法选取阜阳市人民医院自2018年5月至2019年7月收治的86例行腹腔镜腹股沟疝手术的腹股沟疝患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组各43例。围术期给予A组患者常规治疗,在A组基础上给予B组患者快速康复治疗。比较两组患者围术期相关指标、术后疼痛数字评分法(NRS)评分及并发症发生率。结果B组下床活动时间、术后进食时间、住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后1、2 d NRS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速康复理念可促进行腹腔镜腹股沟疝手术患者康复,减轻术后疼痛。; 刘铮孙雪峰吴成四朱姝周磊宁长青蔡宁; 关键词：快速康复理念腹腔镜腹股沟疝

改良经皮肝穿刺胆道引流术及经皮胆道支架置入治疗恶性梗阻性黄疸被引量：9: 2008年; 目的探讨改良经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）及经皮胆道支架置人在恶性梗阻性黄疸中的治疗价值。方法33例恶性胆道梗阻患者，采用改良PTCD，并在当时或1—3周后行经皮胆道可膨式金属支架置人。结果改良PTCD成功率100％，支架置入成功率90．9％（30／33）。随访1—29个月，中位生存14．8个月。6例随访期间出现发热、黄疸，其中1例重置PTCD后症状缓解，1例抗炎、利胆治疗后症状消失，1例重置PTCD管后黄疸短暂消失，渐出现混合性黄疸，另3例因肿瘤广泛浸润、转移、恶病质，不宜再次PTCD引流。结论（1）经皮胆道支架置入术的选择性应用，是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的安全有效方法，并能原位恢复胆道的生理连续性；（2）改良PTCD操作是支架置入的前提条件和放置失败的引流保证，也为胆道再梗阻提供了解决的途径。; 刘会春李宗狂周磊鲁贻民周少波; 关键词：胆道梗阻支架置入经皮肝穿刺胆道引流术

自体静脉段移植修复胆管缺损的实验研究被引量：4: 2007年; 目的探讨胆管缺损的修复材料和方法。方法本地白山羊40只随机分成4组,每组10只,A组、B组、C组分别整段切除2、3、4 cm的胆总管,缺损通过移植相应长度内置硅胶管的自体大隐静脉进行修复,移植物周围以带蒂大网膜包裹,同时切除胆囊;D组为对照组,仅行胆囊切除及胆管周围松动。观察各组动物的活动情况、黄疸及排便情况,分析意外死亡的原因,分别记录术前、术后1、3、6个月血生化变化,在术后6个月处死动物观察移植血管的病理改变。结果A组、B组、D组三组动物各组内部术前及术后1、3、6个月各时间点血生化检查结果,各组之间术前及术后1、3、6个月各时间点血生化检测无显著性差异;A组、B组、C组所移植血管存活情况有差异。A组与B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论山羊采用自体大隐静脉段移植加内支架并带蒂大网膜包裹来修复胆管短段(<3 cm)缺损是可行的,进一步的实验研究对指导临床具有重要意义。; 刘会春张培新崔培元鲁贻民周磊吴华; 关键词：内支架胆总管

胰腺癌组织DKK-1的检测及临床意义探讨被引量：2: 2014年; 目的:探讨胰腺占位性病变患者Dickkopf-1(DKK-1)的表达及对胰腺癌的诊断及鉴别诊断价值。方法:收集63例胰腺占位性病变患者的石蜡切片,采用免疫组织化学法对DKK-1在胰腺癌组织及胰腺炎等组织中的表达情况进行检测,全自动标记免疫发光分析仪检测血CA19-9,分析DKK-1与患者临床病理特征及CA19-9的关系。结果:胰腺癌组织中DKK-1阳性率68.2%,明显高于胰腺良性病变组织中的DKK-1阳性率5.3%(P<0.01);DKK-1的表达在胰腺癌的分化程度和TNM分期间差异均有统计学意义(P<0.05);单一DKK-1阳性率68.2%,单一血CA19-9阳性率为65.9%,联合检测有一项阳性表达计为阳性,阳性率为88.6%,差异均有统计学意义(P<0.01);DKK-1+CA19-9联合诊断胰腺癌均较DKK-1和CA19-9单一诊断的灵敏度、约登指数及符合率增高。结论:DKK-1在胰腺癌组织表达明显高于胰腺良性病变组织,在胰腺肿瘤的形成、发展中起到一定作用,DKK-1的检测有助于胰腺癌的诊断、预后评估。; 汪强武王启之李大鹏郑海伦孙医学周蕾周磊朱安友; 关键词：胰腺肿瘤 DICKKOPF-1 免疫组织化学 CA19-9

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周磊

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